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寧波生育待遇核定發(fā)放申請指南

來源：法律編輯整理時間： 2023-05-30 14:04:00 441 人看過

辦理條件

1.職工生育或實施計劃生育手術時，用人單位及其職工連續(xù)依法參加生育保險并履行了繳費義務，且為其繳納生育保險費滿10個月;

2.生育或實施計劃生育手術符合國家計劃生育政策。

辦理材料

1.女職工生育，需填寫《寧波市企業(yè)職工生育保險待遇申請(核準)表——生育人員待遇，加蓋單位公章，具體申報材料見表格;

2.未就業(yè)配偶生育，需填寫《寧波市企業(yè)職工生育保險待遇申請(核準)表——未就業(yè)配偶醫(yī)療費用，加蓋單位公章，具體申報材料見表格;

3.職工實施計劃生育手術前，需填寫《寧波市企業(yè)職工計劃生育手術醫(yī)療證申領表，加蓋單位公章，具體申報材料見表格;

4.職工實施計劃生育手術后次月，需填寫《寧波市企業(yè)職工生育保險待遇申請(核準)表——計劃生育手術待遇，加蓋單位公章，具體申報材料見表格;

5.由于工作地點在外地而需在當?shù)厥┬杏媱澤中g的，在手術前提供《寧波市企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表(具體申報材料見表格)，手術次月持《寧波市企業(yè)職工生育保險待遇申請(核準)表——計劃生育手術待遇作零星報銷;

辦理流程

1.用人單位在職工產假期滿后30日內，攜上述資料申領職工生育保險待遇，在計劃生育手術次月攜上述材料申領計劃生育手術待遇;

2.市人力資源和社會保障行政服務中心社會保障服務大廳2樓45、46號窗口受理;

3.經辦人員進行待遇初審、復核;

4.大額費用按社會保險待遇支付分級審批管理辦法，報審核審批人員簽批;

5.窗口辦結。

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一、辦理部門;鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口計生服務所、街道計生辦二、辦理依據(jù)：2012年6月1日施行的《廣西壯族自治區(qū)人口和計劃生育條例第二十一條三、申請需提交材料及份數(shù)1、申請表(1份)。(可以在南寧市人口計生委網站或各縣區(qū)人口計生局網站下載)2、申請人雙方身份證、戶口簿、結婚證等證件原件(提供審核)、復印件各1份以及雙方近期免冠2寸合影相片1張。3、女方為流動人口的，除提供第1、2項材料外，還需提供女方戶籍所在地縣級人民政府人口計生部門出具的婚育情況證明材料。4、雙方為流動人口的，除提供第1、2項材料外，還需提供男、女方戶籍所在地縣級人民政府人口計生部門出具的婚育情況證明材料;在多地居住流動的需提供居住地的縣級人民政府人口計生部門出具的婚育情況證明材料，如果無法證明的可采取當事人承諾方式辦理。5、離婚后再婚夫妻的，除提供第1、2項材料外，還需提供民政部門認可的離婚協(xié)議書或法院判決書原件(提供審核)和復印件

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(一)須提供的資料：1、醫(yī)保IC卡;2、醫(yī)療收費收據(jù)(發(fā)票);3、門診病歷、孕檢卡;4、生育費用明細清單(含門診);5、《計劃生育服務手冊或《二孩生育證原件及復印件;6、女職工身份證原件及復印件一份、銀行卡(折)復印件及開戶名行名稱。(二)須領填的表格：《南寧市原享受公費醫(yī)療待遇女職工生育費支付申報表(一式3份)。(三)業(yè)務辦理流程：1、將須提供資料和填寫表格送市社會保險事業(yè)局城區(qū)管理部審核;2、審核通過后，基金結算科定期將待遇金額撥付到女職工銀行賬號。

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生育保險待遇審核和生育保險待遇復核的辦理流程

一、生育保險待遇復核(一)生育待遇復核受理工傷、生育保險待遇復核科對審核部門提交的生育費用證明材料進行復核，發(fā)現(xiàn)審核有誤的費用，應將有關憑證資料退回待遇審核部門重新審核，復核內容如下：1.參保人員申報資料是否齊全;申報是否超過期限;申報資料的個人信息與社保信息系統(tǒng)的個人信息是否一致。2.查看申報的生育醫(yī)療費用與已支付的記錄是否重疊;就醫(yī)的醫(yī)療機構是否生育定點醫(yī)療機構;報銷的生育醫(yī)療費用人員是否符合政策規(guī)定范圍;特殊情況報銷生育費用有無審批依據(jù)。3.核查《生育醫(yī)療待遇審核單》，《生育保險住院醫(yī)療費用匯總表》審核人員是否簽字蓋章。(二)生育醫(yī)療費用復核1.待遇復核崗依據(jù)《生育醫(yī)療費用申報交接單》、《生育保險住院醫(yī)療費用匯總表》、《生育待遇醫(yī)療審核單》及申報材料進行復核，檢查生育人員基本信息、發(fā)票和診斷證明注明的生育和計劃生育手術類別的真實性，確認憑證材料無誤。2.待遇復核崗復核人員在《生育待遇

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成都生育保險待遇網上辦理指南

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辦理條件申請人所在單位依法足額繳納工傷保險并認定為工傷的提交材料1、《工傷保險待遇審核表2份，并加蓋用人單位公章；2、工傷（亡）認定書原件及復印件;3、勞動能力鑒定結論通知書原件及復印件。4、退出生產、工作崗位審批表、身份證復印件；5、申領符合領取條件的直系親屬的戶籍證明、身份證復件及復印件、與工亡職工關系的證明。辦理流程1、申報。工傷職工傷殘等級鑒定以后，單位或職工本人持材料1、2、3到工傷待遇窗口申報申領一次性傷殘補助金；工傷1－4級傷殘退出工作崗位領取傷殘津貼還需提供材料4；申領工亡遺屬月補助金的，需提供材料1、2、5：2、初審。工傷待遇窗口審核，材料齊全的受理申報。3、復審。工傷待遇窗口根據(jù)提供的材料作出待遇審核，經審核無誤打印出相應的工傷待遇審核表。4、支付。工傷待遇窗口將打印的工傷待遇審核表報財務基金結算窗口，財務基金結算窗口根據(jù)提供的帳號轉入相應的帳戶。辦理時限：即時辦理辦理

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