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隨著青島經(jīng)濟的發(fā)展，不少公司都為職工辦理了青島醫(yī)保，但是很多職工對醫(yī)保報銷知識卻知之甚少。據(jù)悉，青島醫(yī)保報銷比例是分不同等級的醫(yī)院確定的，其中，普通門診的報銷比例百分之五十。

城鎮(zhèn)居民起付標準

1.一級醫(yī)院200元、二級醫(yī)院600元、三級醫(yī)院900元。

報銷比例:

前提條件:起付標準以上的統(tǒng)籌支付范圍內(nèi)醫(yī)療費用，

一檔繳費的參保人員支付比例分別為一級醫(yī)院80%、二級醫(yī)院70%、三級醫(yī)院60%;

二檔繳費的參保人員支付比例分別為一級醫(yī)院90%、二級醫(yī)院80%、三級醫(yī)院70%

注:同樣情況下，二檔比一檔的報銷比例高10個百分點,最高不超過95%

普通門診

比例:50%

最高支付限額為:450

城鎮(zhèn)職工起付標準

1.一級醫(yī)院500元、二級醫(yī)院700元、三級醫(yī)院900元,社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)院:400元

注:年度當中第二次住院起付標準降低100元，從第三次住院開始，不再設置起付標準

報銷比例:

前提條件:起付標準至基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額部分，

在職職工支付比例分別為:社區(qū)衛(wèi)生院93%、一級醫(yī)院88%、二級醫(yī)院86%、三級醫(yī)院84%，

退休人員支付比例分別為:社區(qū)衛(wèi)生院96.5%、一級醫(yī)院94%、二級醫(yī)院93%、三級醫(yī)院92%，

其余費用由個人負擔。

普通門診比例:職工醫(yī)保參保人在定點醫(yī)院發(fā)生的普通門診醫(yī)療費報銷60%

綜上可知，青島醫(yī)保報銷比例需注意的是是分不同等級的醫(yī)院確定的，其中，普通門診的報銷比例百分之五十，城鎮(zhèn)居民普通門診最高支付限額為450元。

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