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了解黑龍江農(nóng)村合作醫(yī)療住院報(bào)銷政策

來源：法律編輯整理時(shí)間： 2023-08-04 22:40:13 467 人看過

黑龍江農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷比例如下：

1．新腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等輔助檢查項(xiàng)目限額報(bào)銷200元；

2．手術(shù)費(fèi)起付線1000元內(nèi)按照國家標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷，超過1000元按照1000元報(bào)銷；

3．60歲以上老年人住院治療費(fèi)及護(hù)理費(fèi)每天可報(bào)銷10元，限額200元；

4．各級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60％；二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40％；三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30％。

合肥市職工醫(yī)保住院報(bào)銷比例

合肥市職工醫(yī)保住院報(bào)銷比例如下：

1、住院報(bào)銷，未成年及在校學(xué)生，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為600元，報(bào)銷比例為65％；二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為75％；一級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為150元，報(bào)銷比例為85％；非從業(yè)居民三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為2000元，報(bào)銷比例為65％；二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為1000元，報(bào)銷比例為75％；一級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為85％；老年居民三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為1400元，報(bào)銷比例為65％；二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為700元，報(bào)銷比例為75％；一級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為350，報(bào)銷比例為85％；

2、普通門（急）診待遇，未成年人及在校學(xué)生，按規(guī)定就醫(yī)屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄范圍內(nèi)的藥費(fèi)，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或所在學(xué)校的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)基金按80％的比例支付，在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)基金按50％的比例支付；最高支付限額：300元／人／月；非從業(yè)居民；無普通門（急）診待遇；老年居民按規(guī)定就醫(yī)屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄范圍內(nèi)的藥費(fèi)，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)基金按50％的比例支付；最高支付限額：100元／人／月。

法律依據(jù)：《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二條

國家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

第二十六條

職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。

第二十八

符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十四條國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法，由國務(wù)院規(guī)定。

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農(nóng)村低保醫(yī)療保險(xiǎn)政策是地方性政策，每個(gè)地區(qū)的政策都相同，農(nóng)村低保醫(yī)療報(bào)銷比例也有所不同?？偟膩碚f，農(nóng)村低保戶費(fèi)住院報(bào)銷最高可報(bào)銷800元；住院報(bào)銷的比例為40％，一年最高可報(bào)銷6000元。報(bào)銷時(shí)帶上相關(guān)材料前往社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理即可。廣州職工醫(yī)保住院報(bào)銷比例是多少廣州職工醫(yī)保住院報(bào)銷比例如下：1、職工醫(yī)保報(bào)銷比例根據(jù)住院費(fèi)用的高低劃分，一千三百元至三萬元之間的報(bào)銷比例為85％，三萬元至四萬元之間的報(bào)銷比例為90％，四萬元至十萬元之間的報(bào)銷比例為95％，十萬元至三十萬元之間的報(bào)銷比例為85％；2、居民醫(yī)保由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并組成。報(bào)銷比例為：（1）一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為65％，起付線為三百元；（2）二級(jí)醫(yī)院六千元以下報(bào)銷比例為65％，高于六千元報(bào)銷比例為80％，其中縣二級(jí)醫(yī)院起付線為四百元，市二級(jí)醫(yī)院起付線為六百元；（3）三級(jí)醫(yī)院，縣三級(jí)醫(yī)院起付線為六百元，報(bào)銷比例為65％，高于六千元報(bào)銷比

2023-07-08

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2024年農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷比例，農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷比例，農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)農(nóng)村合作醫(yī)療不能補(bǔ)交。農(nóng)村合作醫(yī)療每年繳納時(shí)間為每年的11月份到12月份尾，生效時(shí)間為次年的1月1日，也就是說農(nóng)民參加合作醫(yī)療必須在每年11－12月參保，次年補(bǔ)交只能在下一年才能生效。農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷比例一、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例1、300元以下的，報(bào)銷30％；2、300元（不含）以上2000元以下的，報(bào)銷70％；3、2000元（不含）以上的，報(bào)銷50％。二、縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例1、500元以下的，報(bào)銷25％；2、500元（不含）以上10000元以下的，報(bào)銷65％；3、10000元（不含）以上的，報(bào)銷50％。三、二級(jí)醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例1、500元以下的，報(bào)銷25％；2、500元（不含）以上10000元以下的，報(bào)銷55％；3、10000元（不含）以上的，報(bào)銷50％。四、三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例1、1000元以下的，報(bào)銷20％；2、100

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一、參保人群：年滿16周歲(不含在校學(xué)生)、未參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的農(nóng)村居民，可以在戶籍地自愿參加新農(nóng)保。二、參保手續(xù)及流程：1、參保辦理以村(社區(qū)、居委)為單位，參保單位辦理登記手續(xù)，首次參保時(shí)應(yīng)填寫《參加養(yǎng)老保障(險(xiǎn))單位登記表》。2、符合參保條件的人員隨帶戶口簿、身份證原件及復(fù)印件、一寸免冠照片一張，到村(含居委、社區(qū)，下同)勞動(dòng)保障管理服務(wù)站提出參保申請，由村負(fù)責(zé)初審參保資格并填寫《農(nóng)民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人員公示單》公示一周，無異議的人員填寫《農(nóng)民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人員基本情況登記表》(以下簡稱”《登記表》");參保人員若為現(xiàn)已軍人或退伍軍人，提供人武部出具的從軍證明，填寫《農(nóng)民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)服役士兵政府補(bǔ)助申請表》，報(bào)鎮(zhèn)(街道)勞動(dòng)保障管理服務(wù)所。三、農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度年滿60周歲、未享受城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的農(nóng)村有戶籍的老年人，可以按月領(lǐng)取養(yǎng)老金。新農(nóng)保制度實(shí)施時(shí)，已年滿60周

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生育二胎需要什么手續(xù)?現(xiàn)在已經(jīng)懷了第二個(gè)孩子怎么辦?22日下午，黑龍江省人大常委會(huì)召開新聞發(fā)布會(huì)，邀請衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人就大家關(guān)心的“生二胎”問題進(jìn)行了一一解答。據(jù)省衛(wèi)計(jì)委副主任王福學(xué)介紹，從即日起，我省“單獨(dú)兩孩”政策正式開始啟動(dòng)，只要符合政策的夫妻，可以隨時(shí)向戶籍所在地鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府或街道辦提出再生育申請。新政適用于哪些對象?符合“單獨(dú)兩孩”政策的夫妻需要具備兩個(gè)條件：一是夫妻一方是獨(dú)生子女的。其中“獨(dú)生子女”是指：本人沒有兄弟姐妹(包括同父同母、同父異母或同母異父的兄弟姐妹)。二是夫妻現(xiàn)有一個(gè)子女。指夫妻雙方生育、送養(yǎng)和收養(yǎng)子女的存活數(shù)只有一個(gè)。提前懷孕是否合法?有的單獨(dú)夫妻現(xiàn)在已經(jīng)懷孕想生第二個(gè)孩子了，那么這部分人不要擔(dān)心，只要盡快到戶籍所在地的計(jì)生部門辦理再生育審批手續(xù)，在孩子出生之前領(lǐng)到《計(jì)劃生育證》就是合法生育。生二胎用退獨(dú)生子女費(fèi)?單獨(dú)夫妻依法生育一個(gè)子女，并

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農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)生育時(shí)普通住院政策報(bào)銷介紹

農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)生育時(shí)普通住院政策報(bào)銷大多數(shù)在農(nóng)村的女性都會(huì)購買一份農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)，在女性生育時(shí)，一般可以報(bào)銷部分費(fèi)用。主要可分為以下幾種情況。1、農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)生育時(shí)能報(bào)銷多少在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診可按照70%的比例進(jìn)行報(bào)銷，而縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例是不會(huì)低于于40%，至于異地住院分娩補(bǔ)償，按照新農(nóng)合異地住院補(bǔ)償政策，統(tǒng)籌地外非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院起付線為900元，補(bǔ)償比例為40%。2、農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)生育時(shí)普通住院政策報(bào)銷對于已經(jīng)購買農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)名工來說，除了了解報(bào)銷比例之外，其普通住院政策內(nèi)包括的起付線、封頂線以及報(bào)銷比例都不可忽略，以免給自己造成不必要的損失。具體如下：1、起付線參保人員住院時(shí)需要自負(fù)起付線的金額，標(biāo)準(zhǔn)為一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元/次、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元/次、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元/次。2、封頂線參保人員住院報(bào)銷時(shí)會(huì)設(shè)立封頂線金額，標(biāo)準(zhǔn)為一檔8萬元/人/年，二檔12萬元/人/年。3、報(bào)

2023-05-09

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農(nóng)村合作醫(yī)療生育待遇：能否享受報(bào)銷政策？

新農(nóng)合生孩子報(bào)銷流程：1、如果是在本地住院到醫(yī)院新農(nóng)合窗口備案，出院后憑住院收費(fèi)票據(jù)、出院證、準(zhǔn)生證明、社?？?、母親的身份證到本院新農(nóng)合窗口報(bào)銷；2、如果在異地住院，住院前或住院后3日內(nèi)須辦異地住院轉(zhuǎn)診手續(xù)，執(zhí)轉(zhuǎn)出醫(yī)院的轉(zhuǎn)診證明或所住院縣外醫(yī)院的住院證明、合作醫(yī)療證、母親的身份證、準(zhǔn)生證明到新農(nóng)合部門轉(zhuǎn)診處辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍為，參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分。醫(yī)?？ㄉ⒆涌梢詧?bào)銷嗎生孩子時(shí)住院的費(fèi)用，可以報(bào)醫(yī)保，直接用醫(yī)?？▽?shí)時(shí)結(jié)算。生孩子的費(fèi)用包括正常生育分娩住院費(fèi)和計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)。住院分娩醫(yī)療費(fèi)用，由社保卡直接網(wǎng)絡(luò)結(jié)算。通常醫(yī)院會(huì)在產(chǎn)婦辦理住院手續(xù)的時(shí)候，留下社保卡，生育服務(wù)證，會(huì)在自動(dòng)在結(jié)帳的時(shí)候劃走報(bào)銷費(fèi)用部分。醫(yī)保住院費(fèi)報(bào)銷比例。1、城鎮(zhèn)職工：1級(jí)醫(yī)院是90％，2

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1、從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費(fèi)用，職工支付15％，也就是報(bào)銷85％；2、3萬元到4萬元的費(fèi)用，職工支付10％，報(bào)銷90％；3、超過4萬元到最高支付限額部分的費(fèi)用，則95％都可以報(bào)銷，職工只要支付5％；4、退休人員個(gè)人支付的比例是在職職工的60％。廣西異地醫(yī)保報(bào)銷政策廣西異地醫(yī)保報(bào)銷政策如下：1、個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋人群調(diào)整：（1）城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度覆蓋范圍包括現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合所有應(yīng)參保人員，即覆蓋除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民；（2）農(nóng)民工和靈活就業(yè)人員依法參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，有困難的可按照當(dāng)?shù)匾?guī)定參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。2、個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)如何籌資：（1）堅(jiān)持多渠道籌資，繼續(xù)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)與政府補(bǔ)助相結(jié)合為主的籌資方式，鼓勵(lì)集體、單位或其他社會(huì)經(jīng)濟(jì)組織給予扶持或資助；（2）合理劃分政府與個(gè)人的籌資責(zé)任，在提高政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí)，適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)比重。3、個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)確定（

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（一）照片；（二）身份證；（三）另外還要所租房子的房產(chǎn)證或是復(fù)印件；（四）參合住院病人身份證或者戶口簿；（五）參合住院病人合作醫(yī)療證；（六）出院證明（七）醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)；（八）住院費(fèi)用詳細(xì)清單；（九）縣市區(qū)合作醫(yī)療管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定需要提交的其它材料。農(nóng)村合作醫(yī)療異地住院怎么報(bào)銷1、在住院前或住院后3日內(nèi)打老家新農(nóng)合咨詢電話對住院就醫(yī)情況進(jìn)行登記備案；2、出院后必須在居住所在地由街道辦事處或居委會(huì)出具一份居住證明，如果是在外務(wù)工，需有務(wù)工單位出具務(wù)工證明；3、出院后持病歷復(fù)印件、匯總明細(xì)單、住院收費(fèi)票據(jù)、出院證明，再拿著患者身份證、合作醫(yī)療證及居住或務(wù)工證明回參合所在地報(bào)銷；4、如果是從參合所在地直接到省外住院化療，必須在走之前辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)，然后才可去外地住院治療；5、省外報(bào)銷的比例最低，一般起付線2000左右，報(bào)銷比例為合理費(fèi)用的45％，花的少的話，很難報(bào)銷幾個(gè)錢的，醫(yī)院級(jí)別越低，報(bào)銷比例

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異地就醫(yī)，新農(nóng)合需要經(jīng)參保地批準(zhǔn)，攜帶相關(guān)證明才能到指定報(bào)銷醫(yī)院的醫(yī)保結(jié)算窗口進(jìn)行報(bào)銷。一、需要攜帶的材料：住院病歷、費(fèi)用清單、住院發(fā)票、出院小結(jié)、疾病診斷書、身份證、戶口本、合作醫(yī)療本（或證、卡）、轉(zhuǎn)院手續(xù)或證明（單位打工證明或急診證明）。二、新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷流程：1、出院時(shí)要帶的材料一般在快出院時(shí)要告知醫(yī)生去復(fù)印，等材料送到病案室就要等歸檔后才能讓你復(fù)印，這要等一到二個(gè)星期。2、工作人員要把病人住院所發(fā)生所有費(fèi)用時(shí)細(xì)錄入電腦，才能得出這個(gè)患者的補(bǔ)償金額，為了基金的安全，還要進(jìn)行審核，所以到縣外去要多些時(shí)間才能得到補(bǔ)償款。3、一般情況銀行沒權(quán)力不讓拿錢，當(dāng)然有的縣市的農(nóng)保中心有專門付錢的出納。心臟造影新農(nóng)合報(bào)銷嗎心臟造影醫(yī)保是可以報(bào)銷的。心臟造影的價(jià)格在5500元左右，職工醫(yī)保能報(bào)銷3000元左右鎮(zhèn)居民醫(yī)保差不多能報(bào)銷2000元左右農(nóng)合醫(yī)保能報(bào)銷一千多元。心臟造影主要檢查心臟血管病

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法律綜合知識(shí)
外地住院治療如何符合農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

一、外地住院治療如何符合農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)外地住院農(nóng)村合作醫(yī)療的報(bào)銷流程為首先由主管醫(yī)生開具診斷書、住院費(fèi)用明細(xì)單、出院單、病例復(fù)印件等，然后在當(dāng)?shù)氐男罗r(nóng)合進(jìn)行信息登記。對于異地可報(bào)銷的部分，可在異地報(bào)銷，異地不能報(bào)銷的部分，回參保地報(bào)銷，參保地的新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在接收完備資料后會(huì)如實(shí)進(jìn)行錄入、審核、結(jié)算補(bǔ)償，并對省外就醫(yī)實(shí)行保底補(bǔ)償。二、新農(nóng)合和醫(yī)保的區(qū)別新農(nóng)合和醫(yī)保的區(qū)別在于：1．針對的人群不同。（1）新農(nóng)合即新型農(nóng)村合作醫(yī)療，必須是農(nóng)村戶口才能參加新農(nóng)合。針對的人群是沒有在城鎮(zhèn)務(wù)工的農(nóng)民；（2）醫(yī)保即城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，不限戶籍，由個(gè)人繳費(fèi)部分和統(tǒng)籌繳費(fèi)部分構(gòu)成。主要針對的人群是在職職工和靈活就業(yè)人員；2．繳費(fèi)方式不同。（1）新農(nóng)合一年繳費(fèi)一次，由個(gè)人繳費(fèi)；（2）醫(yī)保一月繳費(fèi)一次，有單位由單位承擔(dān)統(tǒng)籌部分，靈活就業(yè)個(gè)人要承擔(dān)部分統(tǒng)籌繳費(fèi)；3．待遇的不同。（1）新農(nóng)合主要針對的是農(nóng)民

2023-06-17

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農(nóng)村合作醫(yī)療
非住院治療是否在農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍內(nèi)？

可以，新農(nóng)合政策采用大病住院和門診補(bǔ)償?shù)姆绞竭M(jìn)行補(bǔ)償，根據(jù)新農(nóng)合補(bǔ)償政策，門診補(bǔ)償模式實(shí)行門診家庭賬戶與門診統(tǒng)籌相結(jié)合的補(bǔ)償模式，其中農(nóng)民可利用門診家庭賬戶資金在村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診就醫(yī)，家庭賬戶資金使用完畢后，再就醫(yī)產(chǎn)生的門診醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)入門診統(tǒng)籌補(bǔ)償。生孩子能報(bào)銷農(nóng)村合作醫(yī)療嗎農(nóng)村合作醫(yī)療生孩子是可以報(bào)銷的。一般必須有生育證（準(zhǔn)生證），產(chǎn)婦本人參加了當(dāng)年的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)。具備以上兩條在參保的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院分娩比例最高，順產(chǎn)80％左右?？h、市醫(yī)院要辦轉(zhuǎn)診手續(xù)，報(bào)銷比例分別為60％、40％，起付線相應(yīng)提高為600、800不經(jīng)轉(zhuǎn)診到非新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院不能報(bào)，不轉(zhuǎn)診到定點(diǎn)醫(yī)院比例是轉(zhuǎn)診比例的一半左右。想了解的更為詳細(xì)情況，咨詢當(dāng)?shù)氐逆?zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室。《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按

2023-07-07

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農(nóng)村合作醫(yī)療
農(nóng)村的合作醫(yī)療報(bào)銷范圍，農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷需要的材料

一、農(nóng)村的合作醫(yī)療報(bào)銷范圍農(nóng)村的合作醫(yī)療報(bào)銷范圍為：參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分（即有效醫(yī)藥費(fèi)用）。農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。醫(yī)院年起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院費(fèi)用由個(gè)人自付。同一統(tǒng)籌期內(nèi)達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)的，住院兩次及兩次以上所產(chǎn)生的住院費(fèi)用可累計(jì)報(bào)銷。超過起付標(biāo)準(zhǔn)的住院費(fèi)用實(shí)行分段計(jì)算，累加報(bào)銷，每人每年累計(jì)報(bào)銷有最高限額。二、農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷需要的材料農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要的申請材料如下所示：1.門診病歷及出院小結(jié)；2.醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票；3.費(fèi)用明細(xì)清單；4.要攜帶：醫(yī)?？?；戶口簿；本人身份證；其它相關(guān)證明；5.委托他人辦理補(bǔ)償手續(xù)的，需提供參保人委托書、受托人的身份證明。三、農(nóng)村合作醫(yī)療住院報(bào)銷多少農(nóng)村合作醫(yī)療住院報(bào)銷如下：1.門診補(bǔ)償：村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診每次處方藥費(fèi)限額

2023-04-30

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農(nóng)村合作醫(yī)療
農(nóng)村合作醫(yī)療對于刀傷醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷政策是什么？

門診、刀傷跌打、工傷、交通事故、兇殺、打架斗毆、醫(yī)療事故、自殺、自殘等產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用不在農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍，只有住院治療才能進(jìn)行費(fèi)用報(bào)銷。此外，住院也不是所有費(fèi)用都能報(bào)銷的，只有部分檢查項(xiàng)目、手術(shù)項(xiàng)目和藥物的費(fèi)用能報(bào)銷。只有正規(guī)醫(yī)院住院才能報(bào)銷，一般的門診部的費(fèi)用不報(bào)銷。農(nóng)村合作醫(yī)療可以二次報(bào)銷嗎農(nóng)村合作醫(yī)療可以二次報(bào)銷的，但是二次報(bào)銷是需要一定要求的，具體如下：1、當(dāng)年參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療；2、當(dāng)年新農(nóng)合資金余額較大，地方政府出臺(tái)二級(jí)服務(wù)政策，一般在第二年年初下發(fā)文件；3、如果醫(yī)療費(fèi)用符合最低支付標(biāo)準(zhǔn)（詳見當(dāng)?shù)匚募螅鲎畹椭Ц稑?biāo)準(zhǔn)的個(gè)人承擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用一般按級(jí)報(bào)銷；4、理論上一次性的醫(yī)療費(fèi)用必須到達(dá)起跑線，不能將多種醫(yī)療合二為一。參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的居民，在正常醫(yī)保報(bào)銷后，醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)剩余的自費(fèi)費(fèi)用超過本市城鎮(zhèn)居民年可支配收入的，可以報(bào)銷。上一年度（以下簡稱起始金額）。

2023-07-17

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法律綜合知識(shí)
意外事故住院農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)嗎

意外事故住院農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷，但是第三方造成的不報(bào)，農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)范圍是參保人員在定點(diǎn)醫(yī)院治療產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用。一、意外事故住院農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)嗎意外事故住院農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)，但是第三方造成的意外是不在新農(nóng)合報(bào)銷范圍內(nèi)的。新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍為：參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分（即有效醫(yī)藥費(fèi)用）。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。醫(yī)院年起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院費(fèi)用由個(gè)人自付。同一統(tǒng)籌期內(nèi)達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)的，住院兩次及兩次以上所產(chǎn)生的住院費(fèi)用可累計(jì)報(bào)銷。超過起付標(biāo)準(zhǔn)的住院費(fèi)用實(shí)行分段計(jì)算，累加報(bào)銷，每人每年累計(jì)報(bào)銷有最高限額。二、農(nóng)村合作醫(yī)療門診報(bào)銷比例1．村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）門診報(bào)銷比例為25％。2．鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診報(bào)銷比例為40％。3．縣級(jí)醫(yī)院門診報(bào)銷

2022-07-22

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