如何報銷醫(yī)療保險慢性疾??？
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時間： 2024-04-28 06:16:36
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日?；颊邞?yīng)到市醫(yī)保定點醫(yī)院、定點藥店就診或購藥，患者保留當年相關(guān)發(fā)票處方檢查化驗等相關(guān)資料，年底交由中心專管員統(tǒng)一到市醫(yī)保辦理相關(guān)手續(xù)。對于患有慢性病的人而言，治療是一個長期的過程，慢性病不同于重大疾病的消耗，慢性病的治療費用是日積月累的。醫(yī)保政策對于慢性病的報銷早有規(guī)定，必須要辦理慢性病確認書才可以報銷。
《中華人民共和國社會保險法》第二十三條職工應(yīng)當參加職工基本醫(yī)療保險，由用人單位和職工按國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。
無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險，由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費。
《中華人民共和國社會保險法》第二十四條國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法，由國務(wù)院規(guī)定。
《中華人民共和國社會保險法》第二十五條國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行個人繳費和政府補貼相結(jié)合。
享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分，由政府給予補貼。
《中華人民共和國社會保險法》第二十六條職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。
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醫(yī)療費4月11日訊2006年交30元參加合作醫(yī)療，現(xiàn)在拿到了13000余元的住院費用補償。11日上午，家住太白小區(qū)的黃世杰從濟寧市中區(qū)新型合作醫(yī)療辦公室工作人員手中接過支票。據(jù)介紹，今年已有4名市民拿到萬元以上的醫(yī)療補償。截止到目前，市中區(qū)新型合作醫(yī)療辦公室已為306名參合市民辦理補償手續(xù)，補償金額達27．9萬元。據(jù)介紹，63歲的黃世杰患有冠心病和糖尿病，于今年2月份住進濟醫(yī)附院，并進行支架手術(shù)。住院期間花去44000余元的醫(yī)療費用。根據(jù)補償比例，黃世杰老人拿到13000余元的住院費用補償。去年，濟寧市中區(qū)以仙營和金城兩個街道為試點單位推行新型合作醫(yī)療。去年的參合人數(shù)達到12273人，受益人數(shù)達316人，補償醫(yī)療費用達63．7萬元。其中，12人的補償費用超過萬元，8人的補償費用達到封頂線。2007年的合作醫(yī)療范圍繼續(xù)擴大，除未享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的轄區(qū)常住居民外，還把在市中區(qū)注冊的民營企業(yè)從2023-06-09139人看過 -
醫(yī)療保險慢性病卡用處主要是幫助患者減輕治療費用的負擔，慢性病卡只能針對于一部分特殊的慢性疾病，可以在醫(yī)院門診的專門的特保門診進行開具處方，到特定交錢窗口交費，一般來說報銷以后只交差價就可以了，然后到藥房拿藥，發(fā)生的醫(yī)藥費用直接記帳，即時結(jié)算。醫(yī)?？ㄔ趺串惖厥褂迷谖覈竦尼t(yī)保卡異地使用辦理手續(xù)：異地就醫(yī)人員須憑社?？ǖ絽⒈＝y(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理異地就醫(yī)登記、審批和備案手續(xù)；審批備案后，異地就醫(yī)人員本著就近方便的原則，實行定點醫(yī)療；發(fā)生的診療費用一律按參保統(tǒng)籌地區(qū)的醫(yī)療保險政策直接進行聯(lián)網(wǎng)刷卡結(jié)算?！妒♂t(yī)保局關(guān)于進一步規(guī)范慢特病門診保障制度的通知》一、統(tǒng)一制度類別建立健全全省統(tǒng)一的慢特病門診保障制度，將長期或終身需在門診治療的常見病、多發(fā)病、重大疾病納入我省慢特病門診保障范圍。（一）慢性病門診保障制度將多發(fā)、常見的慢性病納入慢性病門診保障制度，并根據(jù)病種不同特點，分批分次確定相應(yīng)的辦理標準和待2023-07-0396人看過 -
慢性病報銷流程：首先由患者本人向社保中心提出申請，填寫正式的申請表。其次將二級以上醫(yī)院的診斷證明材料上報給社保中心，經(jīng)專家委員會鑒定審核后，辦理慢性病證歷。專家委員會對慢性病的鑒定一個季度舉辦一次，鑒定所需要的費用由個人或者單位承擔。然后患者在指定的醫(yī)院門診部看病購藥。最后在規(guī)定的時間內(nèi)，到社保中心予以報銷慢性病醫(yī)療的費用，同時將慢性病門診醫(yī)療費用清單連帶處方、發(fā)票、慢性病證歷、病歷、各種檢查報告單等一并進行存檔。需要注意的是，在申請慢性病報銷時，每人最多可以申報三種慢性病。慢性病門診報銷報銷優(yōu)惠政策慢性的病門診報銷政策，以無錫市為例：一、保障病種糖尿病、高血壓（2級、3級）、惡性腫瘤、慢性肝炎（甲肝除外）、腦卒中（含腦梗塞、腦出血以及腦血管意外后遺癥）、慢性腎炎（含慢性腎功能不全）、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肺結(jié)核（活動期）、慢性阻塞性肺疾?。ê灾夤苎?、肺氣腫、支氣管哮喘）、慢性呼吸衰竭、肝2023-07-02126人看過 -
一、醫(yī)保規(guī)定的十大慢性疾病報銷多少錢慢性門診醫(yī)保報銷政策如下：1、 慢性病起付標準，300元；2、慢性病報銷比例，按低檔標準繳費的成年居民報銷比例為50%；未成年居民和按高檔標準繳費的成年居民報銷比例為60%；3、惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析治療、組織器官移植術(shù)后服抗排異藥門診治療費用報銷不設(shè)起付線，按低檔標準繳費的成年居民報銷比例為70%，未成年居民和按高檔標準繳費的成年居民報銷比例為80%；4、 尿毒癥透析治療、組織器官移植術(shù)后服抗排異藥年度費用報銷限額標準，按低檔標準繳費的成年居民限額為6萬元。未成年居民和按高檔標準繳費的成年居民限額為8萬元。慢性病全稱是慢性非傳染性疾病，不是特指某種疾病，而是對一類起病隱匿，病程長且病情遷延不愈，缺乏確切的傳染性生物病因證據(jù)，病因復(fù)雜，且有些尚未完全被確認的疾病的概括性總稱。常見的慢性病主要有心腦血管疾病、癌癥、糖尿病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病，其中心腦血管2023-04-07114人看過
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法律綜合知識一、慢性疾病證能報銷多少慢性疾病證能報銷的標準具體各地的規(guī)定并不是完全一致的，可能略有差別。一般來說，常見慢性病患者在慢性病定點醫(yī)療機構(gòu)就診，年度起付線300元，可補償費用的補償比例為55％。單一病種的年度補償總額上限為2000元，每增加一種慢性病病種提高800元，最高不超過3600元，實行即時結(jié)報。根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。二、醫(yī)療保險報銷需要什么材料1．身份證、醫(yī)?？?；2．定點醫(yī)療機構(gòu)開具的疾病診斷證明書和門診病歷、檢查、檢驗結(jié)果報告單；3．醫(yī)療機構(gòu)出具的收費單據(jù)和有關(guān)發(fā)票等?！吨腥A人民共和國社會保險法》第二十九條規(guī)定，參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當2023-07-2156人看過 -
法律綜合知識特殊慢性疾病的報銷標準如下：1、低檔：｛一次性醫(yī)療費用總額－全自費－起付標準－基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌支付金額｝＊38％－本年度超大病支付線金額。2、高檔：｛一次性醫(yī)療費用總額－全自費－起付標準－基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌支付金額｝＊77％－本年度超大病支付線金額?！渡鐣ｋU法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。第二十九條參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。2024-05-10244人看過 -
法律綜合知識武漢城鎮(zhèn)基本醫(yī)保26種門診重癥（慢性）疾病1、高血壓Ⅲ期(有心、腦、腎并發(fā)癥之一的);2、糖尿病(合并感染或有心、腎、眼、神經(jīng)并發(fā)癥之一的);3、重癥精神病(包括精神分裂癥、情感性精神病、腦器質(zhì)性精神病);4、惡性腫瘤(含白血病)放化療;5、慢性腎功能衰竭需做腎透析治療;6、腎移植術(shù)后抗排異;7、肝移植術(shù)后抗排異;8、慢性腎衰竭(尿毒癥前期);9、乙型肝炎的抗病毒治療;10、丙型肝炎的抗病毒治療;11、慢性重癥肝炎、肝硬變;12、慢性阻塞性肺疾病Ⅲ級及以上;13、慢性肺源性心臟病(達到肺、心功能失代償期的);14、甲狀腺功能亢進(發(fā)生了甲狀腺毒癥性心臟病的);15、慢性再生障礙性貧血;16、血友病;17、系統(tǒng)性紅斑狼瘡;18、類風濕關(guān)節(jié)炎(X線檢查關(guān)節(jié)病變Ⅲ期及以上的);19、系統(tǒng)性硬化病(達到皮膚病變硬化期或萎縮期的);20、強直性脊柱炎(出現(xiàn)“放射學骶髂關(guān)節(jié)炎”的);21、帕金森氏病及2023-05-30388人看過 -
1、異地醫(yī)療保險報銷如果發(fā)生住院時，則需要報告當?shù)蒯t(yī)保局備案，出院時憑醫(yī)院的診斷證明、出院小結(jié)、用藥明細表、醫(yī)療費用收據(jù)、醫(yī)保證到當?shù)蒯t(yī)保局辦理住院醫(yī)療費用結(jié)算，異地醫(yī)療保險報銷如果本人不能來的也可以委托代理人辦理。2、外省的醫(yī)院要是當?shù)蒯t(yī)保定點醫(yī)院。3、報銷比例按文件規(guī)定辦理，一般門檻費以上至3000元報88％，3000－5000元報90％，5000－10000元報92％，10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報95％，其中乙類藥品按80％，貴重藥品按70％，特殊檢查和特殊治療的按％報銷。異地醫(yī)保報銷手續(xù)（一）異地醫(yī)療保險報銷醫(yī)保個人帳戶醫(yī)療費可以定期在醫(yī)保局辦理資金劃撥手續(xù)，將社?？◣糁械尼t(yī)保資金轉(zhuǎn)到你的銀行帳戶上，平時發(fā)生門診醫(yī)療費則由個人自費。（二）異地醫(yī)療保險報銷如果發(fā)生住院時，則需要報告秭歸縣醫(yī)保局備案，出院時憑醫(yī)院的診斷證明、出院小結(jié)、用藥明細表、醫(yī)療費用收據(jù)、醫(yī)保證到秭歸縣醫(yī)2023-07-03359人看過
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醫(yī)療保險一、醫(yī)保要交多少錢？交的錢去哪兒了？醫(yī)療保險雖然有著各種限制，但確實可以減輕很多負擔。如果你是企事業(yè)單位的員工，根據(jù)《勞動法》的規(guī)定，是必須購買職工醫(yī)保的。每月由個人繳納工資的2％，單位繳納8％。男員工累計交滿25年，女員工累計交滿20年，退休之后就可以享受終身醫(yī)保了。醫(yī)保分為個人賬戶和公共賬戶。你自己交的那2％，會全部存進你的醫(yī)?？ɡ?，去公立醫(yī)院看病，或者去定點藥店買藥，都可以直接刷卡，省錢又省事。而且，這個錢進了你的醫(yī)保卡里，就永遠是你的了。如果參保人死亡、移民，或者辭職去其他城市工作，都可以申請把醫(yī)?？ɡ锏腻X取出來。即使你的醫(yī)保已經(jīng)停繳了，卡里的錢依然可以用，不會清零。單位交的那8％，歸入公共賬戶，咱們平時看病報銷的錢，就出自這里。二、醫(yī)?？梢詧箐N哪些項目？每個項目可以報銷多少錢呢？醫(yī)保報銷分為四種，分別是普通門診、住院、慢性疾病和門診特定項目。1、普通門診，比如頭疼腦熱、感冒發(fā)燒。2023-02-28238人看過 -
醫(yī)療費新農(nóng)合慢病卡報銷比例是不低于藥費60％門診報銷比例：1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)85％；2、縣級65％；3、市級55％；4、省級50％；5、村衛(wèi)生室、衛(wèi)生所報銷比例60％；6、鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷比例40％；7、二級醫(yī)院搏小比例30％；8、三級醫(yī)院報銷比例20％；9、鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診報銷限額5000元／年。門診報銷比例（一）村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60％，每次就診處方藥費限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。（二）鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40％，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額100元。（三）二級醫(yī)院就診報銷30％，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。（四）三級醫(yī)院就診報銷20％，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。（五）中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。（六）鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元?！吨腥A人民共和國社會保險法》第二十六條職工基本醫(yī)2023-07-0798人看過 -
醫(yī)療保險一、辦理對象：參加市直職工基本醫(yī)療保險繳費享受待遇期的人員。二、辦理程序：1、申報：（每年三月底以前）單位將申請?zhí)厥饴圆÷毠さ男彰?、性別、年齡、申請病種列表匯總，并注明單位聯(lián)系人電話后申報到市社保局醫(yī)務(wù)管理科。靈活就業(yè)人員個人到市社保局醫(yī)務(wù)管理科申報。2、填寫鑒定表：（4月上旬）單位經(jīng)辦人員或申請人在“隨州市人力資源和社會保障局網(wǎng)”下載“隨州市基本醫(yī)療保險特殊慢性疾病鑒定表”，申請人按要求認真填寫，若屬單位職工需單位確認蓋章。3、通知鑒定時間和地點：（4月中旬）市社保局醫(yī)務(wù)管理科根據(jù)申報信息電話通知各申報單位或申請人員鑒定地點和具體時間。4、參加鑒定：（4月下旬）申請本人在通知時間內(nèi)到指定地點參加鑒定。三、申報資料：1、持填寫完整的“隨州市基本醫(yī)療保險特殊慢性疾病鑒定表”，2、社會保險卡，兩張1寸近期免冠彩照，出院記錄（小結(jié)）和診斷證明等住院資料。四、承諾時間：6月中旬對符合辦理“特殊慢2023-05-10200人看過 -
醫(yī)療機構(gòu)一、慢性疾病門診可以報銷嗎1、慢性疾病在門診開藥可以報銷。慢性病門診檢查費和藥費針對于所批準的相應(yīng)慢性病是能夠報銷的。比如說冠心病拿治療心臟供血抗凝降脂的藥物和進行心電圖等心臟相關(guān)檢查是可以報銷的。報銷的比例按照國家甲乙丙類報銷比例也就是90％，80％和70％的比例進行報銷。上限一般來說普通的單病種可能是3000－5000塊錢。2、法律依據(jù)：《中華人民共和國社會保險法》第二十三條職工應(yīng)當參加職工基本醫(yī)療保險，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險，由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費。二、醫(yī)療保險報銷條件有什么1、參保人員必須到基本醫(yī)療保險的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)購藥，或持定點醫(yī)院的大夫開具的醫(yī)藥處方到社會保險機構(gòu)確定的定點零售藥店外購藥品；2、參保人員在看病就醫(yī)過程中2023-08-1176人看過
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醫(yī)療費1、患十二種慢性?。禾悄虿?、高血壓（Ⅱ、Ⅲ期）、慢性肝炎（甲肝除外）、惡性腫瘤、冠心病、帕金林氏病、腦中風后遺癥（含腦梗塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血）、慢性支氣管炎（含支氣管哮喘）、慢性腎炎（含腎功能不全）、類風濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑瘡、慢性再生障礙性貧血。2、統(tǒng)籌基金最高支付限額4萬元以上的醫(yī)療費用。一、患什么病可以申請病退可以辦理病退的重大疾病：1、心功能長期在以上。左室疾患左室射血分數(shù)≤50%。2、惡性室性心動過速經(jīng)治療無效。3、各種難以治愈的嚴重貧血，經(jīng)治療后血紅蛋白長期低于6克/分升以下（含6克/分升）者。4、全胃切除或全結(jié)腸切除或小腸切除3/4。5、慢性重度肝功能損害。6、不可逆轉(zhuǎn)的慢性腎功能衰竭期。7、各種代謝性或內(nèi)分泌疾病、結(jié)締組織疾病或自身免疫性疾病所導(dǎo)致心、腦、8、腎、肺、肝等一個以上主要臟器嚴重合并癥，功能不全失代償期。9、各種惡性腫瘤（含血液腫瘤）經(jīng)綜合治療、放療、化2023-02-14419人看過 -
醫(yī)療機構(gòu)一般而言，報銷時間的期限為一年，一旦過了一年的這個期限，再去指定地點去報銷，則是沒法實現(xiàn)的，所以只要是出院以后的一年時間內(nèi)去報銷，都是可以的，一旦過了這個期限就要續(xù)保。在報銷標準中，一級醫(yī)院不需交納起付標準費用，二級醫(yī)院起付標準300元，三級醫(yī)院起付標準500元。城鄉(xiāng)居民在一個結(jié)算年度內(nèi)住院治療兩次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標準費用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的，按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院的起付標準補足差額。有關(guān)慢性病醫(yī)保時效的相關(guān)規(guī)定，一般情況下我們報銷的時間期限是一年，如果過了這個時間期限，可能就要到指定的地點去報銷不過這很難實現(xiàn)。一般出院以后一年內(nèi)都可以報銷，一旦要是過了這個期限可能就要續(xù)保了，報銷也相對比較難了。申請慢性病醫(yī)保需要什么手續(xù)1、先以參保人的名義寫一份申請書，寫給戶口所屬區(qū)域的社保管理處；2、治療這個疾病的門診病歷記錄（兩年或近一段時間）；3、必須要因這個疾病2023-07-05157人看過
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農(nóng)村醫(yī)保慢性疾病的報銷政策香港在線咨詢 2024-05-16農(nóng)村醫(yī)保慢性疾病的報銷政策如下：1、新農(nóng)合大病報銷比例：門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補助比例分別提高到百分之65、百分之75；省三級醫(yī)療機構(gòu)補助比例提高到百分之55；2、新農(nóng)合門診報銷比例：村衛(wèi)生室、衛(wèi)生所報銷比例百分之60；鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷比例百分之40；鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診報銷限額5000元/年。3、新農(nóng)合住院報銷比例：手術(shù)費起付線1000元內(nèi)按照國家標準報銷，超過1000元按照1000元報銷。
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慢性疾病怎么報銷醫(yī)藥費寧夏在線咨詢 2024-04-27慢性病報銷流程如下：1、由患者本人向社保中心提出申請，填寫正式的申請表；2、將二級以上醫(yī)院的診斷證明材料上報社保中心，經(jīng)專家委員會鑒定審核后，辦理慢性病證歷。專家委員會對慢性病的鑒定一個季度舉辦一次，鑒定所需費用由個人或單位承擔；3、患者在指定的醫(yī)院門診部看病購藥；4、到社保中心予以報銷慢性病醫(yī)療費用，將《慢性病門診醫(yī)療費用清單》連帶處方、發(fā)票、慢性病證歷、病歷、各種檢報告單等一并存檔。 -
慢性病門診醫(yī)療保險報銷比例怎樣的吉林省在線咨詢 2022-06-111、以二級及以下基層醫(yī)療機構(gòu)為依托，政策范圍內(nèi)支付比例要達到50%以上。 2、門診慢特病一般指一些醫(yī)療費用負擔高、診斷明確、有社會影響、能在門診治療，在醫(yī)保統(tǒng)籌基金的可負擔范圍內(nèi)受統(tǒng)籌基金保障的疾?。ㄖ饕獮槁圆?、重大疾?。┗蛘咧委煼绞蕉x為門診慢特病。比如惡性腫瘤、冠心病、慢性肝炎、關(guān)節(jié)炎等。
