不同的醫(yī)保在哪報(bào)銷
來源：法律編輯整理
時(shí)間： 2023-05-09 03:30:09
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我們都知道按時(shí)繳納醫(yī)?？梢韵硎茚t(yī)保報(bào)銷，報(bào)銷的時(shí)候需要消費(fèi)者先持卡到醫(yī)院辦理醫(yī)保門診，在選定定點(diǎn)機(jī)構(gòu)享受普通門診報(bào)銷待遇。就診時(shí)，系統(tǒng)自動(dòng)確定哪些由醫(yī)保基金支付，哪些由自己支付。由醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由醫(yī)院與醫(yī)保中心記賬結(jié)算;參保人就診時(shí)只需支付應(yīng)由自己支付的部分。本文為您詳細(xì)講述城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保和農(nóng)村醫(yī)保分別在哪里報(bào)銷的具體情況。
居民醫(yī)保在哪里報(bào)銷?
醫(yī)保門診報(bào)銷—居民醫(yī)療保險(xiǎn)：在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)，參保居民在門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診費(fèi)用在100元(含)以內(nèi)的，居民醫(yī)?；鹬Ц?0%，個(gè)人支付70%;100元以上的由個(gè)人自理。
職工醫(yī)保在哪里報(bào)銷?
單位參保的參保人醫(yī)保卡上的個(gè)人賬戶不全都是自己個(gè)人繳納部分;靈活就業(yè)人員醫(yī)?？ㄉ蠌娜ツ觊_始也有每月15元個(gè)人賬戶，可以用于支付門診費(fèi)用，就相當(dāng)于門診報(bào)銷了(參保人屬于公務(wù)員或單位另有報(bào)銷政策除外)。
醫(yī)保住院報(bào)銷：自費(fèi)除開，乙類費(fèi)用先自付10%后，超過門檻費(fèi)的部分，就可以“報(bào)銷”了。不是你墊付現(xiàn)金以后憑票據(jù)報(bào)銷，而是在醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院住院時(shí)，出具醫(yī)?？?，讓統(tǒng)一的醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)讀取參保人資料，辦理住院號(hào)，在出院結(jié)算時(shí)，醫(yī)保系統(tǒng)就不收取你“該報(bào)銷的”部分——統(tǒng)籌支付部分。
農(nóng)村醫(yī)保在哪里報(bào)銷?
如果是住院的話，所住醫(yī)院可報(bào)銷的話，出院時(shí)既已報(bào)銷了。如果未報(bào)的。可在出院后將住院期間的所有發(fā)票清單病歷出院小結(jié)個(gè)人身份證原件復(fù)印件以及農(nóng)村合作醫(yī)卡帶到當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，那里有專門的農(nóng)合報(bào)銷窗口。
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醫(yī)療機(jī)構(gòu)合肥醫(yī)保報(bào)銷在合肥市社會(huì)保險(xiǎn)征繳中心辦理。在報(bào)銷時(shí)，消費(fèi)者需要首先持卡到醫(yī)院辦理醫(yī)療保險(xiǎn)門診服務(wù)，并在選定的機(jī)構(gòu)享受一般門診報(bào)銷治療。參保人員直接在本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)費(fèi)用報(bào)銷，持身份證或醫(yī)保電子憑證或社?？▽?shí)時(shí)結(jié)算。合肥醫(yī)保報(bào)銷比例我國(guó)法律規(guī)定，在醫(yī)保范圍當(dāng)中的，一年里參保人員住院醫(yī)療費(fèi)到六萬元以下的部分。個(gè)人需要承擔(dān)比例分別為，一級(jí)醫(yī)院的百分之六、二級(jí)醫(yī)院的百分之八以及三級(jí)醫(yī)院的百分之十。對(duì)于退休人員和工作年限滿三十年的在職員工，個(gè)人的承擔(dān)比例需要減半。六萬元到三十萬元，個(gè)人承擔(dān)的比例是百分之四。《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異2023-08-04195人看過 -
醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保報(bào)銷方式：1、如果是當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)保機(jī)構(gòu)住院治療的，出院結(jié)賬時(shí)醫(yī)院會(huì)自動(dòng)報(bào)銷；2、如果并非住院，醫(yī)療沒有報(bào)銷，則需攜帶醫(yī)院結(jié)算發(fā)票、診斷書、費(fèi)用明細(xì)及社?？ǖ疆?dāng)?shù)卣?wù)中心醫(yī)保窗口或社保中心進(jìn)行報(bào)銷處理；如果是在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的，還需提供轉(zhuǎn)診證明。心臟球囊醫(yī)保可以報(bào)銷嗎我國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)其實(shí)分為了很多種，而其中最常見的就是職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)等等。針對(duì)不同類型的醫(yī)療保險(xiǎn)，實(shí)際的參保條件不同，自然報(bào)銷的范圍、條件、標(biāo)準(zhǔn)這些，也是不一樣的。而屬于社會(huì)保險(xiǎn)制度中的醫(yī)療保險(xiǎn)，就是職工醫(yī)療保險(xiǎn)了，即基本醫(yī)療保險(xiǎn)。《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》第三十條國(guó)家推進(jìn)基本醫(yī)療服務(wù)實(shí)行分級(jí)診療制度，引導(dǎo)非急診患者首先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診，實(shí)行首診負(fù)責(zé)制和轉(zhuǎn)診審核責(zé)任制，逐步建立基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的機(jī)制，并與基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度相銜接?？h級(jí)以上地方人民政府根據(jù)本行政區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生2023-07-06421人看過 -
保險(xiǎn)公司個(gè)人名義交納需要到戶口所在地社保局申請(qǐng)，其手續(xù)包括：本人身份證，近期免冠一寸照片備兩張，保費(fèi)，申請(qǐng)書等即可。且只能辦理養(yǎng)老，醫(yī)療保險(xiǎn)兩種。交納多少是根據(jù)當(dāng)?shù)厝ツ晟缙焦べY進(jìn)行計(jì)算的，且每年都不是一樣的。參保人員先將醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)交到區(qū)、縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，由后者審核結(jié)算后為患者提供“市醫(yī)療保險(xiǎn)門（急）診上傳醫(yī)療費(fèi)用審批表”或“市醫(yī)療保險(xiǎn)手工報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用審批表”，注明相關(guān)費(fèi)用報(bào)銷信息，參保人員可據(jù)此去商業(yè)保險(xiǎn)公司辦理報(bào)銷。大病醫(yī)療報(bào)銷比例按照國(guó)家規(guī)定，只要凡是有參與合作醫(yī)療的住院病人，一次性或者全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)用超過5000元以上將分段補(bǔ)償，即5001－10000元補(bǔ)償65％，10001－18000元補(bǔ)償70％。鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及腫瘤門診放療和化療、尿毒癥門診血透的，補(bǔ)償年限額為1．1萬元?！吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)2023-07-08493人看過 -
一、什么是農(nóng)村醫(yī)保農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)，是我國(guó)社會(huì)保障的一部分，我國(guó)農(nóng)業(yè)人口占全國(guó)總?cè)丝诘?3．91％，農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)，可以使廣大農(nóng)民享受到農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)惠，同時(shí)也是社會(huì)保障的一項(xiàng)重要內(nèi)容，更是我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的重要環(huán)節(jié)之一。二、農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷包括哪些1、門診補(bǔ)償：（1）村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60％，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。（2）鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40％，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。（3）二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30％，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。（4）三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20％，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。（5）中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。（6）鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。2、住院補(bǔ)償（1）報(bào)銷范圍：A、藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針2023-02-24174人看過
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醫(yī)療過錯(cuò)一、醫(yī)療過錯(cuò)醫(yī)?？煞駡?bào)銷可以的。先是要拿住院的發(fā)票去申請(qǐng)報(bào)銷，也需要一些住院手冊(cè)證明，需攜帶以下材料：急診如果沒用社?？ń毁M(fèi)，需要本人拿醫(yī)院收據(jù)、藥方、診斷書到社保局辦理報(bào)銷。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用符合報(bào)銷范圍的，可以在此次就醫(yī)之后，帶齊相關(guān)的資料(門診病歷、發(fā)票、社?？?、身份證等資料)到當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心機(jī)構(gòu)按照流程進(jìn)行報(bào)銷?！夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四十六條發(fā)生醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭(zhēng)議，醫(yī)患雙方可以協(xié)商解決；不愿意協(xié)商或者協(xié)商不成的，當(dāng)事人可以向衛(wèi)生行政部門提出調(diào)解申請(qǐng)，也可以直接向人民法院提起民事訴訟。二、醫(yī)保不能報(bào)銷的范圍1、未在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)醫(yī)?？ㄖ荒茉诙c(diǎn)醫(yī)院使用，醫(yī)保才會(huì)予以報(bào)銷。未按照指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，醫(yī)保是不予報(bào)銷的。并且在等級(jí)越高的醫(yī)院就醫(yī)，報(bào)銷的比例會(huì)越低。2、超過報(bào)銷限額城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)一后實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療費(fèi)用的實(shí)時(shí)報(bào)銷，報(bào)銷比例還是和以前一樣，但是在一年度內(nèi)報(bào)銷的累計(jì)金額有一定限2023-04-18380人看過 -
醫(yī)療費(fèi)黃惠?？芍苯釉卺t(yī)保窗口遞交相關(guān)報(bào)銷材料報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)。黃惠保報(bào)銷范圍包括：1、“黃惠?！钡谋Ｕ戏秶w醫(yī)保政策范圍內(nèi)合規(guī)費(fèi)用、醫(yī)保政策范圍外自費(fèi)費(fèi)用和20種指定特殊藥品費(fèi)用三大保障；2、黃惠保能報(bào)銷的“醫(yī)保政策范圍內(nèi)合規(guī)費(fèi)用”，是指醫(yī)保三大目錄報(bào)銷后剩余的、醫(yī)保內(nèi)需要個(gè)人自付的住院醫(yī)療費(fèi)用；3、而黃惠保能報(bào)銷的“醫(yī)保政策范圍外自費(fèi)費(fèi)用，以及20種指定特殊藥品費(fèi)用”，則屬于醫(yī)保不予報(bào)銷的個(gè)人全自費(fèi)費(fèi)用。黃惠保保險(xiǎn)責(zé)任如下：1、因個(gè)人原因，未按現(xiàn)行醫(yī)療保障政策報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用；2、在保險(xiǎn)期間內(nèi)停止享受黃岡市基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的；3、應(yīng)當(dāng)從工傷、生育保險(xiǎn)基金中支付的費(fèi)用；應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用；應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的費(fèi)用；體育健身、養(yǎng)生保健消費(fèi)、健康體檢的費(fèi)用；在境外就醫(yī)的費(fèi)用；4、住院發(fā)生的需個(gè)人完全自費(fèi)的非必要藥品、醫(yī)用耗材和診療項(xiàng)目費(fèi)用，如種植牙、安裝助聽器等；5、未經(jīng)醫(yī)生開具處方自行購(gòu)買的藥品費(fèi)用2023-08-09401人看過 -
保險(xiǎn)費(fèi)異地就醫(yī)需辦理登記備案手續(xù)，就醫(yī)費(fèi)用由本人先行墊付，報(bào)銷手續(xù)在參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。藥品目錄、診療項(xiàng)目按就醫(yī)地標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、報(bào)銷限額按參保地標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。參保地的醫(yī)保政策決定了外地就醫(yī)的醫(yī)保報(bào)銷方式。按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保規(guī)定，到異地看病人員應(yīng)先到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)，在異地就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由本人先行墊付，就醫(yī)結(jié)束后，憑相關(guān)票據(jù)到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)。藥品目錄、診療項(xiàng)目是按就醫(yī)地標(biāo)準(zhǔn)來計(jì)算的，起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、報(bào)銷限額都是按參保地標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行的。 【 異 地 就 醫(yī) 攻 略 】 醫(yī) 保 報(bào) 銷 需 要 注 意 的 細(xì) 節(jié)異地醫(yī)保就醫(yī)報(bào)銷的注意事項(xiàng)有哪些？異地醫(yī)保就醫(yī)報(bào)銷需要注意以下三點(diǎn)：1. 不同城市的政策規(guī)定不同，就醫(yī)之前要注意。2. 異地就醫(yī)人員需要咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保險(xiǎn)管理部門，看看有沒有優(yōu)惠政策。3. 異地申請(qǐng)審批的時(shí)間一般需要一個(gè)月左右，那么異2023-10-08145人看過 -
醫(yī)療保險(xiǎn)到醫(yī)院的門診、急診看病后，2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是50％。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是70％。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是80％。住院報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級(jí)別有關(guān)：1、如住的是三級(jí)醫(yī)院，從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費(fèi)用，職工支付15％，也就是報(bào)銷85％。2、3萬元到4萬元的費(fèi)用，職工支付10％，報(bào)銷90％。3、超過4萬元到最高支付限額部分的費(fèi)用，則95％都可以報(bào)銷，職工只要支付5％。4、而退休人員個(gè)人支付的比例是在職（就是上述的）職工的60％，但起付標(biāo)準(zhǔn)以下的，都由個(gè)人支付。特病報(bào)銷和醫(yī)保報(bào)銷的區(qū)別1、從報(bào)銷范圍來看：基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶劃定各自支付范圍，分別核算。符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，按照本市規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄以及服務(wù)設(shè)施范圍2023-07-08265人看過
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醫(yī)療機(jī)構(gòu)這要分具體情況。第1種情況：如果你在看病的時(shí)候就直接通過醫(yī)保的形式來報(bào)銷，這個(gè)時(shí)候會(huì)直接從醫(yī)保里按照相應(yīng)的比例報(bào)銷，錢是從社?？ɡ锟鄢?，額外的錢只需要通過現(xiàn)金的形式來繳費(fèi)就可以了。第2種情況：如果你是通過預(yù)繳的形式來繳納醫(yī)療費(fèi)用，這個(gè)時(shí)候可以指定相應(yīng)的銀行卡來進(jìn)行報(bào)銷，錢會(huì)直接打到你指定的銀行卡里。使用醫(yī)?？ú樵冑~戶余額醫(yī)保卡余額查詢通常有四種方法：第一種是去定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)查詢醫(yī)?？ㄓ囝~。第二種就是用登錄人社機(jī)構(gòu)或社保查詢網(wǎng)站查詢。第三種用手機(jī)下載當(dāng)?shù)厣绫PP查詢。第四種是拔打當(dāng)?shù)厣绫Ｗ稍冸娫?2333查詢。第三、四種查詢僅支持已開通城市查詢?！吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：（一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；（二）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；（三）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；（四）在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人2023-07-19191人看過 -
法律綜合知識(shí)可以。EICU病房的費(fèi)用是可以用醫(yī)保報(bào)銷的，但是一般只報(bào)40％左右，而且EICU一般用的藥也是昂貴的新型藥或者是進(jìn)口藥，這個(gè)醫(yī)保是不報(bào)銷的，所以醫(yī)保報(bào)銷的部分很少很少，如果病人病情好轉(zhuǎn)一些可以轉(zhuǎn)普通病房?！吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。2024-05-14108人看過 -
生育保險(xiǎn)上了醫(yī)保后，如果是在職職工，到醫(yī)院的門診、急診看病后，2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是50％。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是70％。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80％。廈門醫(yī)保報(bào)銷比例從市人社局獲悉，我市近日出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》），該醫(yī)?；菝裥抡墙衲晔形⑹姓?4項(xiàng)為民辦實(shí)事項(xiàng)目之一?！锻ㄖ吠ㄟ^提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和門診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷水平，進(jìn)一步減輕參保人員醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)，實(shí)現(xiàn)全體市民公平享有基本醫(yī)療保險(xiǎn)，全面提升市民的幸福指數(shù)。醫(yī)保新政實(shí)施后，每年可減輕參保人員1500多萬元門診醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)。《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二條國(guó)家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度，保障公民在年老、疾病、工2023-07-21112人看過 -
法律綜合知識(shí)一、職工醫(yī)保在醫(yī)院報(bào)銷后，能不能在公司又可以報(bào)銷一次貴單位在為各位員工已經(jīng)繳納了醫(yī)遼保險(xiǎn)之后，便明確表示不再承擔(dān)員工醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷責(zé)任，而是將此項(xiàng)工作全權(quán)委托給醫(yī)保中心進(jìn)行統(tǒng)一清算，因此，單位便無法再次行使這一職能。關(guān)于醫(yī)保卡的辦理流程，在下在此為你詳細(xì)解讀如下：首先，請(qǐng)您領(lǐng)取并認(rèn)真填寫參保申請(qǐng)表格進(jìn)行參保登記，貴單位的負(fù)責(zé)人將會(huì)將相應(yīng)的申領(lǐng)表進(jìn)行雙面復(fù)印，然后分發(fā)給每位參保人員。在填寫過程中，如果您有任何疑慮或者需要指引，我們也將隨時(shí)為您提供幫助。其次，貴單位的負(fù)責(zé)人需在每位員工參保登記的次月三日之前將參保人員的照片采集完畢，然后將照好的相片粘貼到申領(lǐng)表相應(yīng)處。值得注意的是，照片的制作可能會(huì)涉及到一定的費(fèi)用，同時(shí)還需要攜帶相應(yīng)的身份證明文件。接下來，在次月的十九日前，您需要將填寫完整的申領(lǐng)表提交至有關(guān)部門，并支付每個(gè)人20元的手續(xù)費(fèi)作為工本費(fèi)。完成以上步驟后，醫(yī)?？ㄩ_戶銀行將通知您在次月2024-07-15400人看過
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生育保險(xiǎn)一、不在定點(diǎn)醫(yī)院生育保險(xiǎn)報(bào)銷生育保險(xiǎn)報(bào)銷不一定是生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院，只要是社保定點(diǎn)醫(yī)院就可以。除急診、急救外，女職工進(jìn)行產(chǎn)前檢查、住院分娩、計(jì)劃生育手術(shù)的，應(yīng)當(dāng)?shù)绞腥肆Y源社會(huì)保障行政部門確定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施。確定公布生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的目的也在于此，除了保證參保職工就醫(yī)外，也要便于協(xié)議管理。否則，也沒有必要確定生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，何況即時(shí)結(jié)算后，生育醫(yī)療費(fèi)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算，非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法實(shí)現(xiàn)。二、生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件：職工享受生育保險(xiǎn)待遇，應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件：1、用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)滿1年以上，并且繼續(xù)為其繳費(fèi);2、符合國(guó)家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定。2023-05-28453人看過 -
法律綜合知識(shí)若要赴異地享受醫(yī)保服務(wù)，參保人需首先完成相關(guān)認(rèn)證手續(xù)之后，才能在符合條件的異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診療活動(dòng)。在此過程中，參保人的個(gè)人醫(yī)療賬戶資金則可通過持醫(yī)?？ㄇ巴鞔筢t(yī)保機(jī)構(gòu)營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行提取，所提取的款項(xiàng)將主要用來支付門診一般疾病的治療費(fèi)用以及在藥店購(gòu)買藥品或配制藥品的花銷。當(dāng)參保人員染病需要住院接受治療時(shí)（包含門診特定項(xiàng)目的治療在內(nèi)），他／她可以選擇已經(jīng)得到認(rèn)定的當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行相應(yīng)的住院療程和門診特定項(xiàng)目治療，相關(guān)的治療費(fèi)用應(yīng)在患者出院后的一個(gè)月內(nèi)，提供以下相關(guān)材料由參保人所在的單位統(tǒng)一向市醫(yī)保中心提出報(bào)銷申請(qǐng)：《中華人民共和國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》第三十九條經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)在異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，退休人員在異地居住1年以上的，其基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇依照本條例執(zhí)行。2024-05-14490人看過
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醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動(dòng)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動(dòng)中，患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療；醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù)；限于當(dāng)時(shí)的... 更多>
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在同省夸市醫(yī)保在醫(yī)院報(bào)銷會(huì)不會(huì)相同相同？新疆在線咨詢 2022-09-22簡(jiǎn)稱醫(yī)保，是社會(huì)保險(xiǎn)的一種。醫(yī)保的報(bào)銷比例為： 1、在職職工：一級(jí)醫(yī)院，統(tǒng)籌基金報(bào)銷90%，個(gè)人自付10%；二級(jí)醫(yī)院，統(tǒng)籌基金報(bào)銷85%，個(gè)人自付15%；三甲級(jí)醫(yī)院，統(tǒng)籌基金報(bào)銷80%，個(gè)人自付20%2、退休人員：一級(jí)醫(yī)院，統(tǒng)籌基金報(bào)銷93%，個(gè)人自付7%；二級(jí)醫(yī)院，統(tǒng)籌基金報(bào)銷89.5%，個(gè)人自付10.5%；三甲級(jí)醫(yī)院，統(tǒng)籌基金報(bào)銷86%，個(gè)人自付14%。 3、外來從業(yè)人員（外地購(gòu)買廣州外來工醫(yī) -
滁州市醫(yī)保市醫(yī)保如果報(bào)銷在哪里報(bào)海南在線咨詢 2022-09-30參加城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)，每年需要繳納保險(xiǎn)費(fèi)用，按時(shí)繳納以免得不到的救助。 -
醫(yī)保報(bào)銷憑證在哪開報(bào)銷憑證在哪里可以開山東在線咨詢 2023-09-20醫(yī)保報(bào)銷憑證在住院窗口開具。進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷時(shí)，其報(bào)銷憑證主要包括醫(yī)療費(fèi)用原始發(fā)票、醫(yī)院門診病歷、住院出院小結(jié)、費(fèi)用明細(xì)清單、相關(guān)的醫(yī)療文書等。 -
外地就醫(yī)報(bào)銷在哪報(bào)銷福建在線咨詢 2022-04-04參保人辦理異地醫(yī)保就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)后，方可在經(jīng)認(rèn)定的異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。其個(gè)人醫(yī)療帳戶金額可憑醫(yī)?？ǖ娜我粻I(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)支取，用于支會(huì)門診一般疾病費(fèi)用及在藥店購(gòu)藥配藥的費(fèi)用。參保人員患病住院（含門診特定項(xiàng)目治療）可到已認(rèn)定的當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院和門診特定項(xiàng)目治療，醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人墊付，自出院之日起1個(gè)月內(nèi)，憑以下資料由參保單位向市醫(yī)保中心申請(qǐng)報(bào)銷：1）醫(yī)療保險(xiǎn)卡正反面復(fù)印件；2）已確認(rèn)的《異地醫(yī)保就醫(yī) -
買了醫(yī)療保險(xiǎn)，醫(yī)院報(bào)銷的錢，報(bào)不扣除醫(yī)保報(bào)銷的部分？天津在線咨詢 2022-04-04醫(yī)療保險(xiǎn)卡如何報(bào)銷， 1、醫(yī)?？ǖ膱?bào)銷是只限于再指定醫(yī)院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫(yī)療費(fèi)用，報(bào)銷公式為：(總費(fèi)用-門檻費(fèi)-自費(fèi)-超支費(fèi)用)*(75+年齡*0.2)%。正常情況下，實(shí)際報(bào)銷比例在20～60%不等。自費(fèi)藥是不予報(bào)銷的、乙類藥品是報(bào)銷80%的，床位費(fèi)是有限額的，按規(guī)定的一些檢查費(fèi)和診療費(fèi)也是不報(bào)銷的。 2、醫(yī)?？ǖ膱?bào)銷報(bào)銷額度是當(dāng)?shù)厣缙焦べY的4倍(1年內(nèi)的累計(jì)值)。 3、醫(yī)?？ɡ?/div>
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