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醫(yī)保社保報銷比例解答
來源:法律編輯整理 時間: 2023-07-07 21:11:14 314 人看過

城鎮(zhèn)居民在一個結算年度內住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的,按照規(guī)定的轉入或再次入住醫(yī)院起付標準補足差額。

學生、兒童:在一個結算年度內,發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用,三級醫(yī)院起付標準為650元,報銷比例為50%,上限為2000元;二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為65%。

年滿70周歲及以上:在一個結算年度內,發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標準為650元,報銷比例為50%,上限為2000元;二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為65%。

其他城鎮(zhèn)居民:在一個結算年度內,發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標準為659元,報銷比例為50%上限為2000元;二級醫(yī)院住院起付標準為300元,報銷比例為55%;一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為60%。

南昌市醫(yī)保報銷比例是多少

南昌市醫(yī)保報銷比例如下:

1、學生、兒童。在一個結算年度內,發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用:

(1)三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為百分之55;

(2)二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為百分之60;

(3)一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為百分之65;

2、年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內,發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費:

(1)三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為百分之50;

(2)二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為百分之60;

(3)一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為百分之65;

3、其他城鎮(zhèn)居民。在一個結算年度內,發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費:

(1)三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為百分之50;

(2)二級醫(yī)院住院起付標準為300元,報銷比例為百分之55;

(3)一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為百分之60;

4、城鎮(zhèn)居民在一個結算年度內住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的,按照規(guī)定的轉入或再次入住醫(yī)院起付標準補足差額。

法律依據:《中華人民共和國憲法》第四十五條

中華人民共和國公民在年老、疾病或者喪失勞動能力的情況下,有從國家和社會獲得物質幫助的權利。國家發(fā)展為公民享受這些權利所需要的社會保險、社會救濟和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。

國家和社會保障殘廢軍人的生活,撫恤烈士家屬,優(yōu)待軍人家屬。

國家和社會幫助安排盲、聾、啞和其他有殘疾的公民的勞動、生活和教育。

《中華人民共和國社會保險法

第二條國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第二十六條職工基本醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。

第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

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    • 農村社保醫(yī)院住院醫(yī)保報銷比例
      香港在線咨詢 2021-12-17
      報銷比例有具體規(guī)定:看門診,在村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診可報銷60%,鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診可報銷40%,二級醫(yī)院就診可報銷30%,三級醫(yī)院就診可報銷20%。住院治療,鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。
    • 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷比例是多少, 社保醫(yī)療報銷比例是多少
      河南在線咨詢 2022-04-23
      城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的保障范圍廣而雜,為哪些不能納入城鎮(zhèn)職工保障范圍內的人士提供了基礎的社會保障,自2007年開展試點后,逐步擴大覆蓋面,至目前為止,基本覆蓋了全體城鎮(zhèn)非從業(yè)居民。那么城鎮(zhèn)居民參保了醫(yī)療保險報銷比例又是如何呢一是學生、兒童。在一個結算年度內,發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用,三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設起
    • 河北社保醫(yī)療費報銷比例?
      吉林省在線咨詢 2022-08-11
      按照規(guī)定,2015年河北省城鎮(zhèn)居民醫(yī)保人均財政補助標準達到380元,其中中央財政補助216元,省、市、縣財政補助按照規(guī)定配套比例配套補助資金。 財政補助標準漲了,個人繳費今年也有所提高。城鎮(zhèn)居民個人繳費標準在2014年基礎上提高30元,達到人均(成年人和未成年人平均)不低于120元。
    • 參加社保醫(yī)藥費報銷比例
      寧夏在線咨詢 2021-12-25
      在職職工到醫(yī)院門診、急診就診后,2000元以上的醫(yī)療費用可報銷,報銷比例為50元%。70歲以下退休人員,1300元以上的費用可報銷,報銷比例為70%。70歲以上退休人員,1300元以上的費用可報銷80%%。無論哪種人,門診、急診醫(yī)療費用最高限額為2萬元。例如,如果你是一名在職員工,在門診看醫(yī)生的費用是2500元,那么500元的部分可以報銷50元%,是250元。如果是住院費用,基本醫(yī)療保險在一年內首
    • 醫(yī)保報銷比例3600
      陜西在線咨詢 2022-03-12
      醫(yī)保報銷沒有比例這一說。而是說患者在治療期間有多少是在報銷范圍內的,尤其一些急救類、特效類藥品器具是不在報銷范圍內的,這類藥品或者器具使用量、使用次數直接影響最后的報銷。今天,我就遇到了一個花費4800,報銷3600的,還遇到一個花費11萬,報銷3萬的。所以比例是不存在的,如果說正常點的,大約可以參考60%——70%。只是參考,沒有固定比例。