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社保斷繳超過三個月醫(yī)保能用嗎
來源:法律編輯整理 時間: 2023-03-10 10:52:50 379 人看過

【法律分析】:可以。一般情況下,職工參加職工醫(yī)療保險,但后來由于辭職等原因停繳,那么醫(yī)保賬戶將在停止繳費的次月被封存,就不能享受醫(yī)保待遇了。這是因為醫(yī)保跟養(yǎng)老保險不一樣,醫(yī)保是現(xiàn)收現(xiàn)付,用現(xiàn)在的錢看現(xiàn)在的病,繳費就能享受醫(yī)保待遇,不繳費就不能享受。但醫(yī)??ɡ锸O碌腻X不會清零和作廢。在賬戶封存期間,醫(yī)??ɡ锏氖O碌腻X依然可以使用,可以用于在醫(yī)保定點醫(yī)院看病就醫(yī),持卡結(jié)算,一直到醫(yī)??ɡ锏腻X用完為止。社保斷交再續(xù)交再到恢復(fù)正常是需要一定時間的,按照斷交時間分為兩種情況,

一、正常情況下,斷交三個月以內(nèi),在辦理正常繳費手續(xù)后,第二個月起才可以享受正常的醫(yī)保待遇。

二、連續(xù)中斷繳費3個月的,則會被視為中斷參保,中斷參保的情況想要享受醫(yī)保待遇,則需要在辦理續(xù)保手續(xù)后附加連續(xù)繳費滿6個月的條件。

醫(yī)??ㄍA?,醫(yī)??▊€人賬戶里的錢還是可以使用的,只能用于買藥和門診看病,如果是疾病住院的話,是不能享受醫(yī)保報銷的,要自費。

【法律依據(jù)】:《中華人民共和國社會保險法

第二十七條參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達(dá)到法定退休年齡時累計繳費達(dá)到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇達(dá)到國家規(guī)定年限的,可以繳費至國家規(guī)定年限。

第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

第二十九條參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。

社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。

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      安徽在線咨詢 2022-10-08
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    • 醫(yī)保斷了三個月了能重新繳納嗎?
      新疆在線咨詢 2021-10-14
      1、如果用人單位或參保人已經(jīng)連續(xù)兩個月未足額繳納或者未繳納基本醫(yī)療保險費的,社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)就可以進(jìn)行暫停該相關(guān)參保人的相關(guān)醫(yī)療保險待遇,只有按規(guī)定補(bǔ)繳相關(guān)醫(yī)療保險費和滯納金后才能恢復(fù)享受醫(yī)療保險待遇。 2、同時需要注意的是若連續(xù)3個月及以上未足額繳納或者是未繳納醫(yī)療保險費的,除須補(bǔ)繳全部醫(yī)療保險費和滯納金外,其待遇則按新參保人計算。所以醫(yī)保斷了三個月可以重新補(bǔ)繳相關(guān)的費用,以及滯納金,補(bǔ)繳齊全后
    • 社保補(bǔ)繳超過三個月如何處理
      黑龍江在線咨詢 2023-10-05
      1、如果單位超過三個月才補(bǔ)繳社保,應(yīng)當(dāng)按規(guī)定提交滯納金,并且提交以下材料:補(bǔ)繳期間與職工存在勞動關(guān)系的證明;工資收入憑證; 2、社會保險費補(bǔ)繳申請表;其他。具體所需材料,建議登陸當(dāng)?shù)厝肆Y源和社會保障局官網(wǎng)查看,或撥打人力資源社會保障電話咨詢。
    • 2018年社保中斷過幾個月還能補(bǔ)繳嗎
      福建在線咨詢 2022-10-25
      在每年初公告期內(nèi)可申請補(bǔ)繳上一年度中斷繳納的養(yǎng)老保險費;在每年度公告期后可申請補(bǔ)繳本年度中斷繳納的養(yǎng)老保險費。您可持身份證、社??ㄔ騾⒈I绫=?jīng)辦機(jī)構(gòu)申請補(bǔ)繳中斷的養(yǎng)老保險。
    • 深圳社保斷繳超過三個月可以補(bǔ)嗎,法律上該如何規(guī)定
      臺灣在線咨詢 2023-08-30
      深圳社保斷繳超過三個月的情況下,是不可以補(bǔ)繳的,但是當(dāng)事人可以續(xù)繳;因用人單位的原因?qū)е聸]有繳納的,員工可以要求其補(bǔ)繳最高三個月的社保?!渡鐣kU法》規(guī)定,用人單位未按時足額繳納社會保險費的,由社會保險費征收機(jī)構(gòu)責(zé)令限期繳納或者補(bǔ)足。