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意外保險骨折賠償標準如何規(guī)定

來源：法律編輯整理時間： 2024-05-08 17:34:23 81 人看過

關(guān)于這個問題，具體需要看您購買的意外保險的保障內(nèi)容，如果其中包括了意外醫(yī)療保障，您可以攜帶相關(guān)的資料，如醫(yī)療費用收據(jù)、費用清單、病歷、身份證、保單，到保險公司申請意外醫(yī)療報銷，保險公司將會根據(jù)您的實際醫(yī)療費用進行報銷賠償。

《中華人民共和國社會保險法》第七十二條

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骨折賠償標準：三根肋骨骨折的詳細規(guī)定

勞動者在工作中遇到工傷，不僅會對身體健康造成嚴重危害，還會增加經(jīng)濟負擔(dān)和一些額外費用。一、肋骨骨折工傷的是工傷十級：十級為肋骨、鎖骨、胸骨骨折，治愈后無功能障礙。根據(jù)上述情況，它構(gòu)成10級殘疾。十級傷殘是傷殘等級之一。二、十級傷殘能的1．醫(yī)療：報銷、住院伙食補助費由工傷保險基金按當?shù)貥藴手Ц?，需要護理。單位無護理的，單位按當?shù)貥藴手Ц丁?．待遇：治療工傷，需要確定停工留薪期。通常治療工傷的醫(yī)療機構(gòu)會出具意見，由勞動能力鑒定委員會確認。一般不會超過12個月。停工留薪期間，單位按月支付。3．由工傷保險基金支付：標準為10級傷殘7個月，本人工資為受傷前12個月的月平均實付工資。4．期滿后，或本人提出后，工傷保險基金支付工傷一次性醫(yī)療補助金，單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。交通事故三根肋骨骨折怎么賠償三根肋骨骨折無法構(gòu)成傷殘等級，可以主張的賠償包括醫(yī)療費、護理費、誤工費等。最高院人身損害賠償?shù)乃痉ń?/div>

2023-07-11

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骨折保險理賠規(guī)定

主要看具體骨折部位，是否可以構(gòu)成傷殘等級。進行傷殘等級鑒定以及誤工護理營養(yǎng)期限鑒定，然后要求對方及其保險公司進行賠償。交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的，由保險公司在機動車第三者責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償，不足的部分由機動車駕駛?cè)顺袚?dān)。交通事故骨折賠償標準？交通事故造成骨折的具體賠償標準如下：1、醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具收款憑證確定；2、護理費根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定；3、營養(yǎng)費根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構(gòu)的意見確定；4、住院伙食補助費為30元／天實際住院天數(shù)；5、誤工費賠償金額＝誤工收入（天／月／年）＊誤工時間?！吨腥A人民共和國道路交通安全法》第七十六條機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的，由保險公司在機動車第三者責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；不足的部分，按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任：（一）機動車之間發(fā)生交通事故的，由有過錯的一方承擔(dān)賠償責(zé)任；雙方都有

2023-07-03

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意外摔傷骨折能獲得保險賠償嗎

可以。意外傷害造成骨折要結(jié)合傷情，看骨折是否構(gòu)成傷殘等級，才能確定具體的賠償具體數(shù)額。具體包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、被扶養(yǎng)人生活費、財產(chǎn)損失的實際賠償金額、后續(xù)治療費、輔助器具費、精神損害賠償?shù)?。一、交通事故骨折保險公司賠償多少要看具體骨折部位，是否可以構(gòu)成傷殘等級。進行傷殘等級鑒定以及誤工護理營養(yǎng)期限鑒定，然后起訴對方及其保險公司要求賠償。申請做傷殘鑒定，根據(jù)傷殘等級來計算傷殘賠償金等相關(guān)費用；1級傷殘為上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準乘以20年再乘以100%，2級傷殘則乘以90%，依此類推，9級傷殘乘以20%，10級傷殘乘以10%。要求對方賠償醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費，被扶養(yǎng)人生活費，精神賠償金，以及因康復(fù)護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復(fù)費、護理費、后續(xù)治療費，賠償義務(wù)人也應(yīng)當予以賠

2023-03-19

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保險金
意外骨折和意外醫(yī)療如何賠付

意外險骨折能賠多少，要看具體的投保金額和報銷比例，以及傷殘評定級別的結(jié)果等方面再進行賠付。一、腳被車壓骨折了保險怎樣處理腳被車壓骨折了處理流程有以下幾點：1、報案（在壽險中大多數(shù)情況報案不是必須的）；2、保險公司核實、查看（財險和壽險的具體方法會有一定區(qū)別）；3、遞交理賠資料；4、保險公司核賠審核并按照保險責(zé)任計算賠付金額（大額理賠與可疑理賠需要再次查驗）；5、下發(fā)理賠通知書（或賠付或拒賠）；6、結(jié)案。二、新農(nóng)合和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的區(qū)別城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的投保對象不同，繳費標準不同，報銷比例和報銷范圍不同。1、投保對象：新農(nóng)合是針對農(nóng)村人口實行的醫(yī)療制度，醫(yī)保是針對城市居民及企業(yè)職工（分為居民醫(yī)保和職工醫(yī)保兩種）。2、繳費標準：新農(nóng)合和居民醫(yī)保的繳費雖然每年是固定的金額，但職工醫(yī)保則跟個人工資以及當?shù)仄骄べY掛鉤。3、報銷比例：多地已開始實行城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合統(tǒng)一的政策，新農(nóng)合的報銷比例也

2023-03-26

115人看過

扶養(yǎng)
保險賠付：意外傷害中的鎖骨骨折

在傷者送往醫(yī)院接受治療后，一般通過固定等措施骨折的部分可以愈合，期間會發(fā)生醫(yī)療費、護理費、營養(yǎng)費等費用。如果骨折的程度達到《道路交通事故受傷人員傷殘程度評定》規(guī)定得傷殘標準，受害人經(jīng)過傷殘鑒定出傷殘等級后，根據(jù)傷殘等級的大小還可以要求傷殘賠償。交通事故鎖骨骨折怎么賠償？發(fā)生交通事故導(dǎo)致受害人鎖骨骨折的，要看受害人治療結(jié)束后是否構(gòu)成傷殘，然后根據(jù)交通管理部門確定雙方的責(zé)任，按照各自過錯的比例分擔(dān)責(zé)任，交通事故的賠償一般包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、后續(xù)治療費、被扶養(yǎng)人生活費、精神損害撫慰金、鑒定費等。《中華人民共和國社會保險法》第二條國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。第二十三條職工應(yīng)當參加職工基本醫(yī)療保險，由用人單位和職工按照國家規(guī)

2023-07-04

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醫(yī)療機構(gòu)
意外骨折醫(yī)保如何報銷

[摘要]年紀大了，意外骨折可以報銷嗎?答復(fù)是意外骨折醫(yī)保是不報銷的，但可以享受醫(yī)保相關(guān)的報銷。問題：我母親，今年66歲，歲數(shù)大骨報疏松，在屋內(nèi)，摔傷至骨折，去醫(yī)保審批，工作人員回答，意外傷害不屬于報銷圍內(nèi)的，像這種歲數(shù)大的人，他們還需要研究一下，不知道我母親，這種情況，到底應(yīng)不應(yīng)該給報銷?；卮穑豪先嗽诩也恍夜钦?，醫(yī)保應(yīng)不應(yīng)該給報?？梢韵硎芟嚓P(guān)報銷的，是這樣的，享受醫(yī)療保險相關(guān)報銷，必須持續(xù)購買時間達半年或一年時間以上才可以得到支持。醫(yī)療保險報銷，需要到當?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保結(jié)帳窗口報銷。手續(xù)包括：本人身份證，醫(yī)?？?，原始發(fā)票，用藥清單，病歷本等其它材料。醫(yī)療保險的報銷是按比例進行的，一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況，醫(yī)療等級等因素有關(guān)。舉個例子就比較清晰了，A類藥品可以享受全報，C類就需要全部自負費用，而B類報80%，自負20%的比例。某人用掉醫(yī)藥

2023-05-08

284人看過
法律綜合知識
意外骨折保險不賠付嗎怎么賠

針對您提出的這一疑問，我們初步建議您參閱所購得的人身意外險之保障條款，以確認是否包含了意外醫(yī)療保障。若確實如此，您便可準備所需文件，諸如醫(yī)療費用收據(jù)、費用明細表、病歷記錄、個人身份證件以及保險合同等，前往保險公司辦理意外醫(yī)療理賠手續(xù)。屆時，保險公司將依據(jù)您實際發(fā)生的醫(yī)療費用情況，為您提供相應(yīng)的報銷及賠償服務(wù)?！侗ｋU法》第二條本法所稱保險，是指投保人根據(jù)合同約定，向保險人支付保險費，保險人對于合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險金責(zé)任，或者當被保險人死亡、傷殘、疾病或者達到合同約定的年齡、期限等條件時承擔(dān)給付保險金責(zé)任的商業(yè)保險行為?！侗ｋU法》第十三條投保人提出保險要求，經(jīng)保險人同意承保，保險合同成立。保險人應(yīng)當及時向投保人簽發(fā)保險單或者其他保險憑證。保險單或者其他保險憑證應(yīng)當載明當事人雙方約定的合同內(nèi)容。當事人也可以約定采用其他書面形式載明合同內(nèi)容。依法成立的保險合

2024-04-24

445人看過
法律綜合知識
意外險骨折能賠償誤工費嗎

一、意外險骨折能賠償誤工費嗎關(guān)于意外傷害保險是否應(yīng)理賠由于骨折所引發(fā)的誤工費用問題，這主要是取決于投保者所購買的具體意外傷害保險條款及其對應(yīng)保險公司的相關(guān)政策規(guī)定。部分意外傷害保險產(chǎn)品可能涵蓋了對骨折引發(fā)的誤工費用的理賠責(zé)任，然而也有相當數(shù)量的保險產(chǎn)品并不包含此類保障。在一般的情況下，誤工費用的理賠額度將依據(jù)被保險人的職業(yè)類別、收入狀況以及骨折病情的嚴重程度等多方面因素進行綜合評估與確定。舉例來說，某些保險公司可能會按照被保險人基礎(chǔ)工資的一定比例來計算誤工費用的理賠金額?！吨腥A人民共和國保險法》第四十六條被保險人因第三者的行為而發(fā)生死亡、傷殘或者疾病等保險事故的，保險人向被保險人或者受益人給付保險金后，不享有向第三者追償?shù)臋?quán)利，但被保險人或者受益人仍有權(quán)向第三者請求賠償。二、意外險骨折能賠償多少錢因意外骨折，若是意外骨折導(dǎo)致達到了傷殘程度的，按照傷殘等級進行賠付；比如十級傷殘，能夠賠付10

2024-04-20

260人看過

意外傷害保險
意外傷害保險手部骨折能賠償多少

手部骨折的意外保險費是多少。意外醫(yī)療將賠償相關(guān)醫(yī)療費用，具體賠償取決于具體的保險協(xié)議。交通事故手部骨折一般賠償多少治療結(jié)束后，申請傷殘鑒定。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，依據(jù)以下法律要求賠償。什么是交通事故賠償責(zé)任：我國現(xiàn)行的交通事故賠償責(zé)任可分為五類，即總責(zé)任、主要責(zé)任、同等責(zé)任、次要責(zé)任和無責(zé)任。交通事故當事人的責(zé)任，是公安機關(guān)根據(jù)事故現(xiàn)場調(diào)查、調(diào)查的事實和交通法規(guī)作出的認定。它以責(zé)任為基礎(chǔ)，懲罰得當，賠償合理，這將直接影響當事人承擔(dān)刑事、民事和行政責(zé)任。因此，必須充分利用各種證據(jù)材料和計算數(shù)據(jù)，進行全面合理的分析鑒定。（一）對一方違章造成的事故負全部責(zé)任，與事故無直接因果關(guān)系的另一方不負責(zé)任。（二）對一方違章、另一方或第三方違章造成的事故負主要責(zé)任和次要責(zé)任，第一人承擔(dān)主要責(zé)任，第二人或第三人承擔(dān)次要責(zé)任。（3）平等責(zé)任交通事故的所有當事人都違反了規(guī)章制度。如果情況相似，各方應(yīng)承擔(dān)同等責(zé)任。交通事故

2023-05-31

418人看過
機動車
工地意外傷害應(yīng)該如何賠償骨折？

若在工地發(fā)生受傷骨折的事故，首先需要前往當?shù)貏趧泳稚暾埞J定，依法計算賠償數(shù)額后，便可請求賠付。若交過社保則向工傷保險基金申請，未交保險則由用人單位全額支付。其中賠償項目包括醫(yī)療費、伙食補助費、康復(fù)護理費、工傷期間的工資、交通食宿費以及傷殘輔助器具費。若造成一定程度的傷殘可以申請傷殘津貼，一次性工傷醫(yī)療補助金以及一次性傷殘就業(yè)補助金。員工在店里摔傷骨折，要怎么賠通常情況下對于骨折發(fā)生后，應(yīng)當進行工商認定，具體如下：（1）在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；（2）工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；（3）在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；（4）患職業(yè)病的；（5）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；（6）在上下班途中，受到機動車事故傷害的；（7）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的其他情形。

2023-06-30

261人看過
扶養(yǎng)
遭受意外傷害如何計算骨折賠償？

意外傷害造成骨折要結(jié)合傷情，看骨折是否構(gòu)成傷殘等級，才能確定具體的賠償具體數(shù)額。具體包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、被扶養(yǎng)人生活費、財產(chǎn)損失的實際賠償金額、后續(xù)治療費、輔助器具費、精神損害賠償?shù)?。交通事故造成骨折的賠償標準有什么交通事故造成骨折的賠償標準有：1、醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的收款憑證結(jié)合癥斷書進行確認；2、誤工費根據(jù)受害人的收入及誤工時間進行計算；3、如果造成上傷亡的，殘疾賠償金及死亡賠償金按照當?shù)厣弦荒甓热司杖氲亩哆M行計算。交通事故的處理步驟是：1、受理報案，公安交通管理部門接到當事人或其他人的報案之后，按照管轄范圍予以立案；2、現(xiàn)場處理；3、責(zé)任認定；4、裁決處罰；5、損害賠償調(diào)解；6、向法院起訴?！蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條受害人遭受人身損害，因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入，包括醫(yī)療費

2023-07-10

200人看過
扶養(yǎng)
賠償標準表：鎖骨骨折

鎖骨骨折賠償表標準，鎖骨骨折可定為十級傷殘，賠償金額跟本人工資及當?shù)氐慕?jīng)濟水平有關(guān)，不同地方的賠償數(shù)額有所不同。身體受到傷害可以要求對方賠償醫(yī)療費、營養(yǎng)費、交通費、誤工費、護理費、殘疾賠償金、后期治療費、住院伙食補助費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、精神損害賠償金等費用。傷殘鑒定標準及賠償表傷殘鑒定標準詳見《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》及《人體損傷程度鑒定標準》全文。應(yīng)賠償醫(yī)療費、護理費、交通費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費等為治療和康復(fù)支出的合理費用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應(yīng)當賠償輔助器具費和殘疾賠償金；造成死亡的，還應(yīng)當賠償喪葬費和死亡賠償金。具體賠償標準參照《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第六條——第十七條?！蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條，受害人遭受人身損害，因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入

2023-07-06

57人看過

養(yǎng)老保險
養(yǎng)老保險意外身故賠償標準如何確定？

參加基本養(yǎng)老保險的個人，因病或者非因工死亡的獲得以下賠償：喪葬補助金按死亡時上一年度全省城鎮(zhèn)非私營單位職工平均工資的3個月計發(fā)；繳費年限滿15年（含視同繳費年限）的，撫恤金為死亡時上年度全省城鎮(zhèn)居民月人均可支配收入的七個月。養(yǎng)老保險分為幾種類型中國的養(yǎng)老保險分為：基本養(yǎng)老保險，基本養(yǎng)老保險是按國家統(tǒng)一的法規(guī)政策強制建立和實施的社會保險制度。企業(yè)補充，企業(yè)補充養(yǎng)老保險是指由企業(yè)根據(jù)自身經(jīng)濟實力，在國家規(guī)定的社會養(yǎng)老保險實施政策和實施條件下為本企業(yè)職工所建立的一種輔助性的養(yǎng)老保險。個人儲蓄?！吨腥A人民共和國社會保險法》第十七條參加基本養(yǎng)老保險的個人，因病或者非因工死亡的，其遺屬可以領(lǐng)取喪葬補助金和撫恤金；在未達到法定退休年齡時因病或者非因工致殘完全喪失勞動能力的，可以領(lǐng)取病殘津貼。所需資金從基本養(yǎng)老保險基金中支付。

2023-07-07

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保險理賠
腳踝骨折的保險理賠標準

踝關(guān)節(jié)骨折被視為10級傷殘,如果是工傷導(dǎo)致的,根據(jù)《工傷保險條例》,賠償將按照10級傷殘進行。如果是被人傷害造成輕傷的,對方涉嫌故意傷害罪,賠償?shù)木唧w數(shù)額由雙方協(xié)商,協(xié)商不成的到人民法院起訴,由人民法院判決。踝關(guān)節(jié)骨折通常被認為是10級傷殘。如果是工傷導(dǎo)致的，根據(jù)《工傷保險條例》，賠償將按照10級傷殘進行。此外，賠償金額將根據(jù)受害者的工資計算。如果是被人傷害造成輕傷的，對方涉嫌故意傷害罪，賠償?shù)木唧w數(shù)額由雙方協(xié)商，協(xié)商不成的到人民法院起訴，由人民法院判決。素材：關(guān) 于工傷踝關(guān) 節(jié) 骨折的賠償問題根據(jù)我國《工傷保險條例》規(guī)定，工傷職工因工傷導(dǎo)致本人在工作中遭受的踝關(guān)節(jié)骨折，可享受與本人工資相抵扣的工傷醫(yī)療待遇。同時，根據(jù)《勞動合同法》規(guī)定，用人單位應(yīng)按國家規(guī)定承擔(dān)工傷保險責(zé)任，并按工傷保險費的多少向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門交納工傷保險費。然而，在實際操作中，工傷

2023-09-02

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