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醫(yī)院是否有責任向病人提供病歷?
來源:法律編輯整理 時間: 2023-11-13 21:30:07 97 人看過

該法規(guī)規(guī)定患者有權獲取其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單等病歷資料,并要求醫(yī)療機構提供復印或復制服務,并在復印或復制的病歷資料上加蓋證明印記,且應當有患者在場。醫(yī)療機構違規(guī)處理病歷資料將會受到警告和罰款等處罰,嚴重者將被吊銷執(zhí)業(yè)證書或資格證書。

患者有權獲取其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄,以及國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。

患者依照前款規(guī)定要求復印或者復制病歷資料的,醫(yī)療機構應當提供復印或者復制服務并在復印或者復制的病歷資料上加蓋證明印記。復印或者復制病歷資料時,應當有患者在場。醫(yī)療機構應患者的要求,為其復印或者復制病歷資料,可以按照規(guī)定收取工本費。具體收費標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府價格主管部門會同同級衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

醫(yī)療機構或者其他有關機構違反本條例的規(guī)定,有下列情形之一的,由衛(wèi)生行政部門責令改正,給予警告負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分或者紀律處分節(jié)嚴重的,由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書或者資格證書:

(二)涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料的。

【醫(yī)療機構病歷規(guī)定

根據《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》,醫(yī)療機構病歷的名稱應當真實、準確、完整,并符合國家有關規(guī)定。醫(yī)療機構病歷記載的內容應當包括患者姓名、性別、年齡、臨床診斷、治療經過、檢查結果、藥品處方、醫(yī)囑單、檢查報告、手術記錄等。同時,醫(yī)療機構病歷必須按照病歷管理規(guī)定的要求進行保存和管理,以保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。

根據以上規(guī)定,如果醫(yī)療機構的病歷記載不真實、不準確、不完整,或者有其他違反規(guī)定的情況,將會受到相應的法律制裁。例如,醫(yī)療機構可能會被責令改正,并處以罰款等行政處罰;有關責任人員可能會被給予處分,并可能會被吊銷執(zhí)業(yè)資格證書等。

因此,醫(yī)療機構應當遵守《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》的規(guī)定,確保病歷的真實性、準確性和完整性,以保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。

病歷是醫(yī)療機構管理醫(yī)療活動的核心,對于患者來說,獲取病歷資料是其基本權利。醫(yī)療機構應當提供復印或復制服務,并在復印或復制的病歷資料上加蓋證明印記,確?;颊咴趫觥H绻t(yī)療機構的病歷記載不真實、不準確、不完整,或者有其他違反規(guī)定的情況,將會受到相應的法律制裁。因此,醫(yī)療機構應當遵守《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》的規(guī)定,確保病歷的真實性、準確性和完整性,以保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。

醫(yī)療事故處理條例

第十條患者有權復印或者復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。

患者依照前款規(guī)定要求復印或者復制病歷資料的,醫(yī)療機構應當提供復印或者復制服務并在復印或者復制的病歷資料上加蓋證明印記。復印或者復制病歷資料時,應當有患者在場。醫(yī)療機構應患者的要求,為其復印或者復制病歷資料,可以按照規(guī)定收取工本費。具體收費標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府價格主管部門會同同級衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

第五十六條醫(yī)療機構違反本條例的規(guī)定,有下列情形之一的,由衛(wèi)生行政部門責令改正節(jié)嚴重的,對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分或者紀律處分:

(二)沒有正當理由,拒絕為患者提供復印或者復制病歷資料服務的第五十八條醫(yī)療機構或者其他有關機構違反本條例的規(guī)定,有下列情形之一的,由衛(wèi)生行政部門責令改正,給予警告負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分或者紀律處分節(jié)嚴重的,由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書或者資格證書:

(二)涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料的。

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      醫(yī)院拒絕提供病歷是違法的?;颊哂袡嗖殚?、復制全部病歷資料;醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當對患者所提咨詢、意見進行解釋說明并按規(guī)定進行處理,對患者所提疑問進行核實、自查并予以溝通;醫(yī)療機構應當建立健全投訴接待制度,方便患者投訴或者咨詢。如果醫(yī)院拒絕提供病歷,解決方法很簡單,患者可以向當地衛(wèi)生監(jiān)督部門投訴,衛(wèi)生監(jiān)督員將會對涉事醫(yī)院進行調查,如果發(fā)現有違法行為,醫(yī)院將會受到行政處罰?!睹穹ǖ洹芬?guī)定,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當按照規(guī)定填寫并妥善保管住院志、醫(yī)囑單、檢驗報告、手術及麻醉記錄、病理資料、護理記錄、醫(yī)療費用等病理資料。患者要求查閱、復制前款規(guī)定的病歷資料的,醫(yī)療機構應當及時提供。在醫(yī)療糾紛有關訴訟中,醫(yī)療機構如果拒絕提供病歷,會直接被推定存在過錯,導致醫(yī)療機構直接敗訴。并且該推定屬于法律推定而非事實推定,醫(yī)療機構不得主張推翻該過錯推定。律師補充:患者依照規(guī)定要求復印或者復制病歷資料的,醫(yī)療機構應
      2023-05-07
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    #醫(yī)療知識
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      #病歷
      詞條

      病歷是指醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和,是醫(yī)生診斷和治療疾病的依據,也是醫(yī)學教育、科研和法律的重要依據。病歷包括門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、... 更多>

      #病歷
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        河北在線咨詢 2023-04-30
        1.原告向法院起訴,應遞交起訴狀和有關的證據材料,并按照被告人數遞交起訴狀副本和證據副本,并且把準備好的材料提交上去。 2.立案庭負責立案的法官接到當事人遞交的訴狀后,進行認真審查,符合立案條件的,當即將有關信息輸入微機,待庭長審批后,立即向原告送達案件受理通知書、舉證通知書及交納訴訟費用通知。 3.經審查決定立案的,當即進行排期。民事一審案件要給當事人預留30天的舉證期限,民事二審案件要給當事人
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        重慶在線咨詢 2022-10-24
        這個無具體時間規(guī)定,一般病歷到病案室當時就可復印。
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