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醫(yī)療保險(xiǎn)在農(nóng)村交的去市里生育能報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)么能報(bào)多少?
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-02-18 19:12:07 366 人看過

費(fèi)應(yīng)交多少錢,醫(yī)療保險(xiǎn)金一般分為:住院醫(yī)療、意外醫(yī)療。即因疾病住院賠付保險(xiǎn)金或因意外傷害住院賠付保險(xiǎn)金。參保人自辦理參保手續(xù)下月1日起享受在藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)的醫(yī)療待遇、規(guī)定的其他醫(yī)療待遇以及地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,參加生育醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人還可以享受生育醫(yī)療保險(xiǎn)待遇?;踞t(yī)療保險(xiǎn)、地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)范圍以外的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用由參保人個(gè)人自付。參保人為保健對(duì)象的,其醫(yī)療費(fèi)用屬基本醫(yī)療保險(xiǎn)和地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的,由市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按規(guī)定支付;超出部分的解決渠道,按市政府有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。參保人因工負(fù)傷、患的醫(yī)療費(fèi)用,按照保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。如果參保人或其單位停止繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,自停止繳交月的下月1日起參保人停止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,但個(gè)人賬戶部分除外,可繼續(xù)使用直至用完為止。另外,因自付醫(yī)療費(fèi)用數(shù)額較大,造成生活水平低于本市最低生活保障水平的,可向市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)基本醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助。相關(guān)知識(shí)延伸閱讀:醫(yī)療保險(xiǎn)是什么醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí),由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。如中國的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費(fèi)用由國家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān),以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),避免浪費(fèi)?;踞t(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人帳戶相結(jié)合,將社會(huì)保險(xiǎn)和儲(chǔ)蓄保險(xiǎn)兩種模式有機(jī)地結(jié)合起來,實(shí)現(xiàn)了“橫向”社會(huì)共濟(jì)保障和“縱向”個(gè)人自我保障的有機(jī)結(jié)合,既有利于發(fā)揮社會(huì)統(tǒng)籌共濟(jì)性的長處,也有利于發(fā)揮個(gè)人帳戶具有激勵(lì)作用和制約作用的優(yōu)點(diǎn),比較符合我國的國情,容易為廣大職工接受。這種醫(yī)療保險(xiǎn)模式,符合中國國情,是具有中國特色的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度。醫(yī)療保險(xiǎn)同其他類型的保險(xiǎn)一樣,也是以合同的方式預(yù)先向受疾病威脅的人收取醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金;當(dāng)被保險(xiǎn)人患病并去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診而發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。因此,醫(yī)療保險(xiǎn)也具有保險(xiǎn)的兩大職能:風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移和補(bǔ)償轉(zhuǎn)移。即把個(gè)體身上的由疾病風(fēng)險(xiǎn)所致的經(jīng)濟(jì)損失分?jǐn)偨o所有受同樣風(fēng)險(xiǎn)威脅的成員,用集中起來的醫(yī)療保險(xiǎn)基金來補(bǔ)償由疾病所帶來的經(jīng)濟(jì)損失。

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  • 哪些情況不能報(bào)銷農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)
    1、由于第三方的人或者是單位產(chǎn)生的一些問題,是不負(fù)責(zé)報(bào)銷醫(yī)保的,這個(gè)需要找第三方來報(bào)銷。2、不在就醫(yī)地點(diǎn)的指定醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)的是不允許報(bào)銷的。3、超過了醫(yī)保報(bào)銷時(shí)間也是不能報(bào)銷的,一般醫(yī)保報(bào)銷時(shí)間是在三個(gè)月到一年之內(nèi)。4、治療過程中未經(jīng)醫(yī)院同意私自辦理轉(zhuǎn)院的,也是不能報(bào)銷的,除非是有相關(guān)的手續(xù)證明必須轉(zhuǎn)院的才能報(bào)銷。農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍?報(bào)銷范圍包括哪些1、檢查費(fèi)用報(bào)銷范圍:治療、注射、輸液、清創(chuàng)縫合、針灸火罐、B超、心電圖、X線、化驗(yàn)、一次性輸液器、注射器等相關(guān)費(fèi)用。2、藥品費(fèi)用報(bào)銷范圍:根據(jù)各地政策文件規(guī)定的藥品與農(nóng)村合作醫(yī)療住院的報(bào)銷范圍。3、住院費(fèi)用報(bào)銷范圍:住院期間的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、住院費(fèi)等相關(guān)可以報(bào)銷的費(fèi)用,特殊門診可報(bào)醫(yī)療費(fèi)。4、特殊病種費(fèi)用報(bào)銷范圍:惡性腫瘤化療、重癥尿毒癥透析治療、組織器官移植后排異治療、失代償期肝硬化、再生障礙性貧血、精神病結(jié)核病、系
    2023-08-10
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  • 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(農(nóng)村醫(yī)保)報(bào)銷生育費(fèi)用
    我是購買村里的農(nóng)合保,請(qǐng)問如何辦理報(bào)銷生育費(fèi)用?根據(jù)《韶關(guān)市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法(韶府第108號(hào)令)的有關(guān)規(guī)定,對(duì)符合計(jì)劃生育政策規(guī)定的生育,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用返回結(jié)算需提交以下資料到參保所在地的鎮(zhèn)(街道)人社所申請(qǐng)報(bào)銷:財(cái)稅部門統(tǒng)一監(jiān)制的住院發(fā)票、疾病診斷證明、住院費(fèi)用匯總清單、醫(yī)院住院病歷、計(jì)劃生育證明等。準(zhǔn)生證、計(jì)劃服務(wù)證明只需提交任意一項(xiàng)就可以,但提供準(zhǔn)生證的,必需在有效期內(nèi)(即從審批之日起一年內(nèi)生育的方有效)。
    2023-05-10
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  • 上海生育保險(xiǎn)醫(yī)療補(bǔ)貼報(bào)銷多少
    上海人力資源和社保局為了減輕生育保險(xiǎn)分娩和流產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)用對(duì)生育保險(xiǎn)報(bào)銷做了明確的規(guī)定。該報(bào)銷制度是按照上海市企業(yè)職業(yè)生育保險(xiǎn)制度及上海市企業(yè)社會(huì)生育保險(xiǎn)法的要求來進(jìn)行的。2018年上海生育保險(xiǎn)報(bào)銷多少呢?本文將為大家詳細(xì)介紹。上海生育保險(xiǎn)生活津貼報(bào)銷多少1.從業(yè)婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)時(shí)所在用人單位的上年度職工月平均工資高于本市上年度全市職工月平均工資300%的,按300%計(jì)發(fā);2.低于本市上年度全市職工月平均工資60%的,按60%計(jì)發(fā);3.低于人力資源社會(huì)保障局規(guī)定的生育生活津貼最低標(biāo)準(zhǔn)的,按最低標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)。4.從業(yè)婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)前12個(gè)月內(nèi)變動(dòng)工作單位的,其月生育生活津貼按照其生產(chǎn)或流產(chǎn)前12個(gè)月內(nèi)所工作的各用人單位上年度職工月平均工資的加權(quán)平均數(shù)計(jì)發(fā)。上海生育保險(xiǎn)醫(yī)療補(bǔ)貼報(bào)銷多少1.妊娠7個(gè)月含7個(gè)月)以上生產(chǎn)或者妊娠不滿7個(gè)月早產(chǎn)的,生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為3000元;2.妊娠3個(gè)月含3個(gè)月)以上、
    2023-05-09
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  • 怎么繳納農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn),農(nóng)村醫(yī)保怎么報(bào)銷
    繳納農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)是要準(zhǔn)備本人的身份證、戶口本到社保局申請(qǐng),填寫參保申請(qǐng)書,等待初審、復(fù)審、通過即可。農(nóng)村醫(yī)保的報(bào)銷是可以到普通門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者是外市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院辦理報(bào)銷。一、怎么繳納農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)繳納農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)是需要準(zhǔn)備好交農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的資料,本人的身份證原件及復(fù)印件、戶口本等,到戶籍所在地的農(nóng)村醫(yī)療社保局進(jìn)行申請(qǐng),并填寫好參保的申請(qǐng)書,通常是一式二份。其次,填寫完成之后,將資料交給工作人員,待工作人員確認(rèn)無誤之后,在上面簽好字,并蓋好村委會(huì)公章,并附上自己的身份證復(fù)印件和原件,并上交社保局。最后,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)的社保局進(jìn)行初審,審核無誤之后社保局會(huì)將資料轉(zhuǎn)給縣農(nóng)保中心,由縣農(nóng)保中心進(jìn)行復(fù)審,復(fù)審?fù)ㄟ^之后工作人員會(huì)以短信的形式告知您。二、農(nóng)村醫(yī)保怎么報(bào)銷農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷的兩種途徑:1.參?;颊唔殤{本人醫(yī)療卡、本人有效身份證,經(jīng)確認(rèn)身份后,在區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)普通門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可直接刷卡報(bào)銷;2.在
    2023-06-04
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#保險(xiǎn)法
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    醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。... 更多>

    #醫(yī)療保險(xiǎn)
    相關(guān)咨詢
    • 在農(nóng)村投保了醫(yī)療保險(xiǎn),在市區(qū)能否報(bào)銷?
      廣西在線咨詢 2022-10-01
      您拿著在市里做手術(shù)的單據(jù),到您班醫(yī)保的部門可以申請(qǐng)報(bào)銷。
    • 五險(xiǎn)一金里的醫(yī)療保險(xiǎn)能報(bào)多少錢?
      新疆在線咨詢 2023-02-08
      1、五險(xiǎn)一金中,只有養(yǎng)老、醫(yī)療和失業(yè)由個(gè)人負(fù)擔(dān)一部分,工傷、生育和公積金全部由企業(yè)負(fù)擔(dān)。 2、養(yǎng)老個(gè)人負(fù)擔(dān)8%,醫(yī)療個(gè)人2%,失業(yè)個(gè)人1%,合計(jì)11% 3、第2條里是個(gè)人負(fù)擔(dān)比例,還有個(gè)基數(shù),理論上計(jì)算基數(shù)是你的工資額,但社保局為了工作方便,通常按工資水平確定幾個(gè)常數(shù)供選擇,并且如果沒有要求的話,一般是上年當(dāng)?shù)仄骄べY額,所以從你表述的情況還不能判定你的社?;鶖?shù)是多少。 4、如果知道了基數(shù),再乘個(gè)
    • 農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)里的骨折鋼板能報(bào)銷嗎?
      福建在線咨詢 2022-10-07
      關(guān)于新農(nóng)合的報(bào)銷制度,全國沒有統(tǒng)一的規(guī)定,各地根據(jù)自己的實(shí)際情況有不同的規(guī)定。以北京市海淀區(qū)為例看一下相關(guān)規(guī)定。(一)普通參合人員醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷政策。年度內(nèi)多次住院,首次住院醫(yī)療費(fèi)用超出起付線者,再次住院發(fā)生費(fèi)用累計(jì)計(jì)算,按規(guī)定進(jìn)行補(bǔ)償。因病住院經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)院連續(xù)住院治療的,其住院的醫(yī)藥費(fèi)用累計(jì)計(jì)算,按規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷,每月結(jié)報(bào)一次。惡性腫瘤進(jìn)行放、化療、腎透析,肝、腎移植(或肝腎聯(lián)合移植)術(shù)后服用抗排異藥
    • 在東莞報(bào)了工人醫(yī)療保險(xiǎn)在桂林還能報(bào)鄉(xiāng)村醫(yī)療保險(xiǎn)嗎
      臺(tái)灣在線咨詢 2022-07-14
      只應(yīng)報(bào)銷工傷保險(xiǎn)。工傷意外醫(yī)療花費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付,當(dāng)事人虛構(gòu)非因工負(fù)傷的事實(shí),用鄉(xiāng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷,涉嫌詐騙醫(yī)療保險(xiǎn)基金違法犯罪,應(yīng)當(dāng)如數(shù)退還,并接受社會(huì)保險(xiǎn)行政部門的處罰。工傷保險(xiǎn)報(bào)銷必須原始發(fā)票,工傷工人接受處罰后,由新農(nóng)合送還報(bào)銷的發(fā)票,能夠報(bào)銷工傷保險(xiǎn)?!渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》第三十條下列醫(yī)療花費(fèi)不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍: (一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的; (二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的; (
    • 醫(yī)療保險(xiǎn)和生育險(xiǎn)能一起報(bào)銷嗎?
      湖北在線咨詢 2022-08-31
      和不能同時(shí)報(bào)銷,保險(xiǎn)是醫(yī)療保險(xiǎn)中的一種,均報(bào)銷會(huì)產(chǎn)生重合。依據(jù)是《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十四條、第二十八條、第二十九條。