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社會(huì)保障卡看病怎么報(bào)銷比例
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-02-14 17:31:10 191 人看過(guò)

根據(jù)不同的檔次,社保的報(bào)銷比例也會(huì)不同。

社??ㄗ≡簣?bào)銷有哪些注意事項(xiàng):

1、就診醫(yī)院不同醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例不同

假如一個(gè)人在醫(yī)院用了10000元,如果是在一級(jí)醫(yī)院就診住院,那么就先減去500元;如果是在二級(jí)醫(yī)院就診住院,就先減去1000元;如果是三級(jí)醫(yī)院就診住院,就先減去2000元;之后再剔除非醫(yī)保用藥費(fèi)用及其它非醫(yī)保范圍費(fèi)用,剩下在職人員報(bào)80%,退休或者失業(yè)、無(wú)業(yè)50%。

注:醫(yī)保報(bào)銷只保甲類藥品即醫(yī)保用藥,乙類為非醫(yī)保用不可報(bào)銷。

2、在職員工住院醫(yī)療報(bào)銷報(bào)銷比例

醫(yī)保住院,總費(fèi)用除開自費(fèi)部分、乙類費(fèi)用先自付10%之后,超過(guò)醫(yī)院醫(yī)保門檻費(fèi)的部分,享受統(tǒng)籌支付比例。醫(yī)院級(jí)別不同門檻費(fèi)不同,享受統(tǒng)籌支付的比例也不同。職工醫(yī)療保險(xiǎn)的比例百分之八十幾(武漢市82%/84%/87%),居民醫(yī)療保險(xiǎn)的比例70%左右(武漢市80%/65%/50%)。

這樣看來(lái),醫(yī)保住院的自己掏錢比例,不好說(shuō),自費(fèi)部分全部自己掏錢,門檻費(fèi)全部自己掏錢,乙類費(fèi)用先自己掏錢10%,再同甲類費(fèi)用一起,自己掏錢20%左右。

醫(yī)保住院,總費(fèi)用除開自費(fèi)部分、乙類費(fèi)用先自付一定比例之后,超過(guò)醫(yī)院醫(yī)保門檻費(fèi)的部分,享受統(tǒng)籌支付比例。

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法全文》第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:

(1)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;

(2)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;

(3)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;

(4)在境外就醫(yī)的。

醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

具體來(lái)講,想要了解社保卡看病就醫(yī)住院怎么報(bào)銷,具體的報(bào)銷比例一定要參考。第一,使用特殊醫(yī)用材料或使用單價(jià)在1000元以上的一次性醫(yī)用材料,以及進(jìn)行人工器官的安裝和置換,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按國(guó)產(chǎn)普及型價(jià)格支付90%;第二,慢性腎功能衰竭在門診做透析,器官移植后在門診用抗排斥藥,惡性腫瘤在門診化療、放療、介入治療或核素治療的基本醫(yī)療費(fèi)用,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付90%;第三,門診特殊檢查治療費(fèi)用由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付80%,個(gè)人自付20%;第四,連續(xù)繳費(fèi)與報(bào)銷比例掛鉤,參保人連續(xù)參保2年后,報(bào)銷比例增加到71%,連續(xù)參保4年后,報(bào)銷比例增加到72%,以此類推。

一、社會(huì)保障卡看病怎么用

1、在掛號(hào)時(shí)出示社會(huì)保障卡,現(xiàn)金交納個(gè)人自付、自費(fèi)費(fèi)用,醫(yī)院為參保人員出具收費(fèi)票據(jù)。

2、到診室看病時(shí),要向醫(yī)生主動(dòng)出示社會(huì)保障卡和當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷手冊(cè);

3、交費(fèi)時(shí),須將社會(huì)保障卡和交費(fèi)單據(jù)一起交給結(jié)算人員,繳納個(gè)人自付、自費(fèi)部分費(fèi)用。

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

二、社??床【歪t(yī)住院報(bào)銷流程

投保的工人可以到醫(yī)療保險(xiǎn)的指定醫(yī)院就醫(yī)。當(dāng)他們尋求醫(yī)療時(shí),他們會(huì)出示他們的社會(huì)保障卡以證明他們的身份和登記。個(gè)人不需要支付再報(bào)銷費(fèi)用,社會(huì)保障和醫(yī)院可以直接支付社會(huì)保障報(bào)銷的部分費(fèi)用。在結(jié)賬時(shí),要支付的部分由社會(huì)保障卡余額或現(xiàn)金支付。

一般程序是:持有醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)和IC卡-醫(yī)院社會(huì)保障辦公室登記-試用驗(yàn)證卡-交住院押金-住院-自籌資金項(xiàng)目需要患者同意和簽名-現(xiàn)金或IC卡結(jié)算付款自費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)部分和自付部分-統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支-結(jié)算出院。

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律師服務(wù)
2025年05月18日 05:36
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      2023-08-13
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    • 社保卡看病報(bào)銷有哪些?
      發(fā)行社會(huì)保障卡的省級(jí)、地市級(jí)人力資源社會(huì)保障部門會(huì)制定包括社保卡報(bào)銷辦法在內(nèi)的社會(huì)保障卡應(yīng)用管理規(guī)程,具體社??▓?bào)銷流程看一下當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)保障卡應(yīng)用管理規(guī)程。一般來(lái)說(shuō),拿著社??ㄈザc(diǎn)醫(yī)院看病,醫(yī)院就能給你保銷?!吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保障卡管理辦法》第十六條經(jīng)批準(zhǔn)發(fā)行社會(huì)保障卡的省級(jí)、地市級(jí)人力資源社會(huì)保障部門應(yīng)制定明確的社會(huì)保障卡應(yīng)用管理規(guī)程,并通過(guò)在服務(wù)場(chǎng)所明示、政府網(wǎng)站公示等方式向社會(huì)發(fā)布。社會(huì)保障卡應(yīng)用管理規(guī)程應(yīng)包括以下內(nèi)容:(一)社會(huì)保障卡的功能、用途;(二)社會(huì)保障卡的發(fā)行對(duì)象、申領(lǐng)條件、申領(lǐng)手續(xù);(三)社會(huì)保障卡的使用范圍(包括使用方面的限制)、使用期限及使用方法;(四)社會(huì)保障卡損壞、遺失后的掛失、補(bǔ)發(fā)程序;(五)發(fā)卡機(jī)構(gòu)、持卡人及其他有關(guān)當(dāng)事人的權(quán)利、義務(wù)等。
      2024-04-19
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      一、社保醫(yī)保是什么社保醫(yī)保指的就是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是由我國(guó)根據(jù)相關(guān)的法律法規(guī)所建立的一種基本保障。在保障范圍之內(nèi)可以給勞動(dòng)者提供基本的社會(huì)保險(xiǎn)制度?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金主要包含有個(gè)人賬戶以及集合基金賬戶,員工繳納的全部醫(yī)療保費(fèi)都會(huì)進(jìn)入到個(gè)人賬戶當(dāng)中。而用人單位所繳納的基本醫(yī)療保費(fèi)主要包含有兩個(gè)部分,一部分是用來(lái)設(shè)立統(tǒng)籌發(fā)展基金,另一部分就是劃入到個(gè)人賬戶當(dāng)中。二、看牙科能用社??▎岣鱾€(gè)地區(qū)對(duì)于牙科醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的規(guī)定是不一樣的,所以建議大家咨詢一下當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保險(xiǎn)部門。大多數(shù)的情況下,對(duì)于牙科美容是不能夠使用社保卡進(jìn)行報(bào)銷的,但是也有一些個(gè)別城市會(huì)有特殊規(guī)定。比如在蘇州就根據(jù)牙齒相關(guān)的管理辦法規(guī)定著:牙齒相關(guān)的項(xiàng)目是不能夠用醫(yī)療保險(xiǎn)基金的。但是磨牙拔除以及前牙拔除等情況,因?yàn)閷儆诩最愴?xiàng)目,所以可以使用醫(yī)?;鹬Ц丁K源蠹胰绻淮_定自己的牙病能否使用社??▓?bào)銷,可以咨詢?yōu)槲覀冊(cè)\療的醫(yī)生或者是去醫(yī)院的醫(yī)
      2022-11-01
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    • 看病時(shí)如何使用社會(huì)保障卡
      持社會(huì)保障卡看病的方式:1、在掛號(hào)時(shí)必須出示社會(huì)保障卡,現(xiàn)金交納個(gè)人自付、自費(fèi)費(fèi)用,醫(yī)院為參保人員出具收費(fèi)票據(jù);2、到診室看病時(shí),要向醫(yī)生主動(dòng)出示社會(huì)保障卡和“北京地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷手冊(cè)”;3、交費(fèi)時(shí),須將社會(huì)保障卡和交費(fèi)單據(jù)一起交給結(jié)算人員,繳納個(gè)人自付、自費(fèi)部分費(fèi)用;最后拿到結(jié)算單據(jù)后,認(rèn)真核對(duì)單據(jù)上的各項(xiàng)內(nèi)容,收回社??āQa(bǔ)(換)社會(huì)保障卡期間如何看?。繀⒈H藛T在申請(qǐng)補(bǔ)(換)社會(huì)保障卡期間,到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí),需要主動(dòng)出示《新發(fā)與補(bǔ)(換)社會(huì)保障卡證明》。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)《新發(fā)與補(bǔ)(換)社會(huì)保障卡證明》采集有關(guān)的信息,并上傳費(fèi)用明細(xì)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用時(shí),全額收取現(xiàn)金,出具相關(guān)單據(jù),參保人員持新的社會(huì)保障卡按原流程進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)。《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)
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      一、北京市社??床≡趺磮?bào)銷(1)準(zhǔn)備好門診報(bào)銷材料1、身份證和社保卡的原件;2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)三級(jí)或二級(jí)醫(yī)院的??漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件;3、門診、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件;4、財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件;5、醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件;6、定點(diǎn)藥店:稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件;7、如代辦則提供代辦人身份證原件。(2)社保中心辦理報(bào)銷手續(xù)在準(zhǔn)備好上述材料之后,可以前往當(dāng)?shù)厣绫V行南嚓P(guān)部門申請(qǐng)辦理,經(jīng)審核,材料齊全、符合條件的,即時(shí)辦理。申請(qǐng)人辦理門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷時(shí),先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶的金額,再核定應(yīng)報(bào)銷金額。(3)住院醫(yī)保報(bào)銷的使用方法1、首先,在剛開始住院時(shí)就要與醫(yī)院說(shuō)明自己是醫(yī)保報(bào)銷的,但要先墊付醫(yī)藥費(fèi)的,之后可以拿發(fā)票去醫(yī)保結(jié)算窗口報(bào)銷。2、用醫(yī)??▊€(gè)人賬戶支付住院費(fèi)用,在出院結(jié)算前出告訴醫(yī)院的結(jié)
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      2023-05-29
      117人看過(guò)
    • 社會(huì)保險(xiǎn)報(bào)銷的比例規(guī)定
      社保包括醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育報(bào)銷,并且在社保中也只有醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷,其報(bào)銷比例如下:(一)門診1、報(bào)銷范圍:參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的普通門診、急診費(fèi)用。2、門診起付線:一個(gè)自然年度內(nèi)發(fā)生的普通門診急診費(fèi)用累計(jì)超過(guò)1800元。3、報(bào)銷比例:1800元以上的部分,醫(yī)院70%,社區(qū)90%,封頂線:2萬(wàn)元。(二)住院1、報(bào)銷范圍:參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的住院費(fèi)用。2、住院起付線:一個(gè)自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,以后每次650元。3、報(bào)銷比例:一級(jí)醫(yī)院90%,二級(jí)醫(yī)院87%,三級(jí)醫(yī)院85%,住院累計(jì)報(bào)銷30萬(wàn)元。一、員工試用期要交社會(huì)保險(xiǎn)嗎試用期需要給員工上社保。根據(jù)《勞動(dòng)合同法》的相關(guān)規(guī)定,勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間,用人單位應(yīng)當(dāng)依法為勞動(dòng)者繳納社會(huì)保險(xiǎn)。試用期期間包含在勞動(dòng)
      2023-03-02
      310人看過(guò)
    • 社保大病醫(yī)保報(bào)銷比例了解攻略
      凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%。鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬(wàn)元。在計(jì)算大病保險(xiǎn)個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)額度時(shí),不扣除貧困患者當(dāng)年享受的醫(yī)療救助額度。對(duì)經(jīng)基本醫(yī)保報(bào)銷和大病保險(xiǎn)賠付后個(gè)人負(fù)擔(dān)仍然過(guò)重的患者、精準(zhǔn)扶貧對(duì)象和無(wú)錢棄醫(yī)貧困人員等困難群體實(shí)施有效保障和精準(zhǔn)幫扶。社保兒童醫(yī)保報(bào)銷比例是多少錢城鎮(zhèn)居民參保兒童醫(yī)保后,可以享受住院、門急診、門診特殊病和意外傷害附加保險(xiǎn)四種待遇。(一)住院醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。在一個(gè)年度內(nèi)發(fā)生的18萬(wàn)元以下的住院醫(yī)療費(fèi),一級(jí)醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)不設(shè)起付線,報(bào)銷65%;二級(jí)醫(yī)院起付線為300元,報(bào)銷60%;三級(jí)醫(yī)院起付線500元,報(bào)銷55%。(二)門診特殊病報(bào)銷待遇。門診特殊病在一個(gè)年度內(nèi)起付線為300元,最高支付限額
      2023-07-03
      196人看過(guò)
    • 怎么注銷社會(huì)保障卡?
      社會(huì)保險(xiǎn)
      持卡人因死亡、出國(guó)定居等原因被公安機(jī)關(guān)注銷戶籍終結(jié)社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系的,需要辦理社會(huì)保障卡注銷手續(xù)。具體辦理流程以下幾種。(1)持卡人辦理銷卡手續(xù)時(shí)需持社會(huì)保障卡、有效身份證件原件(委托他人代理的,還應(yīng)當(dāng)提供代理人有效身份證原件及持卡人有效身份證件原件)和社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系終結(jié)證明。(2)持卡人或代理人到卡面標(biāo)識(shí)合作銀行填寫《新疆維吾爾自治區(qū)社會(huì)保障卡業(yè)務(wù)受理單辦理社會(huì)保障卡人力資源社會(huì)保障應(yīng)用和金融功能的銷卡手續(xù),合作銀行將卡粉碎銷毀。(3)合作銀行加蓋公章確認(rèn),持卡人或代理人第三聯(lián)留存,第一、第二聯(lián)交合作銀行留存。注意:須先辦清所有人力資源社會(huì)保障業(yè)務(wù)和銀行業(yè)務(wù)后,方可辦理銷卡手續(xù)。
      2023-05-29
      282人看過(guò)
    • 為什么看病不能用社??▓?bào)銷
      社??ú荒軋?bào)銷的原因有哪些社??床槭裁磮?bào)銷不了一.社保斷繳了社保斷繳之后,醫(yī)保信息系統(tǒng)就會(huì)判斷異常狀態(tài),這時(shí)候如果生病,需要報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi),就不能報(bào)銷了。二.社保還沒(méi)交夠時(shí)間按個(gè)體身份參保的,須繳費(fèi)滿一年,才可以享受醫(yī)保待遇。由用人單位替職工參保的,在繳費(fèi)的次月,才可以享受醫(yī)保待遇。三.社??ㄏ帕艘蛏绫?ㄏ哦鵁o(wú)法讀取信息,這樣的情況也時(shí)有發(fā)生。參保人可以在有空的時(shí)候,帶上社??ê蜕矸葑C去醫(yī)保關(guān)系所在地的經(jīng)辦機(jī)構(gòu),查查社保卡是否消磁,如果消磁,憑借身份證加磁就可以繼續(xù)使用。四.藥品不在醫(yī)保報(bào)銷范圍納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付范圍內(nèi)的藥品,分為甲類和乙類兩種。甲類藥物是指全國(guó)基本統(tǒng)一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。乙類藥物目錄由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)自身情況調(diào)整。乙類藥物先由職工支付一定比例的費(fèi)用后,再納入基本醫(yī)療
      2023-05-08
      412人看過(guò)
    •  北京市社會(huì)保障局:老家看病能否使用北京社保報(bào)銷?
      本文介紹了異地醫(yī)保報(bào)銷手續(xù)和流程。在職人員需單位提出申請(qǐng),并注明派駐人員的基本情況、長(zhǎng)期駐外工作的地區(qū)及所屬城市。申請(qǐng)成功后,參保人員只需到居住地的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),出院后到醫(yī)保中心報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。流程簡(jiǎn)便,便于操作。行得通。異地醫(yī)保報(bào)銷手續(xù):在職人員需要單位提出申請(qǐng),并且申請(qǐng)內(nèi)容必須注明派駐人員的基本情況、長(zhǎng)期駐外工作的地區(qū)以及所屬城市(不包括港澳臺(tái)地區(qū))。另外,還需要《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地安置居住和因公長(zhǎng)期駐外人員花名表》(加蓋單位公章)(一式兩份)。醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷流程:參保人員辦理異地備案后,住院只需要到居住地的職工醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)即可。參保人員在所備案地發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,先自行墊付,出院后到醫(yī)保中心按規(guī)定報(bào)銷?!踞t(yī)保政策醫(yī)保政策是針對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的相關(guān)規(guī)定和政策,旨在保障人民身體健康,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。本文將分析醫(yī)保政策中有關(guān)醫(yī)?;鸸芾淼南嚓P(guān)規(guī)定,探討醫(yī)?;鸸芾碇锌赡艽嬖?/div>
      2024-01-02
      322人看過(guò)
    • 醫(yī)保報(bào)銷新規(guī)定怎么看,報(bào)銷比例是多少?
      一、醫(yī)保報(bào)銷新規(guī)定怎么看一般在網(wǎng)上就可以搜索到醫(yī)保報(bào)銷新規(guī)定的相關(guān)的內(nèi)容,也可以直接去社保局進(jìn)行咨詢。我國(guó)的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例規(guī)定,一般情況下,目前對(duì)于醫(yī)保新政策適用性較強(qiáng)的主要有以下的內(nèi)容:第一、關(guān)于市內(nèi)普通疾病住院?,F(xiàn)在在市內(nèi)普通疾病住院不實(shí)行轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院和備案登記制度;第二、但是相反地,在異地普通疾病住院實(shí)行轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院和備案登記制度;第三、如果是急診的,不是在定點(diǎn)醫(yī)院的需要先由個(gè)人先行墊付。繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的工資總額的構(gòu)成,按國(guó)家有關(guān)規(guī)定計(jì)算。用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按國(guó)家有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)定列支?;踞t(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不計(jì)入個(gè)人當(dāng)期的工資收入,免征個(gè)人所得稅。用人單位不得以為從業(yè)人員繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)為由而降低其工資標(biāo)準(zhǔn)。二、醫(yī)保報(bào)銷比例是多少城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)門診在職員工報(bào)銷比例:70%起。退休人員報(bào)銷比例:85%起;住院年不分在職人員還是退休人員,第一次住院報(bào)銷比例:85%起。第二次住院
      2024-03-17
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    #醫(yī)療知識(shí)
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      醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動(dòng)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動(dòng)中,患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);限于當(dāng)時(shí)的... 更多>

      #醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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        廣西在線咨詢 2023-08-10
        用社會(huì)保險(xiǎn)卡看病的報(bào)銷流程: 1、首先參保人去看病時(shí),拿社會(huì)保險(xiǎn)卡看完病后,都會(huì)開一張藥方繳費(fèi)。 2、參保人拿掛號(hào)單去就診科室看病,醫(yī)生給參保卡去掛號(hào)處掛號(hào)。 3、參保人拿藥方到醫(yī)院結(jié)算窗口計(jì)價(jià)后,直接刷社會(huì)保險(xiǎn)卡支付屬醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用即可。 4、如果藥方中有些藥品不屬醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的,則需要參保人自付現(xiàn)金。
      • 醫(yī)保卡看病怎么報(bào)銷,醫(yī)??床≡趺磮?bào)銷,醫(yī)??▓?bào)銷流程是怎樣的
        云南在線咨詢 2022-03-07
        醫(yī)??床≡趺丛卺t(yī)院報(bào)銷,醫(yī)??床≡趺磮?bào)銷如果持醫(yī)??ǖ幕颊呋疾『笠メt(yī)院看病,那么持醫(yī)??ㄈメt(yī)保定點(diǎn)單位看病的流程如下:參保人員患病時(shí),持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)和IC卡,可直接到本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。大致程序是:持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)和IC卡醫(yī)院醫(yī)保辦登記審驗(yàn)證卡交住院押金住院對(duì)自費(fèi)項(xiàng)目需經(jīng)患者同意并簽字現(xiàn)金或IC卡結(jié)算起付標(biāo)準(zhǔn)和自付比例的自付部分統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支結(jié)算出院。住院費(fèi)用結(jié)算采用后付式的服務(wù)項(xiàng)
      • 北京社保卡答疑:持社會(huì)保障卡怎樣看???
        天津在線咨詢 2023-06-13
        首先,在掛號(hào)時(shí)必須出示社會(huì)保障卡,現(xiàn)金交納個(gè)人自付、自費(fèi)費(fèi)用,醫(yī)院為參保人員出具收費(fèi)票據(jù);其次,到診室看病時(shí),要向醫(yī)生主動(dòng)出示社會(huì)保障卡和“北京地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷手冊(cè)”;第三,交費(fèi)時(shí),須將社會(huì)保障卡和交費(fèi)單據(jù)一起交給結(jié)算人員,繳納個(gè)人自付、自費(fèi)部分費(fèi)用;最后拿到結(jié)算單據(jù)后,認(rèn)真核對(duì)單據(jù)上的各項(xiàng)內(nèi)容,收回社???。
      • 買社會(huì)保障卡可以看病嗎
        海南在線咨詢 2023-03-02
        持社會(huì)保障卡看病的方式: 1、在掛號(hào)時(shí)必須出示社會(huì)保障卡,現(xiàn)金交納個(gè)人自付、自費(fèi)費(fèi)用,醫(yī)院為參保人員出具收費(fèi)票據(jù); 2、到診室看病時(shí),要向醫(yī)生主動(dòng)出示社會(huì)保障卡和“北京地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷手冊(cè)”; 3、交費(fèi)時(shí),須將社會(huì)保障卡和交費(fèi)單據(jù)一起交給結(jié)算人員,繳納個(gè)人自付、自費(fèi)部分費(fèi)用;最后拿到結(jié)算單據(jù)后,認(rèn)真核對(duì)單據(jù)上的各項(xiàng)內(nèi)容,收回社保卡。
      • 農(nóng)村在市醫(yī)院看病花了兩萬(wàn)用社會(huì)保障卡報(bào)銷報(bào)多少?
        甘肅在線咨詢 2022-07-05
        1.一級(jí)醫(yī)院,超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)到最高支付限額的部分可報(bào)銷九成; 2.二級(jí)醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)以上到1萬(wàn)元的部分可補(bǔ)償85%;超過(guò)1萬(wàn)元到最高支付限額的部分可補(bǔ)償九成; 3.三級(jí)醫(yī)院,超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)到五千元的部分可補(bǔ)償8成;五千元到1萬(wàn)元的部分可補(bǔ)償85%;超過(guò)1萬(wàn)元到最高支付限額的部分可補(bǔ)償九成。 4.退休人員在以上報(bào)銷比例的基礎(chǔ)上可再增加5%。