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該段內(nèi)容介紹了腰椎間盤突出的分型和臨床表現(xiàn)，提醒患者不能僅以CT所見膨出定級，而應該結(jié)合臨床資料進行深入分析和確診。對于外傷引發(fā)急性腰椎間盤突出癥，必須符合有明確的外傷史、傷后出現(xiàn)了明顯的腰神經(jīng)根刺激癥、CT所見與臨床體征符合三個原則。

腰椎間盤突出可依據(jù)臨床病理表現(xiàn)分為四型，包括膨出、突出、脫出和游離型。正常人拍CT片多可發(fā)現(xiàn)間盤膨出，髓核與纖維環(huán)同時突出椎管者為突出；纖維環(huán)破裂僅髓核突入椎管者為脫出；髓核脫落游離到椎管者為游離型。對此應有明確的認識，不能僅以CT所見膨出定級，如此將導致誤診。

對外傷引發(fā)急性腰椎間盤突出癥必須符合下列三原則：

1、有明確的外傷史

2、傷后出現(xiàn)了明顯的腰神經(jīng)根刺激癥，即腰腿疼并有下肢串痛感。

3、CT所見與臨床體征符合，如腰4—5間盤突出伴發(fā)腰與神經(jīng)根受壓體征。總之。應結(jié)合臨床資料深入分析，并應在傷后一個月內(nèi)確診，否則不能認定為工傷。

腰椎間盤突出癥的工傷認定及臨床表現(xiàn)分析

腰椎間盤突出癥是一種常見的工傷疾病，主要表現(xiàn)為腰部疼痛、坐骨神經(jīng)痛、下肢疼痛等癥狀。對于腰椎間盤突出癥的工傷認定及臨床表現(xiàn)分析，我們需要關注以下幾個方面：

首先，工傷認定需要滿足三個條件：一是與用人單位存在勞動關系，二是從事與工作有關的業(yè)務，三是受到事故傷害或者患職業(yè)病。在認定工傷時，需要考慮職工是否在用人單位規(guī)定的工作時間和工作場所內(nèi)，是否因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病。

其次，腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)包括腰部疼痛、坐骨神經(jīng)痛、下肢疼痛等。在工傷認定時，需要根據(jù)病情的輕重程度、病程長短、對工作和生活影響的程度等因素綜合評估，以確定是否構(gòu)成工傷。

最后，腰椎間盤突出癥的治療需要綜合考慮病情的輕重程度、病因、個體差異等因素，采取個體化的治療方案。在治療過程中，需要注重保護患者的神經(jīng)系統(tǒng)，避免病情加重。

總之，對于腰椎間盤突出癥的工傷認定及臨床表現(xiàn)分析，需要綜合考慮職工與用人單位的關系、工作內(nèi)容、事故傷害或職業(yè)病的情況，以及病情的輕重程度、病因等因素，以確定是否構(gòu)成工傷，并制定個體化的治療方案。

結(jié)語：腰椎間盤突出癥是一種常見的工傷疾病，需要認真對待其臨床表現(xiàn)和工傷認定。只有根據(jù)病情的輕重程度、病因等因素綜合評估，才能準確認定工傷并制定個體化的治療方案。同時，在治療過程中，需要注重保護患者的神經(jīng)系統(tǒng)，避免病情加重。

《中華人民共和國社會保險法》

第三十六條職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病，且經(jīng)工傷認定的，享受工傷保險待遇；其中，經(jīng)勞動能力鑒定喪失勞動能力的，享受傷殘待遇。

工傷認定和勞動能力鑒定應當簡捷、方便。

第三十七條職工因下列情形之一導致本人在工作中傷亡的，不認定為工傷：

（一）故意犯罪；

（二）醉酒或者吸毒；

（三）自殘或者自殺；

（四）法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。