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沈陽大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷比例
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-05-10 11:20:36 195 人看過

大學(xué)生醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例

根據(jù)《通知規(guī)定,大學(xué)生醫(yī)療待遇按照一定比例報(bào)銷,具體如下。

各等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例一覽表單位:元

醫(yī)療類別

醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別或發(fā)生狀況

統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)

統(tǒng)籌基金支付比例

個(gè)人自付比例

醫(yī)療待遇

沈陽市(包括市內(nèi)9區(qū)3縣1市)

門診規(guī)定病種

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(門診部、衛(wèi)生所)

統(tǒng)籌基金年最高支付限額10萬元

一級(jí)

二級(jí)

三級(jí)

特大型三級(jí)

住院

一級(jí)(含社區(qū))

區(qū)屬二級(jí)

市屬二級(jí)

三級(jí)

特大型三級(jí)

外省、市

住院

實(shí)習(xí)地點(diǎn)住院治療

寒、暑假回家探親

經(jīng)審批后轉(zhuǎn)外就醫(yī)

注:1.急診搶救死亡發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,統(tǒng)籌基金支付比例50%;

2.參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診急診搶救留觀并符合住院標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)住院治療的,其留觀期間符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金支付比例50%,個(gè)人自付50%;不符合住院標(biāo)準(zhǔn)的,統(tǒng)籌基金不予支付;

3.統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)指住院時(shí)在啟動(dòng)統(tǒng)籌基金前,必須由個(gè)人支付的住院醫(yī)療費(fèi)用金額(不含自費(fèi)和乙類藥品及特殊檢查、特殊治療的個(gè)人先行支付比例的費(fèi)用)。但精神病、急慢性傳染性肝炎、浸潤型肺結(jié)核、慢性纖維空洞型肺結(jié)核4種疾病不設(shè)立統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn);惡性腫瘤患者在一個(gè)自然年度內(nèi)多次住院,每年只需交納首次住院的統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)。

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    隨著國家大量社會(huì)保障政策的出臺(tái)以及社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,相關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)也不短推進(jìn)和普及。那么,在大學(xué)生的相關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)方面,保險(xiǎn)報(bào)銷范圍有哪些,比例是多少?大學(xué)生的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍有哪些,比例是多少?大學(xué)生參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),以當(dāng)年7月1日至次年6月30日為一個(gè)保險(xiǎn)年度,基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇從7月1日起生效,并按未成年人醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用:(一)在門診發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,按下列比例給予報(bào)銷,其余部分個(gè)人自付:1.醫(yī)療費(fèi)用不滿1000元的部分,報(bào)銷35%;2.醫(yī)療費(fèi)用在1000元(含1000元)以上,不滿5000元的部分,報(bào)銷45%;3.醫(yī)療費(fèi)用在5000元(含5000元)以上,不滿10000元的部分,報(bào)銷55%;4.醫(yī)療費(fèi)用在10000元(含10000元)以上的部分,報(bào)銷65%。(二)在住院發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,按下列比例給予報(bào)銷,其余部分個(gè)人自付,年度內(nèi)多次住院的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)計(jì)
    2023-06-28
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  • 沈陽醫(yī)保報(bào)銷類別增加
    明年1月1日起,沈陽城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌基金支付方式由每年變成每月,每月限額為80元,跟以前的全年限額300元比,大幅度提高了支付比例。并且,門診統(tǒng)籌的支付項(xiàng)目也增多了。90余萬參保的城鎮(zhèn)居民或因此受益,看病時(shí),能夠報(bào)銷的錢數(shù)增多了。1、年最高支付限額提了2倍多原來,一個(gè)自然年度內(nèi)發(fā)生的符合基本醫(yī)保支付范圍的普通門(急)診醫(yī)療費(fèi)用和意外傷害門診醫(yī)療費(fèi)用,先由個(gè)人累計(jì)承擔(dān),門診統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)為300元;起付標(biāo)準(zhǔn)以上符合基本醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用門診統(tǒng)籌基金支付比例為50%;門診統(tǒng)籌基金最高支付限額年累計(jì)為300元。但這300元不是以現(xiàn)金的形式發(fā)到參保居民手中,而是當(dāng)參保居民使用醫(yī)??ň歪t(yī)時(shí),醫(yī)保的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)就自然給居民醫(yī)保消費(fèi)進(jìn)行累計(jì)。當(dāng)消費(fèi)累計(jì)超過300元后,超出部分就可以享受50%報(bào)銷。比如,小王去年就醫(yī)花了350元,其中300元是起付線。超出的50元醫(yī)療費(fèi)可以享受50%報(bào)銷。小王總共只需
    2022-04-17
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  •  沈陽居民醫(yī)保報(bào)銷待遇
    醫(yī)療機(jī)構(gòu)
    根據(jù)提供的醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)的統(tǒng)籌基金支付比例和自付比例表格,可以看出不同等級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例不同,分別為85%、80%、70%、60%和55%,而個(gè)人自付比例分別為15%、20%、30%、40%和45%。以下是幾種不同等級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)的統(tǒng)籌基金支付比例和自付比例:-選定在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)的,統(tǒng)籌基金支付比例為85%,個(gè)人自付比例為15%。-選定在一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診就醫(yī)的,統(tǒng)籌基金支付比例為80%,個(gè)人自付比例為20%。-選定在二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)的,統(tǒng)籌基金支付比例為70%,個(gè)人自付比例為30%。-選定在三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)的,統(tǒng)籌基金支付比例為60%,個(gè)人自付比例為40%。-選定在特大型三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)的,統(tǒng)籌基金支付比例為55%,個(gè)人自付比例為45%。 沈 陽 居 民 醫(yī) 保 就 醫(yī) 統(tǒng) 籌 基 金 比 例 及
    2023-09-02
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#醫(yī)療知識(shí)
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    醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動(dòng)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動(dòng)中,患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);限于當(dāng)時(shí)的... 更多>

    #醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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    • 沈陽大病醫(yī)保怎么報(bào)銷比例,規(guī)定是哪些的呢
      吉林省在線咨詢 2022-07-28
      社保是根據(jù)醫(yī)院400-1000不等交起付線,還有封頂線,去掉營養(yǎng)藥,進(jìn)口藥自費(fèi),去掉各種檢查費(fèi)自付20%,剩下的報(bào)百分之六七十
    • 大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷流程大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷流程
      山東在線咨詢 2021-07-12
      大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)如下: (一)在門診發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,按下列比例給予報(bào)銷,其余部分個(gè)人自付; (二)在住院發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,按下列比例給予報(bào)銷,其余部分個(gè)人自付,年度內(nèi)多次住院的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)計(jì)算。
    • 沈陽590元社區(qū)保險(xiǎn)報(bào)銷比例
      安徽在線咨詢 2022-10-12
      住院報(bào)銷比例略有不同,交的多報(bào)銷就多。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保到退休之后不用在繳費(fèi),醫(yī)??ɡ镉蟹颠€金額,可供買藥。居民醫(yī)保沒有,到去世之前每年需要繳納一次。800免賠是起付線,就是說超過合理費(fèi)用800元以后才進(jìn)入統(tǒng)籌報(bào)銷。
    • 學(xué)生社??ù蟾艌?bào)銷比例多少
      河北在線咨詢 2022-08-30
      1、社會(huì)保險(xiǎn)登記表; 2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)人員增減表; 3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)申報(bào)匯總表。 生育女職工需要提交的申報(bào)材料: 1、計(jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明(原件及復(fù)印件); 2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件); 3、生育女職工、計(jì)劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件); 4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表; 5、企業(yè)職工計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表; 6、
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      江蘇在線咨詢 2023-04-07
      根據(jù)惠州今年開始實(shí)施的新《惠州市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》,參保人一個(gè)年度內(nèi)住院政策內(nèi)費(fèi)用,經(jīng)醫(yī)?;鹬Ц逗蟮膫€(gè)人自付比例部分費(fèi)用(含住院起付標(biāo)準(zhǔn),但不含特定門診費(fèi)用)累計(jì)達(dá)到1萬元以上的部分,由大病基金支付95%。