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在珠海報(bào)銷生育保險(xiǎn)需要提交哪些材料
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-05-05 11:42:20 387 人看過

最新珠海生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件的法律規(guī)定

珠海生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件有什么規(guī)定?參保人自用人單位繳費(fèi)次月1日起可享受生育保險(xiǎn)待遇。其中享受生育待遇的,還須同時(shí)具備一些條件,參保人自用人單位繳費(fèi)次月1日起可享受生育保險(xiǎn)待遇。其中享受生育待遇的,還須同時(shí)具備以下條件:

(一)符合國家、省、市計(jì)劃生育政策。

(二)生育時(shí)在保,且連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月及以上。

停保2個(gè)月及以上的,其連續(xù)繳費(fèi)時(shí)間從再次參保之日起重新起算。

第十八條參保人應(yīng)到具備服務(wù)條件的基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含市人口和計(jì)劃生育部門指定的計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu),下同)生育或施行計(jì)劃生育手術(shù)。

第十九條申領(lǐng)生育待遇須提供以下材料:

(一)參保人本人戶籍所在地出具的《計(jì)劃生育證明》。

(二)新生兒出生醫(yī)學(xué)證明(死亡、流產(chǎn)證明)或戶口簿。

(三)參保人本人身份證。

(四)診斷證明及費(fèi)用憑據(jù)(異地或境外剖腹產(chǎn)的須提供社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的生育情況證明或提供生育所在地醫(yī)療機(jī)構(gòu)電腦打印的住院費(fèi)用明細(xì)清單和出院證明;難產(chǎn)的須提供住院費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)囑復(fù)印件)。

代為申領(lǐng)的,代領(lǐng)人須提供其本人身份證。

第二十條申領(lǐng)計(jì)劃生育手術(shù)待遇須提供以下材料:

(一)施行手術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的診斷證明或手術(shù)證明。

(二)參保人本人身份證。

(三)費(fèi)用憑據(jù)。

代為申領(lǐng)的,代領(lǐng)人須提供其本人身份證。

第二十一條參保人由于生育而引起的合并癥、并發(fā)癥,所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的,按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第二十二條用人單位欠繳生育保險(xiǎn)費(fèi)期間,參保人發(fā)生符合本辦法規(guī)定的費(fèi)用,由用人單位墊付。

第二十三條有下列情形之一的,生育保險(xiǎn)基金不予支付:

(一)超過18個(gè)月才來申領(lǐng)生育或施行計(jì)劃生育手術(shù)相關(guān)費(fèi)用的(以生育或施行計(jì)劃生育手術(shù)的時(shí)間起算)。

(二)違反國家、省、市計(jì)劃生育政策的生育費(fèi)用。

(三)國家、省、市有關(guān)法律法規(guī)及政策規(guī)定的其他情形。

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    珠海生育保險(xiǎn)報(bào)銷比例1、生育津貼以生育(流產(chǎn))時(shí)當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資為基數(shù)按規(guī)定假期計(jì)發(fā)。生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資÷30(天)×假期天數(shù)假期天數(shù):(1)正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);(2)獨(dú)生子女假增加35天;(3)晚育假增加15天;(4)難產(chǎn)假剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會(huì)陰破裂增加30天;吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天。(5)多胞胎生育假,每多生育一個(gè)嬰兒增加15天。(6)流產(chǎn)假懷孕不滿2個(gè)月15天;懷孕不滿4個(gè)月30天;懷孕滿4個(gè)月以上(含4個(gè)月)至7個(gè)月以下42天;懷孕滿7個(gè)月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活75天;2、生育醫(yī)療費(fèi)(1)在醫(yī)保中心確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用,由廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。(2)懷孕16周前的突然流產(chǎn),非定點(diǎn)醫(yī)院的急診、產(chǎn)假期間的產(chǎn)科并發(fā)癥按核定數(shù)報(bào)銷。(3)異地分娩的醫(yī)療費(fèi)用,低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)際報(bào)銷
    2023-05-09
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  • 社保報(bào)銷生育險(xiǎn)需要什么資料和材料
    一、社保報(bào)銷生育險(xiǎn)需要什么資料和材料1.計(jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明(包括原件和復(fù)印件);2.嬰兒出生證明(包括原件和復(fù)印件);3.生育女職工、計(jì)劃生育手術(shù)職工本人的身份證(包括原件和復(fù)印件);4.生育醫(yī)療證審領(lǐng)表;5.計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表;6.醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷申請單;7.生育保險(xiǎn)待遇核準(zhǔn)結(jié)算表;8.醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、費(fèi)用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料;9.收款收據(jù)等。二、社保報(bào)銷生育險(xiǎn)需要什么條件1.用人單位已為職工繳納一定時(shí)間的社保,各地政策不同,如北京市要求連續(xù)繳納社保9個(gè)月,廣州市要求累計(jì)繳納社保1年,上海市要求生產(chǎn)當(dāng)月在繳納社保即可。2.符合國家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定。3.生育保險(xiǎn)報(bào)銷必須在參保地進(jìn)行,即參保地和參保單位必須一致,否則無法報(bào)銷。三、社保報(bào)銷生育險(xiǎn)需要什么流程1.女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)
    2024-01-10
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  • 石家莊生育保險(xiǎn)報(bào)銷申請要哪些材料
    石家莊生育保險(xiǎn)報(bào)銷多少一、石家莊生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件1、用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費(fèi)2、符合國家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定。二、石家莊生育保險(xiǎn)報(bào)銷申請材料1、診斷證明書原件一份(分娩醫(yī)院出具)2、住院費(fèi)用收據(jù)(必須是醫(yī)保收據(jù));3、生育出院記錄(難產(chǎn)需提供分娩記錄);4、生育出院費(fèi)用明細(xì)(出院時(shí)醫(yī)院提供)5、生育證原件、復(fù)印件(非石家市的生育證需提供戶口本復(fù)印件);6、出生醫(yī)學(xué)證明復(fù)印件;7、《石家莊市市區(qū)職工生育保險(xiǎn)待遇審核表》一份;8、《石家莊市市區(qū)職工生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)申報(bào)明細(xì)表》兩份;9、夫妻雙方戶口本/頁原件注:2010年以后參保的異地戶籍職工報(bào)時(shí)還需提供勞動(dòng)合同書復(fù)印件及養(yǎng)老保險(xiǎn)對賬單復(fù)印件或社保局出具的參保證明。凡需提供復(fù)印件的其原件由用人單位審核,復(fù)印件上簽注“此件與原件一致”并加蓋公章。1、石家莊生育津貼報(bào)銷生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資÷30(天)×假期天數(shù)
    2023-05-31
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  • 上海生育保險(xiǎn)辦理需提供的材料
    上海市申請享受生育保險(xiǎn)待遇計(jì)劃生育情況審核辦法★適用范圍生育婦女申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇必須符合“屬于計(jì)劃內(nèi)生育”的條件,范圍是:(一)符合政策生育第一胎的;(二)符合再生育條件并經(jīng)衛(wèi)生計(jì)生行政管理部門批準(zhǔn)的;(三)符合政策規(guī)定生育第一個(gè)子女或者再生育但妊娠后流產(chǎn)的?!镛k理程序“屬于計(jì)劃內(nèi)生育”的婦女,在申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇之前,應(yīng)辦理《上海市申請享受生育保險(xiǎn)待遇計(jì)劃生育審核表》。程序如下:(一)本市戶籍生育婦女到本人戶籍所在地的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府或者街道辦事處辦理,外省市戶籍生育婦女到本人居住所在地的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府或者街道辦事處辦理,并提供規(guī)定的材料。(二)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府或者街道辦事處應(yīng)當(dāng)在收到申請人的申請之日起2個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行審查,并根據(jù)下列情況分別作出處理:1.對材料不齊全或者不符合法定形式的,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府或者街道辦事處應(yīng)當(dāng)書面一次告知申請人需要補(bǔ)正的全部內(nèi)容。2.按規(guī)定不由本機(jī)關(guān)受理的,
    2023-05-09
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#保險(xiǎn)法
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    生育保險(xiǎn)是勞動(dòng)者因生育子女導(dǎo)致勞動(dòng)力中斷,由此從社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種制度,其作用是在職工妊娠、分娩和機(jī)體恢復(fù)整個(gè)過程中提供身體保健、醫(yī)療服務(wù)及有薪假期,從而體現(xiàn)國家和社會(huì)對婦女在這一特殊時(shí)期給予的保障。 ... 更多>

    #生育保險(xiǎn)
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    • 生育保險(xiǎn)報(bào)銷的時(shí)候,一邊醫(yī)院需要報(bào)銷生育險(xiǎn)報(bào)銷材料是哪些
      澳門在線咨詢 2022-08-04
      生育保險(xiǎn)報(bào)銷需要的材料如下: 產(chǎn)前檢查報(bào)銷材料; 住院保胎報(bào)銷材料; 住院分娩報(bào)銷材料。 具體材料如下: 一、產(chǎn)前檢查報(bào)銷材料 檢查發(fā)票原件; 發(fā)票費(fèi)用清單(B超單、化驗(yàn)單、藥費(fèi)清單,其中B超單如需保存請?zhí)峁?fù)印件); 發(fā)票和清單自行對應(yīng)分開。 二、住院保胎報(bào)銷材料 由職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付,即參加生育險(xiǎn)同時(shí)須參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn); 住院費(fèi)用發(fā)票原件; 住院費(fèi)用總清單; 疾病診斷證明書; 出院小結(jié);
    • 辦理生育保險(xiǎn)報(bào)銷的流程是什么,女職工報(bào)銷生育保險(xiǎn)需要提供哪些材料?
      山東在線咨詢 2022-04-09
      生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫(yī)療費(fèi)、生育津貼等費(fèi)用,男職工在配偶生育期間的看護(hù)假假期津貼向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險(xiǎn)基金報(bào)銷的程序。用人單位需要提交的申報(bào)材料: 1、社會(huì)保險(xiǎn)登記表; 2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)人員增減表; 3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)申報(bào)匯總表。 生育女職工需要提交的申報(bào)材料: 1、計(jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明(原件及復(fù)印件); 2、醫(yī)療
    • 老婆生產(chǎn)后希望報(bào)銷生育險(xiǎn),辦理生育險(xiǎn)報(bào)銷需要哪些材料?
      北京在線咨詢 2022-08-13
      用人單位需要提交的申報(bào)材料: 1、社會(huì)保險(xiǎn)登記表; 2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)人員增減表; 3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)申報(bào)匯總表。 ? 生育女職工需要提交的申報(bào)材料: 1、計(jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明(原件及復(fù)印件); 2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件); 3、生育女職工、計(jì)劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件); 4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表; 5、企業(yè)職
    • 生育險(xiǎn)報(bào)銷需要提交哪些材,具體規(guī)定有哪些
      臺(tái)灣在線咨詢 2023-12-04
      報(bào)銷生育險(xiǎn)需要提交下列材料:單位的營業(yè)執(zhí)照、法定代表人的身份證明;職工本人的身份證明;當(dāng)?shù)赜?jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明;嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明;以及醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)等。
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      遼寧在線咨詢 2022-07-02
      可以報(bào)銷,詳細(xì)原因: 生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫(yī)療費(fèi)、生育津貼等費(fèi)用,男職工在配偶生育期間的看護(hù)假假期津貼向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險(xiǎn)基金報(bào)銷的程序。