公司已為職工購(gòu)買意外傷害保險(xiǎn),照樣應(yīng)承擔(dān)工傷賠償責(zé)任
李某的公司沒(méi)有替新職工購(gòu)買工傷保險(xiǎn),卻購(gòu)買了人身意外傷害保險(xiǎn)。而公司有為老員工有購(gòu)買工傷保險(xiǎn)。上班期間因操作不慎,造成左手被砸,落下九級(jí)傷殘。近日,李某基于公司沒(méi)有為我辦理工傷保險(xiǎn),曾要求公司承擔(dān)28800元一次性傷殘補(bǔ)助金(9個(gè)月的本人工資),但公司以其為李某投保了人身意外傷害保險(xiǎn),而保險(xiǎn)公司已經(jīng)向李某理賠為由拒絕。請(qǐng)問(wèn):公司的理由成立嗎?
公司的理由不能成立,其仍應(yīng)支付一次性傷殘補(bǔ)助金。
一方面,公司不應(yīng)將工傷保險(xiǎn)等同于意外傷害險(xiǎn)。工傷保險(xiǎn)是國(guó)家為在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)中遭受事故傷害和患職業(yè)疾病的勞動(dòng)者及親屬提供醫(yī)療救治、生活保障、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、醫(yī)療和職業(yè)康復(fù)等物質(zhì)幫助的社會(huì)保障制度。這種保險(xiǎn)具有強(qiáng)制性,屬于政府的行政行為,一旦出現(xiàn)對(duì)應(yīng)事故,則從國(guó)家統(tǒng)一管理的社會(huì)基金支付賠償金。
再一方面,公司必須承擔(dān)賠償責(zé)任。因?yàn)椤豆kU(xiǎn)條例》第六十二條第二款已經(jīng)規(guī)定:依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。
而意外傷害險(xiǎn)是指當(dāng)身體和生命受到外來(lái)的意外傷害后,受益人可以根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定和投保金額,從保險(xiǎn)公司獲取相應(yīng)的賠償。該保險(xiǎn)不存在強(qiáng)制性,屬于純粹的商業(yè)行為,理賠費(fèi)用來(lái)源于保險(xiǎn)公司收取的保費(fèi)。
即對(duì)于工傷保險(xiǎn),任何用人單位都必須無(wú)條件辦理;而對(duì)于意外傷害險(xiǎn),用人單位可以投保,也可以不投保。同時(shí),兩者互不取代。因?yàn)閯趧?dòng)和社會(huì)保障部辦公廳《關(guān)于參加商業(yè)保險(xiǎn)中的人身意外傷害險(xiǎn)后是否還應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)問(wèn)題的復(fù)函》中規(guī)定:按照《勞動(dòng)法》第七十二條用人單位和勞動(dòng)者必須依法參加社會(huì)保險(xiǎn),繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的規(guī)定,中國(guó)境內(nèi)的企業(yè)無(wú)論是否參加了商業(yè)保險(xiǎn)中的人身意外傷害保險(xiǎn),都必須參加工傷險(xiǎn),并依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。人身意外傷害險(xiǎn)不能替代工傷保險(xiǎn)。企業(yè)在參加工傷保險(xiǎn)的同時(shí),可根據(jù)本單位的實(shí)際情況,為職工辦理人身意外傷害保險(xiǎn)。也就是說(shuō),公司為你投保的意外傷害險(xiǎn),雖并沒(méi)有為法律所禁止,甚至為國(guó)家所倡導(dǎo),但只能算是公司在法律強(qiáng)制性規(guī)定之外給你的一種福利,公司在與此同時(shí),仍必須為你辦理工傷保險(xiǎn)。
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工傷保險(xiǎn),是指勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí),勞動(dòng)者或其遺屬?gòu)膰?guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。 工傷保險(xiǎn)的認(rèn)定勞動(dòng)者因工負(fù)傷或職業(yè)病暫時(shí)失去勞動(dòng)能力,工傷不管什么原因... 更多>
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