退休工人醫(yī)保報(bào)銷多少,退休工人醫(yī)保報(bào)銷流程有哪些
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時(shí)間： 2023-05-30 18:01:13
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退休工人醫(yī)保報(bào)銷多少?
參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；未達(dá)到的，可以繳費(fèi)至國(guó)家規(guī)定年限。
最高支付限額：統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為5萬(wàn)元(包括住院和門(mén)診慢性疾病、特殊疾病、重大疾病費(fèi)用)。
住院統(tǒng)籌基金支付比例：在起付線以上最高支付限額以下符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的住院醫(yī)療費(fèi)，甲類藥品及普通診療費(fèi)用在職職工統(tǒng)籌基金支付85%，退休人員統(tǒng)籌基金支付90%；乙類藥品費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付75%；高精尖檢查治療費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付70%。
退休工人醫(yī)保報(bào)銷流程：
(1)退休人員于每月1號(hào)至19號(hào)將準(zhǔn)備好的藥費(fèi)單據(jù)和材料交到社保所大廳藥費(fèi)報(bào)銷窗口；
(2)社保所工作人員審查后收取符合報(bào)銷條件的單據(jù)，讓退休人員填寫(xiě)登記表，登記表一式兩份，退休人員和社保所各留存一份，并進(jìn)行錄機(jī)；
(3)將錄好的藥費(fèi)單據(jù)進(jìn)行裝訂報(bào)盤(pán)，并由工作人員將藥費(fèi)單據(jù)和社保卡一同送去區(qū)醫(yī)保中心上報(bào)；
(4)將審核通過(guò)給予報(bào)銷的退休人員的社保卡取回并讓個(gè)人簽字領(lǐng)?。?/p>
(5)將審查不符合報(bào)銷條件的藥費(fèi)單據(jù)和社保卡取回并向退休人員告知需要補(bǔ)充的材料或者不予報(bào)銷的原因，退休人員補(bǔ)齊后重新報(bào)送醫(yī)保中心；
(6)對(duì)于單位給予二次報(bào)銷的退休人員在其報(bào)銷的藥費(fèi)達(dá)到退休醫(yī)保存折后，本人前來(lái)登記并由工作人員去區(qū)醫(yī)保中心打印《手工報(bào)銷費(fèi)用審批表》。
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建國(guó)前參加工作及離休干部的退休職工，二等一級(jí)殘廢軍人因公傷殘人員、三期矽肺患者因病住院，其醫(yī)療費(fèi)用可全部全額報(bào)銷，其報(bào)銷比例為100％。無(wú)論是以任何方式進(jìn)行的住院，一律需要收住院床鋪費(fèi)。而住院床鋪費(fèi)可報(bào)銷60％；退休職工，其醫(yī)醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷為75％退休職工工齡不滿15年。武漢市醫(yī)保報(bào)銷比例武漢醫(yī)保報(bào)銷比例分為以下四項(xiàng)：1、普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)提高到300元及以下的費(fèi)用報(bào)銷30％，將居民醫(yī)保門(mén)診費(fèi)報(bào)銷額度提高到每人每年90元。2、居民醫(yī)保基金對(duì)參保居民起付標(biāo)準(zhǔn)以上、年度最高支付限額以下的住院費(fèi)報(bào)銷比例：在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院由報(bào)銷86％，在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷89％，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和惠民醫(yī)院住院報(bào)銷92％；職工醫(yī)保報(bào)銷比例在三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)比例分別為82％、85％、88％。3、由城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險(xiǎn)基金和參保人按現(xiàn)行的大額醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定分擔(dān)10萬(wàn)元到20萬(wàn)元的住院費(fèi)，超過(guò)202023-07-13154人看過(guò) -
病退和正式退休的醫(yī)保報(bào)銷一樣。病退和正式退休工資的計(jì)算公式是一樣的。因?yàn)椴⊥艘崆八怨g會(huì)少退休工資也會(huì)相應(yīng)減少。醫(yī)?？ǖ闹饕猛荆?、醫(yī)保最主要的用途就是門(mén)診看病付錢(qián)。2、醫(yī)保還有其他用處，可以用這些錢(qián)在定點(diǎn)藥店買(mǎi)藥（非處方藥物），醫(yī)療器械，體溫計(jì)和血壓儀等這些輔助檢查設(shè)備。個(gè)人賬戶可支付以下費(fèi)用：1、定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥費(fèi)用，門(mén)診、急診醫(yī)療費(fèi)用；2、用于本人購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)等；3、基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)；4、超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)，按照比例承擔(dān)個(gè)人應(yīng)付費(fèi)用；5、個(gè)人賬戶不足支付部分時(shí)由本人支付。醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍，根據(jù)具體的保險(xiǎn)險(xiǎn)種有不同：1、城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)（1）住院治療的醫(yī)療費(fèi)用；（2）急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用；（3）符合城鎮(zhèn)居民門(mén)診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。2、大病醫(yī)療保險(xiǎn)（1）城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，包括惡性腫瘤、重癥尿毒癥門(mén)診2023-07-03264人看過(guò) -
法律綜合知識(shí)誠(chéng)然，當(dāng)退休員工作為特殊群體時(shí)，他們也有權(quán)享受二次報(bào)銷服務(wù)。尤其值得注意的是，退休職工醫(yī)療保障中的二次報(bào)銷機(jī)制，即在基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付完畢之后，又由退休員工、傷殘軍人補(bǔ)助等基金會(huì)針對(duì)需要個(gè)人支付的部分款項(xiàng)按適當(dāng)比例再次報(bào)銷。年度內(nèi)曾辦理過(guò)入院結(jié)算手續(xù)的住院費(fèi)用，包括家庭病床及異地就醫(yī)的費(fèi)用，該年累加的個(gè)人自行承擔(dān)部分減去丙類費(fèi)用，超過(guò)總數(shù)一萬(wàn)元人民幣的，都可以享受到醫(yī)?；鸬亩窝a(bǔ)償。關(guān)于二次報(bào)銷的申請(qǐng)流程，請(qǐng)申請(qǐng)人準(zhǔn)備好相關(guān)憑證材料，例如住院患者的身份證明文件、住院患者的合作醫(yī)療證以及出院證明信等，然后前往我們市的基本醫(yī)療保險(xiǎn)指定醫(yī)院進(jìn)行二次報(bào)銷手續(xù)?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。2024-05-16139人看過(guò) -
1、離休干部及建國(guó)前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級(jí)殘廢軍人因病住院，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷100％。2、退休職工工齡30年以上，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷比例為90％。3、退休職工工齡21年至30年以下，其醫(yī)療報(bào)銷費(fèi)用85％。4、退休職工工齡滿15年到21年以下，其醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例為80％。5、退休職工工齡不滿15年的，其醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為75％。6、退職職工，其醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例75％。7、住院床鋪費(fèi)報(bào)銷60％，無(wú)論任何住院方式，一律計(jì)收住院床鋪費(fèi)，醫(yī)院未收的由公司收取。退休職工二次報(bào)銷在什么地方退休職工二次報(bào)銷在醫(yī)院結(jié)算科進(jìn)行報(bào)銷。職工二次報(bào)銷所需材料，具體如下：1、新農(nóng)合補(bǔ)償結(jié)算單；2、居民身份證患者戶籍原件、參合證卡原件；3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用發(fā)票，或者加蓋原件收存單位公章復(fù)印件；4、費(fèi)用清單、出院結(jié)算單或者蓋原件收取單位公章的復(fù)印件；持有特殊慢性病患者提供的慢性病證，或者二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)2023-07-07394人看過(guò)
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退休職工醫(yī)保的最高限額同在職職工一樣，各省市自治區(qū)的限額有差別，在30000－40000之間。超過(guò)限額的住院治療、特病門(mén)診費(fèi)用，由大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷。大病醫(yī)保的上限根據(jù)患病種類確定，最高的職工醫(yī)保大病上限可以報(bào)銷50萬(wàn)。城鎮(zhèn)職工退休醫(yī)療保險(xiǎn)待遇主要包括：1、住院醫(yī)療待遇：（1）起付標(biāo)準(zhǔn)金以上至統(tǒng)籌基金最高支付限額4萬(wàn)元以內(nèi)的費(fèi)用（2）大額醫(yī)療基金報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)：起過(guò)醫(yī)療基金最高支付限額4萬(wàn)元以上的費(fèi)用，扣除全自費(fèi)、乙類自付后，由大額醫(yī)療基金支付92％，個(gè)人自付8％。全年最高限額25萬(wàn)元；（3）乙類自費(fèi)是指按照規(guī)定的乙類藥品、診療項(xiàng)目。參保人員使用時(shí)須先自付10％，統(tǒng)籌基金或大額基金再按規(guī)定的比例支付。（4）參保人員因病情需要進(jìn)行腎移植、骨髓移植、肝臟移植的，除腎源、骨髓源、肝源費(fèi)用自付外，其它符合醫(yī)療保險(xiǎn)目錄的藥品、診療項(xiàng)目和手術(shù)費(fèi)用由統(tǒng)籌基金或大額基金支付。2、門(mén)診統(tǒng)籌范圍和報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)（1）在門(mén)診2023-07-12412人看過(guò) -
法律綜合知識(shí)一、醫(yī)保交夠多少年才能享受退休后的醫(yī)保報(bào)銷醫(yī)保交夠多少年才能享受退休后的醫(yī)保報(bào)銷，具體情況如下：男性和女性需要交的年限有所不同。男性需要累計(jì)交滿25年，才能享受終身醫(yī)保的待遇；女性需要累計(jì)交滿20年。退休醫(yī)保只能退休之后才能享受。依據(jù)相關(guān)規(guī)定，參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。二、退休職工醫(yī)保報(bào)銷比例主要有多少1．離休干部及建國(guó)前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級(jí)殘廢軍人因病住院，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷100％。2．退休職工工齡30年以上，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷90％。3．退休職工工齡21年至30年以下，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷85％。4．退休職工工齡滿15至21年以下，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷80％。5．退休職工工齡不滿15年的，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷75％。6．退職職工，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷75％。7．住院床鋪2023-09-19234人看過(guò) -
大病醫(yī)療保險(xiǎn)是每一個(gè)在職職工都會(huì)購(gòu)買(mǎi)的一份保險(xiǎn)，而對(duì)于退休職工來(lái)說(shuō)，想要知道大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)需要準(zhǔn)備哪些材料是有必要的。那么，退休職工報(bào)銷大病醫(yī)療保險(xiǎn)要準(zhǔn)備哪些材料?具體我們還是來(lái)看下文的簡(jiǎn)單介紹吧。退休職工報(bào)銷大病醫(yī)療保險(xiǎn)要準(zhǔn)備哪些材料?退休職工由于年齡越來(lái)越大，其抵抗能力會(huì)越來(lái)越弱，是很容易受到疾病的侵襲。一旦生病住院，其治療費(fèi)用是非常高的。而大多數(shù)的退休職工都有購(gòu)買(mǎi)大病醫(yī)療保險(xiǎn)，此時(shí)，先了解大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)所需要準(zhǔn)備的哪些材料是當(dāng)務(wù)之急。那么，退休職工報(bào)銷大病醫(yī)療保險(xiǎn)要準(zhǔn)備哪些材料呢?對(duì)于退休職工報(bào)銷大病醫(yī)療保險(xiǎn)要準(zhǔn)備的材料主要包括職工的《大病醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)卡》、《醫(yī)療保險(xiǎn)卡》;大病醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌基金撥付審批表;出院診斷證明、住院報(bào)銷憑證、大病統(tǒng)籌患者住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算清單等。另外，參與農(nóng)村合作醫(yī)療者所需要的材料主要包括參合居民的身份證或戶口簿原件;新農(nóng)合補(bǔ)償結(jié)算單;參合證原件;費(fèi)用清單2023-05-09194人看過(guò) -
退休職工醫(yī)保報(bào)銷比例是門(mén)診、急診醫(yī)療費(fèi)：在職的職工年度內(nèi)符合基本的醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定范圍，醫(yī)療保費(fèi)用超過(guò)兩千元以上部分。在合同期內(nèi)，派遣人員兩千元以上部分按50％報(bào)銷，自己支付50％；在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付的派遣人員保險(xiǎn)最高數(shù)額為2萬(wàn)元。起付線以上和最高支付限額以下符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的住院醫(yī)療費(fèi)，甲類藥品和普通醫(yī)療費(fèi)由在職職工統(tǒng)籌基金支付85％。退休人員統(tǒng)籌基金支付90％，乙類藥品費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付75％；高精尖檢查治療費(fèi)可以由統(tǒng)籌基金支付70％。退休職工醫(yī)保報(bào)銷比例有多少退休職工醫(yī)保報(bào)銷比例有：1、離休干部及建國(guó)前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級(jí)殘廢軍人因病住院，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷100％；2、退休職工工齡30年以上，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷90％；3、退休職工工齡21年至30年以下，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷85％；4、退休職工工齡滿15至21年以下，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷80％；5、退休職工工2023-07-12474人看過(guò)
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法律綜合知識(shí)退休人員住院醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)以上至5000元的部分按85％支付；5000元以上至10000元的部分按90％支付。醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例：1、門(mén)、急診醫(yī)療費(fèi)用：在職職工年度內(nèi)（1月1日～12月31日）符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過(guò)2000元以上部分。2、結(jié)算比例：合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報(bào)銷50％，個(gè)人自付50％；在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門(mén)、急診報(bào)銷最高數(shù)額為2萬(wàn)元。3、參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門(mén)診醫(yī)療單據(jù)（含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等），作為醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷憑證。4、三種特殊病的門(mén)診就醫(yī)：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門(mén)診就醫(yī)時(shí)，由參保人就醫(yī)的二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)據(jù)“疾病診斷證明”，并填寫(xiě)《醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種申報(bào)審批表》，報(bào)區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門(mén)診就醫(yī)及取藥僅限在批準(zhǔn)就診的定點(diǎn)醫(yī)院，不能到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)。發(fā)生的醫(yī)療2024-04-20401人看過(guò) -
一、大病退休職工大病醫(yī)保報(bào)銷比例多少你好關(guān)于你問(wèn)的企業(yè)退休職工大病醫(yī)保報(bào)銷比例多少錢(qián)1、門(mén)、急診醫(yī)療費(fèi)用：在職職工年度內(nèi)（1月1日~12月31日）符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過(guò)2000元以上部分。2、結(jié)算比例：合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報(bào)銷50%，個(gè)人自付50%；在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門(mén)、急診報(bào)銷最高數(shù)額為2萬(wàn)元。3、參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門(mén)診醫(yī)療單據(jù)（含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等），作為醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷憑證。4、三種特殊病的門(mén)診就醫(yī)：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門(mén)診就醫(yī)時(shí)，由參保人就醫(yī)的二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)據(jù)“疾病診斷證明”，并填寫(xiě)《醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種申報(bào)審批表》，報(bào)區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門(mén)診就醫(yī)及取藥僅限在批準(zhǔn)就診的定點(diǎn)醫(yī)院，不能到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)符合門(mén)診特殊病規(guī)定范圍的，參照住院進(jìn)行結(jié)2023-03-26289人看過(guò) -
根據(jù)國(guó)家相關(guān)政策規(guī)定，只要參加職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到國(guó)家退休年齡，同時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限(男不少于25年，女不少于20年)，就可以享有退休人員大病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，而無(wú)需再繼續(xù)繳納保費(fèi)。不過(guò)很多參保者由于對(duì)大病醫(yī)療保險(xiǎn)并不了解，因此不清楚退休人員大病醫(yī)療保險(xiǎn)能夠報(bào)銷的比例為多少。下面就來(lái)告訴大家。退休人員大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例據(jù)了解，退休人員大病醫(yī)療保險(xiǎn)是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上，對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步報(bào)銷。其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例為：(1)離休干部及建國(guó)前參加工作的退休人員，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級(jí)殘廢軍人因病住院，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷100%;(2)退休人員工齡30年以上，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷90%;(3)退休人員工齡21年至30年以下，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷85%;(4)退休人員工齡滿15至21年以下，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷80%;(5)退休人員工齡不滿15年的，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷72023-05-08360人看過(guò) -
申訴人訴稱：我是無(wú)線電廠的退休職工，1996年患了晚期卵巢癌。1996年8月至1997年9月，我共花去醫(yī)藥費(fèi)兩萬(wàn)元，雖多次向廠領(lǐng)導(dǎo)及上級(jí)主管部門(mén)陳述病情之嚴(yán)重，經(jīng)濟(jì)之困難，但至今單位只給我報(bào)銷了1000元的醫(yī)藥費(fèi)。為此，我向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出仲裁，要求無(wú)線電廠為我報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)23737.51元。被訴人辯稱：張某所申訴的醫(yī)藥費(fèi)及數(shù)額情況屬實(shí)，但我廠從1994年停產(chǎn)至今，每月職工生活費(fèi)都要靠上級(jí)單位撥濟(jì)，職工的醫(yī)藥費(fèi)根本無(wú)法解決。調(diào)查核實(shí)情況：申訴人系被訴人單位的退休職工。1996年8月至1997年9月，申訴人因患病共花去醫(yī)藥費(fèi)23737.51元。申訴人要求被訴人報(bào)銷這筆醫(yī)藥費(fèi)時(shí)，被訴人以單位停產(chǎn)無(wú)法報(bào)銷為由未予以報(bào)銷。另查明，被訴人已與某市某區(qū)社保中心簽訂繳納大病醫(yī)療保險(xiǎn)的協(xié)議，但是至今未繳納大病醫(yī)療基金。分析意見(jiàn)：根據(jù)《勞動(dòng)法》第三條，第七十三條的規(guī)定，申訴人系被訴人單位的退休職工，被訴2023-06-09355人看過(guò)
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入院時(shí)：有醫(yī)保的患者，憑身份證辦理社保登記手續(xù)，然后到病房住院。出院時(shí)：醫(yī)生安排患者出院，憑入院登記表及身份證到住院收費(fèi)處辦理出院結(jié)算手續(xù)。然后將住院?jiǎn)螕?jù)、收費(fèi)單據(jù)、參保的醫(yī)?？ê蜕矸葑C，到設(shè)立在醫(yī)院的醫(yī)保辦進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算，報(bào)銷條件一定要符合居民醫(yī)保報(bào)銷條件的，報(bào)銷比例是根據(jù)醫(yī)院等級(jí)報(bào)銷，還有醫(yī)院設(shè)立了報(bào)銷起點(diǎn)的。各地政策不一。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保住院報(bào)銷流程目前已經(jīng)簡(jiǎn)化了報(bào)銷流程，患者不需要去社保中心報(bào)銷，可以直接在醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算的。法律依據(jù):《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十七條參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的，可以繳費(fèi)至國(guó)家規(guī)定年限。第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中2023-05-09244人看過(guò) -
退休后醫(yī)保報(bào)銷比例是多少?住院起付線標(biāo)準(zhǔn)：三級(jí)(含)以上醫(yī)院700元、二級(jí)(含二級(jí)?？?醫(yī)院600元、一級(jí)(含)以下醫(yī)院500元。參保人在一個(gè)參保年度內(nèi)多次住院治療的，三級(jí)醫(yī)院第二次住院起付線500元，第三次400元，以后為300元;二級(jí)醫(yī)院第二次住院起付線400元，第三次300元，以后為200元;一級(jí)醫(yī)院第二次住院起付線300元，第三次200元，以后為100元。最高支付限額：統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為5萬(wàn)元(包括住院和門(mén)診慢性疾病、特殊疾病、重大疾病費(fèi)用)。住院統(tǒng)籌基金支付比例：在起付線以上最高支付限額以下符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的住院醫(yī)療費(fèi)，甲類藥品及普通診療費(fèi)用在職職工統(tǒng)籌基金支付85%，退休人員統(tǒng)籌基金支付90%;乙類藥品費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付75%;高精尖檢查治療費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付70%。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診治療規(guī)定的慢性疾病、特殊疾病和重大疾病，年度內(nèi)起付線標(biāo)準(zhǔn)為700元。門(mén)診規(guī)定2023-05-08324人看過(guò)
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退休是指根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定，勞動(dòng)者因年老或因工、因病致殘，完全喪失勞動(dòng)能力而退出工作崗位。 對(duì)符合國(guó)家規(guī)定退休條件的職工，所在單位應(yīng)在其符合退休條件時(shí)即時(shí)將職工人事檔案，退休審批表，及其它相關(guān)資料報(bào)當(dāng)?shù)厣绫２块T(mén)進(jìn)行審批。... 更多>
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株洲市退休工人戶口遷出后醫(yī)保報(bào)銷上海在線咨詢 2022-07-131、參保人退休后再解決戶口遷移的，社保中的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇只能根據(jù)本人申請(qǐng)退休時(shí)的社保關(guān)系所在地的準(zhǔn)則給付，并在當(dāng)?shù)厣绫２块T(mén)指定的組織解決報(bào)銷及享受其他醫(yī)保待遇； 2、根據(jù)（人社部發(fā)〔2014〕23號(hào)）文件第43條的限定： （1）參保人員已經(jīng)按限定領(lǐng)取城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的，無(wú)論戶籍可否遷移，其養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系不轉(zhuǎn)移； （2）繼續(xù)在原參保地領(lǐng)取待遇，待遇領(lǐng)取資格核對(duì)工作由戶籍遷入地社保組織協(xié)助完成。 3、
