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生育保險報銷都有哪些范圍規(guī)定

來源：法律編輯整理時間： 2023-05-09 17:51:12 152 人看過

生育保險的報銷范圍有以下幾個方面：

一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補(bǔ)償。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為：女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的，享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個月的生育津貼;多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個半月的生育津貼;妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。

二、生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼，凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。

三、一次性生育補(bǔ)貼，原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時，可享受一次性生育補(bǔ)貼：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元;對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育第一胎時，可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。

四、生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝?，參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。

五、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)，包括因計(jì)劃生育需要，實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用，列入生育保險基金結(jié)付范圍。

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報銷范圍：1．生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補(bǔ)償。2．生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼凡符合享受國家規(guī)定90天（含90天）以上產(chǎn)假的生育女職工可享受。3．一次性生育補(bǔ)貼原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間，符合計(jì)劃生育規(guī)定。4．職工產(chǎn)假津貼生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝唬瑓⒈Ｅ毠ぎa(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。報銷標(biāo)準(zhǔn)：女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)（含自費(fèi)藥品和營養(yǎng)藥品的藥費(fèi)）由職工個人負(fù)擔(dān)。女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險基金支付；其他疾病的醫(yī)療費(fèi)，按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。生育保險報銷范圍：1、生育醫(yī)療費(fèi)。女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療業(yè)務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)

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2023-08-10

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上海市城鎮(zhèn)生育保險報銷范圍

上海市城鎮(zhèn)生育保險待遇一、享受范圍和對象具有本市城鎮(zhèn)戶籍并參加本市城鎮(zhèn)社會保險的從業(yè)或者失業(yè)生育婦女。二、生育保險費(fèi)的繳納(一)本市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)企業(yè)、事業(yè)單位、國家機(jī)關(guān)、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、個體工商戶(以下統(tǒng)稱用人單位)依照本辦法規(guī)定，繳納城鎮(zhèn)生育保險費(fèi)。(二)繳費(fèi)基數(shù)和比例1、用人單位繳納城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險費(fèi)的繳費(fèi)基數(shù)，為本單位繳納城鎮(zhèn)生育保險費(fèi)基數(shù)。2、用人單位每月按繳費(fèi)基數(shù)0。5%的比例繳納城鎮(zhèn)生育保險費(fèi)。個人不繳納城鎮(zhèn)生育保險費(fèi)。3、城鎮(zhèn)生育保險費(fèi)繳費(fèi)比例的調(diào)整，由市勞動保障局會同市財政局共同提出，報市政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。三、生育保險待遇(一)享受條件申領(lǐng)生育生活津貼、生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼的婦女必須同時具備下列條件：1、具有本市城鎮(zhèn)戶籍;2、參加本市城鎮(zhèn)社會保險;3、屬于計(jì)劃內(nèi)生育;4、在按規(guī)定設(shè)置產(chǎn)科、婦科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)生產(chǎn)或者流產(chǎn)(包括自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn))。(二)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)?生育生活

2023-06-07

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南京將擴(kuò)大生育保險報銷范圍

生育保險(maternityinsrance)是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確，生育險待遇將不再限戶籍，單位不繳生育險須掏生育費(fèi)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前南京有230萬人參加了城鎮(zhèn)職工生育保險，其中市本級有186萬人。今年1至9月，南京已有1.9萬人報銷了生育費(fèi)用，基金支出達(dá)2.4億元，預(yù)計(jì)新政實(shí)施后，基金一年將增加支出2000萬元。日前，南京市人社局制定出臺了《關(guān)于調(diào)整城鎮(zhèn)職工生育保險有關(guān)政策的意見》。根據(jù)新政，12月1日起，南京市生育保險待遇將有大幅提升，報銷標(biāo)準(zhǔn)大大提高，據(jù)測算，平均個人負(fù)擔(dān)將控

2023-05-01

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南京生育保險好購買嗎，哪些在報銷范圍內(nèi)

一、生育保險是什么生育保險是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險辦法（征求意見稿）》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確，生育險待遇將不再限戶籍，單位不繳生育險須掏生育費(fèi)。二、南京生育保險好購買嗎，哪些在報銷范圍內(nèi)根據(jù)《社會保險法》第五十三條職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險，由用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費(fèi)，職工不繳納生育保險費(fèi)。所以生育保險是由用人單位繳納的，報銷的范圍有以下幾個：1、男職工配偶的產(chǎn)前檢查、分娩及流（引）產(chǎn)；2、用人單位中斷或未足額繳費(fèi)、職工勞動關(guān)系轉(zhuǎn)移原因造成生育保險關(guān)系中斷三個月內(nèi)，并補(bǔ)足欠費(fèi)及滯納金的，中斷期間的產(chǎn)前檢查

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1、女教師懷孕后，由用人單位或街道．鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口。2、工作人員受理核準(zhǔn)后，簽發(fā)醫(yī)療證。3、生育女教師產(chǎn)假30天以內(nèi)，用人單位或街道．鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員將申報資料帶到區(qū)社會勞動保險所的生育保險窗口進(jìn)行待遇結(jié)算。4、工作人員受理批準(zhǔn)后，支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育補(bǔ)貼。生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)知多少生育保險基金以生育津貼形式對單位予以報銷。報銷標(biāo)準(zhǔn)為：1、女職工妊娠7個月（含7個月）以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的，享受3個月的生育津貼；2、難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼；3、妊娠3個月（含3個月）以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個半月的生育津貼，妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。（

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1、符合國家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定；2、分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時，用人單位已為其參加生育保險且連續(xù)足額繳納生育保險費(fèi)滿12個月。3、產(chǎn)前檢查費(fèi)和生產(chǎn)費(fèi)用，當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社?？ǎㄊ忻窨ǎ┘敖值篱_具的計(jì)生證明到生育保險定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。4、申報生育津貼和一次性營養(yǎng)補(bǔ)貼，需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章，在工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報手續(xù)。生育險異地報銷，還需要提供以下資料：1．本人的身份證及復(fù)印件；2．代為申領(lǐng)，提交申領(lǐng)人身份證和委托書以及受委托人的身份證及復(fù)印件；3．結(jié)婚證及復(fù)印件；4．門診病歷、處方、檢查報告、費(fèi)用清單、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)等；5．協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的計(jì)劃生育手術(shù)證明；6．實(shí)施復(fù)通手術(shù)的必須出具區(qū)縣（自治縣、市）人口與計(jì)劃生育行政部門發(fā)給的再生育服務(wù)證。浙江生育險交多久生孩子可以報銷浙江生育險交六個月生孩子可以報銷。生育津貼報銷標(biāo)準(zhǔn)：1、女職工妊娠7個月（含

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生育保險
北京市生育保險報銷范圍和期限

生育保險報銷期限生育保險需連續(xù)買滿12個月，寶寶出生的18個月之內(nèi)報銷，同時報銷時需在保。生育保險屬于典型的地方政策，各地規(guī)定各不一，有10個月，也有6個月甚至更低的。因此應(yīng)以當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行臑闇?zhǔn)。生育保險報銷范圍一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補(bǔ)償。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為：女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的，享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個月的生育津貼;多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個半月的生育津貼;妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。二、生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼，凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。

2023-05-04

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生育保險
濟(jì)南生育保險報銷范圍和標(biāo)準(zhǔn)2022

濟(jì)南生育保險報銷范圍如下：1、生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼（不包括嬰兒費(fèi)和超出支付標(biāo)準(zhǔn)的床位費(fèi)）；2、計(jì)劃生育手術(shù)補(bǔ)貼（門診和住院）；3、產(chǎn)前檢查費(fèi)用；4、國家規(guī)定的與生育保險有關(guān)的其他費(fèi)用；以上費(fèi)用報銷的前提是：不超出醫(yī)保規(guī)定的藥品和醫(yī)療項(xiàng)目目錄。濟(jì)南生育保險標(biāo)準(zhǔn)如下：1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補(bǔ)償，補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為女職工妊娠7個月以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的，享受3個月的生育津貼；2、生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼，凡符合享受國家規(guī)定90天以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元；3、一次性生育補(bǔ)貼，原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時，可享受一次性生育補(bǔ)貼；4、生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝唬瑓⒈Ｅ毠ぎa(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費(fèi)由單位照發(fā)；5、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)，包括因計(jì)劃生育需要，實(shí)施放置宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)

2023-08-11

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