一般來說,新農(nóng)合異地報(bào)銷比例是按照以下比例來算的:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī),起付線為100元,報(bào)銷比例為90%,縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),起付線為200元,報(bào)銷比例為82%,市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),起付線為500元,那么報(bào)銷比例為65%,省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),起付線為700元,報(bào)銷比例為55%外非定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),起付線為1000元,報(bào)銷比例為45%。
新農(nóng)合異地報(bào)銷范圍:異地就醫(yī)時(shí)急診、門診和住院產(chǎn)生的費(fèi)用,若在當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合的報(bào)銷范圍內(nèi),都可以申請(qǐng)報(bào)銷。報(bào)銷人只需要攜帶相關(guān)材料前往社保局、醫(yī)保局申請(qǐng)即可。新農(nóng)合異地報(bào)銷流程。
新農(nóng)合醫(yī)保甲類乙類報(bào)銷比例
基本醫(yī)療保險(xiǎn)國(guó)家藥品目錄將藥品分為三類:第一類甲類,可以全部進(jìn)入醫(yī)保報(bào)銷范圍,按醫(yī)保比例報(bào)銷的;第二類乙類,用此類藥需個(gè)人先按一定的比例承擔(dān)部分費(fèi)用后,剩余部分進(jìn)入醫(yī)保報(bào)銷范圍,按醫(yī)保比例報(bào)銷;第三類丙類,這部分的藥是不報(bào)銷的,全部由個(gè)人承擔(dān)。所以,對(duì)于甲類藥品一般除必須扣除的項(xiàng)目外,其他按100%報(bào)銷;乙類藥品只報(bào)銷一部分70%-80%,自費(fèi)藥需要自己全部承擔(dān)。即費(fèi)用總數(shù)的15%與醫(yī)保無關(guān)的費(fèi)用,就是所謂的丙類費(fèi)用全部由現(xiàn)金支付。報(bào)銷金額=(總費(fèi)用-起付線-乙類自費(fèi)-全自費(fèi))報(bào)銷比例。
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:
(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的(四)在境外就醫(yī)的。
醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
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新農(nóng)合是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。... 更多>
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xx甲醫(yī)院報(bào)銷比例和二甲甲醫(yī)院報(bào)銷比例廣西在線咨詢 2022-11-01各個(gè)情況不一,一般情況凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償,即5001--10000元補(bǔ)償65%,1001--18000元補(bǔ)償70%。劉煥廷法律團(tuán)隊(duì)A為你解答
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新農(nóng)合由XX醫(yī)院轉(zhuǎn)診到省級(jí)三甲醫(yī)院報(bào)銷比例是多少?河北在線咨詢 2022-10-07可以起訴去做醫(yī)療過錯(cuò)行為鑒定,追究對(duì)方的法律責(zé)任。
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醫(yī)??ㄔ谌揍t(yī)院的報(bào)銷比例山東在線咨詢 2023-02-17醫(yī)保主要分為職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,他們?cè)趫?bào)銷比例上也有所不同。 1、職工醫(yī)保的住院報(bào)銷比例,根據(jù)住院費(fèi)用的高低劃分,一千三百元至三萬(wàn)元之間,報(bào)銷比例為85%。 2、三萬(wàn)元至四萬(wàn)元之間的報(bào)銷比例為90%,四萬(wàn)元至十萬(wàn)元之間的報(bào)銷比例為95%,十萬(wàn)元至三十萬(wàn)元之間的報(bào)銷比例為85%。 3、居民醫(yī)保由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并組成,報(bào)銷比例為一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為65%,二級(jí)醫(yī)院6000以上報(bào)銷比例為80%。
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兒童醫(yī)保異地住院能報(bào)銷嗎,報(bào)銷比例是不是比繳存地住院比例低?澳門在線咨詢 2022-10-27武漢市參保的居民醫(yī)保目前只能在武漢定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)就醫(yī)結(jié)算。鑒于您的情況,可咨詢成都當(dāng)?shù)氐木用襻t(yī)療保險(xiǎn)辦理方式以及報(bào)銷情況。武漢市居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇期按自然年度計(jì)算,時(shí)間為每年的1月1日起至當(dāng)年12月31日止。在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi),居民在定點(diǎn)醫(yī)院刷社會(huì)保障卡就醫(yī)發(fā)生的普通門診費(fèi)用累計(jì)在200元以內(nèi)(含200元)的,由個(gè)人支付;200元-1000元(含1000元),醫(yī)?;鹬Ц?0%,累計(jì)在1000元以上
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XX學(xué)生醫(yī)保在三甲醫(yī)院門診和住院報(bào)銷比例是多少?青海在線咨詢 2022-10-21大學(xué)生普通門診由各高校根據(jù)本校實(shí)際情況統(tǒng)籌管理,到高校醫(yī)務(wù)部門或委托的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,具體情況可咨詢所在高校的醫(yī)保辦;大學(xué)生住院治療則應(yīng)持本人身份證,到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,在定點(diǎn)醫(yī)院住院就醫(yī)報(bào)銷比例如下:起付標(biāo)準(zhǔn)為三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元,一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)200元(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心級(jí)別高于一級(jí)的,執(zhí)行一級(jí)標(biāo)準(zhǔn));支付比例為三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%;二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)70%;一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生