1、自費(fèi)的不用多說,自己負(fù)擔(dān)100%。
2、居民醫(yī)保:
一檔報(bào)銷比例:一級(jí)醫(yī)院80%,二級(jí)醫(yī)院60%,三級(jí)醫(yī)院50%。一檔年度住院費(fèi)用最高報(bào)銷限額20萬。二檔年度住院費(fèi)用最高報(bào)銷限額30萬,花費(fèi)4萬以內(nèi)。
二檔報(bào)銷比例:一級(jí)醫(yī)院80%,二級(jí)醫(yī)院65%,三級(jí)醫(yī)院55%。花費(fèi)4-30萬報(bào)銷比例為70%。其中起付線,也就是俗稱的過橋費(fèi)。一級(jí)醫(yī)院300元,二級(jí)醫(yī)院500元,三級(jí)醫(yī)院800元。同一個(gè)自然年度內(nèi),需要付兩次過橋費(fèi),之后住院則沒有。住院有一部分藥品或者檢查,需要自己負(fù)擔(dān)一部分。比如一種藥價(jià)格是100元,自付5%。意思是:先自己負(fù)擔(dān)5元,余下的95元按照比例報(bào)銷。比如有一種檢查價(jià)格500元,自付20%。
意思是:自己先負(fù)擔(dān)500*20%=100元,余下400元按照比例報(bào)銷。另外還有一些特殊藥品或者材料,醫(yī)保規(guī)定是100%自費(fèi),就是不報(bào)銷的。報(bào)不報(bào)銷,報(bào)銷自付比例多少都是政府規(guī)定的,不是醫(yī)院自己規(guī)定的。在使用這些自費(fèi)的特殊藥品或者材料時(shí),醫(yī)生應(yīng)告知患者或家屬。另外,特別注意,居民醫(yī)保的病人,僅限居民醫(yī)保,同一個(gè)年度內(nèi),個(gè)人自付費(fèi)用超過1.2萬的部分,有特定大病補(bǔ)助,也就是二次報(bào)銷。比如同一個(gè)人,在一年內(nèi),累計(jì)住院費(fèi)用,納入統(tǒng)籌額部分報(bào)銷完后自己負(fù)擔(dān)的是2.6萬,那么超過1.2萬的部分,剩余的那1.4萬,再報(bào)銷50%,大約0.7萬。由此可見,在居民醫(yī)保方面,國家投入還是很給力。自己交小小的一部分,能報(bào)銷一大部分。
3、職工醫(yī)保:一級(jí)醫(yī)院90%,二級(jí)醫(yī)院85%,三級(jí)醫(yī)院80%。其中起付線,也就是俗稱的過橋費(fèi)。一級(jí)醫(yī)院500元,二級(jí)醫(yī)院700元,三級(jí)醫(yī)院900元。同一個(gè)自然年度內(nèi),需要付兩次過橋費(fèi),之后住院則沒有。職工醫(yī)?;颊吣甓茸≡嘿M(fèi)用最高報(bào)銷限額46萬。退休職工醫(yī)保等同于職工醫(yī)保,不過報(bào)銷比例更高,下面是一個(gè)二級(jí)醫(yī)院(比如威海衛(wèi)人民醫(yī)院)報(bào)銷比例表格圖,一比較,一目了然。;這里的報(bào)銷是分節(jié)段的,比如你住院花費(fèi)了22萬,假設(shè)住院期間所有藥物、治療、檢查等均在醫(yī)保目錄內(nèi),無自付比例。最后報(bào)銷是不是22萬*80%=17.6萬?不是的。他是這樣報(bào)銷的,700(過橋費(fèi),不報(bào)銷)+0.93萬*85%+3萬*90%+16萬*90%+2萬*80%=19.56萬。各位朋友,明白了嗎?注意,在職職工單位參加工會(huì)保險(xiǎn),可以通過工會(huì)保險(xiǎn)進(jìn)行二次報(bào)銷。
4、離休的醫(yī)保目錄范圍內(nèi)是實(shí)報(bào)實(shí)銷:軍轉(zhuǎn)人員根據(jù)不同傷殘等級(jí)有不同的報(bào)銷比例,具體可以到民政部門咨詢。
5、商業(yè)保險(xiǎn):根據(jù)每個(gè)公司的險(xiǎn)種不一,報(bào)銷比例和報(bào)銷要求不一樣。具體報(bào)銷情況可以咨詢你所購買保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司。
6、異地醫(yī)保:現(xiàn)在醫(yī)保開始省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)報(bào)銷,參考各地的報(bào)銷比例進(jìn)行報(bào)銷,全國聯(lián)網(wǎng)也在逐步推開。
7、工傷保險(xiǎn):單位繳納后,職工自己基本不用負(fù)擔(dān)。自己特殊要求的醫(yī)保范圍外需要自己或單位負(fù)擔(dān)。如果受傷嚴(yán)重,3個(gè)月后可以申請(qǐng)工傷傷殘鑒定,根據(jù)傷殘鑒定級(jí)別申請(qǐng)補(bǔ)助。
8、打架:自己墊付,出院后由中間人調(diào)解或者去法院起訴,申請(qǐng)賠償。
9、車禍:自己墊付,出院后去保險(xiǎn)公司申請(qǐng)賠付。如果花費(fèi)超過1萬元,可以申請(qǐng)保險(xiǎn)公司墊付一萬元,這一萬元是車輛交通強(qiáng)制險(xiǎn)的住院醫(yī)療費(fèi)用一萬元。如果受傷嚴(yán)重,3個(gè)月后可以申請(qǐng)交通事故傷殘鑒定,根據(jù)傷殘鑒定級(jí)別申請(qǐng)補(bǔ)助。
受傷者要進(jìn)行交通事故傷殘鑒定,應(yīng)當(dāng)先確定合格的鑒定機(jī)構(gòu)。傷者可以前往事故發(fā)生地或者被告住所地的人民法院存有備案的、同時(shí)又具有鑒定資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行申請(qǐng)。一般來說,鑒定機(jī)構(gòu)都不會(huì)接受個(gè)人的委托,所以想要申請(qǐng)傷殘鑒定,可以委托公安機(jī)關(guān)交通管理部... 更多>
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在一級(jí)二甲醫(yī)院拔牙怎么報(bào)銷比例吉林省在線咨詢 2022-07-311、門診報(bào)銷比例 上了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)后,如果是在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是50%。 2、住院報(bào)銷比例 目前一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí),無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定,就是650元。 3、住院起付標(biāo)準(zhǔn) 三級(jí)含三級(jí)以上醫(yī)院:700元一年內(nèi)多次住院起付依次為5
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醫(yī)保卡在三級(jí)甲等醫(yī)院可以報(bào)銷嗎澳門在線咨詢 2021-10-25門診:三級(jí)醫(yī)院就診結(jié)算20%,每次就診檢查費(fèi)和手術(shù)費(fèi)限額為50元,處方藥費(fèi)限額為200元,中藥處方限額1元鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限5000元。住院:清算范圍:藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、x光透視、照片、檢查、理療、針灸、CT、核磁共振等檢查費(fèi)限額200元手術(shù)費(fèi)(參照國家標(biāo)準(zhǔn),超過1000元按1000元清算)。60歲以上的老人在衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額為200元。三級(jí)醫(yī)院清算了3
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城鎮(zhèn)底保戶三甲醫(yī)院住院有二次報(bào)銷嗎,重慶在線咨詢 2022-10-08報(bào)銷需提供的材料: 1、本市醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明; 2、拿醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明到本市、區(qū)社保處(醫(yī)保處)異地就醫(yī)審批備案; 3、異地定點(diǎn)醫(yī)院住院發(fā)票原件; 4、機(jī)打的費(fèi)用清單原件; 5、住院病歷有效復(fù)印件(醫(yī)院蓋章有效)1份; 6、身份證復(fù)印件1分。擴(kuò)展資料:其實(shí)就是補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷。也就是一年內(nèi)辦理過住院結(jié)算手續(xù)的住院費(fèi)用(包含家庭病床和市外就醫(yī)),全年累計(jì)的個(gè)人自付部分減去丙類費(fèi)用在一萬元以上部
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新農(nóng)合由XX醫(yī)院轉(zhuǎn)診到省級(jí)三甲醫(yī)院報(bào)銷比例是多少?河北在線咨詢 2022-10-07可以起訴去做醫(yī)療過錯(cuò)行為鑒定,追究對(duì)方的法律責(zé)任。
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三甲醫(yī)院花費(fèi)10000能報(bào)銷多少新疆在線咨詢 2024-10-05各地三甲醫(yī)院對(duì)于住院報(bào)銷的比例是不同的,可以直接詢問當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,一般職工醫(yī)保報(bào)銷比例是90%,扣除門檻費(fèi)和自費(fèi)藥品、乙類藥品費(fèi)用,退休后的是95%。 《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。 《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、