因下述一種或多種情形導(dǎo)致被保險(xiǎn)人發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的,本公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任:
1.投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害;
2.被保險(xiǎn)人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施;
3.被保險(xiǎn)人醉酒,斗毆,故意自傷,服用、吸食或注射毒品;
4.被保險(xiǎn)人酒后駕駛,無(wú)合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車;
5.被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;
6.被保險(xiǎn)人從事高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng),包括但不限于潛水、跳傘、攀巖、探險(xiǎn)、蹦極、駕駛滑翔機(jī)、武術(shù)比賽、摔跤、特技表演、賽馬、賽車等;
7.未告知的既往癥及保險(xiǎn)單中特別約定的除外疾病;
8.被保險(xiǎn)人患先天性疾病、先天性畸形、遺傳性疾病;
9.被保險(xiǎn)人不孕不育治療、人工受精、懷孕、分娩(含難產(chǎn))、流產(chǎn)、墮胎、節(jié)育(含絕育)、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查以及上述原因引起的并發(fā)癥;
10.被保險(xiǎn)人療養(yǎng)、矯形、視力矯正手術(shù)、美容、牙科保健、康復(fù)治療、健康體檢、非意外事故所致整容手術(shù)或發(fā)生醫(yī)療事故;
11.被保險(xiǎn)人患精神疾病(以世界衛(wèi)生組織頒布的《疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類(ICD-10)為準(zhǔn));
12.戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;
13.核爆炸、核輻射或核污染。
被保險(xiǎn)人因上述情形或于上述期間身故的,本合同效力終止。若對(duì)被保險(xiǎn)人未發(fā)生過(guò)保險(xiǎn)金給付,本公司向投保人退還未滿期凈保費(fèi);否則,不予退還。
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醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過(guò)用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。... 更多>
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醫(yī)院免除賠償責(zé)任的情況天津在線咨詢 2023-08-12有下列情形之一的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任: (一)患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療; (二)醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù); (三)限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療。
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醫(yī)療保險(xiǎn)條款中責(zé)任免除范圍有哪些西藏在線咨詢 2022-08-30醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)是指投保醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員在保險(xiǎn)期內(nèi),因醫(yī)療責(zé)任發(fā)生經(jīng)濟(jì)賠償或法律費(fèi)用,保險(xiǎn)公司將依照事先約定承擔(dān)賠償責(zé)任。具體地醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)是指按照權(quán)利義務(wù)對(duì)等的原則,由保險(xiǎn)公司向被保險(xiǎn)人收取一定的保險(xiǎn)費(fèi),同時(shí)承擔(dān)對(duì)被保險(xiǎn)人所發(fā)生的醫(yī)療事故給付賠償金的責(zé)任。既可由醫(yī)生個(gè)人投保,也可由醫(yī)院投保,保險(xiǎn)公司承擔(dān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員在從事與其資格相符的診療護(hù)理工作中,因過(guò)失發(fā)生醫(yī)療事故造成的依法應(yīng)由醫(yī)院及醫(yī)務(wù)
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保險(xiǎn)不承擔(dān)或者免除承擔(dān)責(zé)任的情況臺(tái)灣在線咨詢 2022-10-28規(guī)范保險(xiǎn)公司賠償限額最主要的兩部的規(guī)范性文件分別是《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》和《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》。前者由國(guó)務(wù)院制定,于2006年3月1日公布,于2006年7月1日生效。后者是由中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)已報(bào)經(jīng)保監(jiān)會(huì)批準(zhǔn)的行業(yè)規(guī)則,需要由各保險(xiǎn)公司申請(qǐng)適用,作為交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)合同的規(guī)范內(nèi)容,不是正式的法律淵源,但是合同中的重要條款。民事權(quán)利依內(nèi)容為標(biāo)準(zhǔn)可以分出人身權(quán)利和財(cái)產(chǎn)權(quán)利,
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》及《責(zé)任發(fā)》規(guī)定哪些情況下可以免除醫(yī)療行為的法律責(zé)任責(zé)任?廣西在線咨詢 2022-10-10《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二條本條例所稱醫(yī)療事故,是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。第三十三條有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故:(一)在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;(二)在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異?;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;(三)在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無(wú)法預(yù)料
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人保醫(yī)療事故責(zé)任險(xiǎn)的具體情況如何?澳門在線咨詢 2024-12-27根據(jù)《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》第三十六條規(guī)定,醫(yī)療事故中醫(yī)療過(guò)失行為責(zé)任程度分為以下四類: 1. 完全責(zé)任:指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過(guò)失行為造成。在這種情況下,賠償全部損失的金額為損失總額的100%。 2. 主要責(zé)任:指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過(guò)失行為造成,其他因素起次要作用。在這種情況下,賠償全部損失的金額為損失總額的60%至90%。 3. 次要責(zé)任:指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因