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異地保險工傷認定能否享受待遇
來源:法律編輯整理 時間: 2023-02-10 11:10:33 461 人看過

異地保險工傷認定可以享受待遇。但是單位原則上在注冊地參加工傷保險;未在注冊地參加工傷保險的,可以在生產(chǎn)經(jīng)營地參加工傷保險;單位在注冊地和生產(chǎn)經(jīng)營地均未參加工傷保險的,職工發(fā)生傷殘后,可在生產(chǎn)經(jīng)營地進行工傷認定、勞動能力鑒定,并按照生產(chǎn)經(jīng)營地的規(guī)定依法由用人單位支付工傷保險待遇。

新舊工傷可接續(xù)

對《條例》實施前即2004年1月1日以前發(fā)生的工傷,如果尚未享受工傷待遇的,可以在2005年4月1日以后的1年內(nèi)憑原始證據(jù)向當(dāng)?shù)貏趧颖U闲姓块T提起工傷認定申請。按事故發(fā)生時舊法規(guī)定的認定標準進行認定。

關(guān)于單位破產(chǎn)、撤銷、解散的工傷職工待遇問題,單位在進行資產(chǎn)變現(xiàn)、土地處置和凈資產(chǎn)分配時,應(yīng)當(dāng)優(yōu)先安排解決工傷職工的有關(guān)費用:對一至四級的工傷職工,應(yīng)當(dāng)一次性提取至法定退休年齡時的基本醫(yī)療保險費;對五至十級的工傷職工,按規(guī)定發(fā)給一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金,工傷保險關(guān)系終止。單位改制的,如果工傷職工轉(zhuǎn)入承繼單位的,承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險責(zé)任;工傷職工不轉(zhuǎn)入承繼單位的,從原用人單位有效資產(chǎn)變現(xiàn)收入中,按規(guī)定發(fā)給一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金,工傷保險關(guān)系終止。

工傷康復(fù)入院的申辦程序

工傷職工執(zhí)行“先治療康復(fù)后評殘”的原則

(一)由單位或個人到社會保險經(jīng)辦機構(gòu),領(lǐng)取并填寫《廣州市工傷職工康復(fù)申請表》

(二)企業(yè)簽署意見后,送同級社保經(jīng)辦機構(gòu);

(三)社保經(jīng)辦機構(gòu)在7個工作日內(nèi)提出審核意見并轉(zhuǎn)康復(fù)中心;

(四)由康復(fù)中心工傷管理科在7個工作日內(nèi)對符合康復(fù)條件的工傷職工發(fā)給《康復(fù)通知書》,到廣州工傷康復(fù)醫(yī)院進行康復(fù)治療。

一、工傷與勞務(wù)損害賠償區(qū)別是什么

(一)責(zé)任主體不同。工傷賠償?shù)闹黧w是限定性的。我國勞動法第二條明確規(guī)定。用人單位是指企業(yè)和個體經(jīng)濟組織。勞務(wù)損害賠償?shù)闹黧w既可以是自然人,也可以是企業(yè),也可以個體經(jīng)濟組織。

(二)主體之間關(guān)系不同。工傷保險的權(quán)利人和義務(wù)人之間必須有勞動關(guān)系,非勞動關(guān)系,不構(gòu)成工傷。而一般人身損害賠償不受勞動關(guān)系限制。

(三)責(zé)任性質(zhì)不同。工傷保險本質(zhì)是勞動合同關(guān)系,主要是勞動保險法上的義務(wù),而一般雇傭勞務(wù)賠償是侵權(quán)責(zé)任(無因管理形成的人身損害賠償為例外),是民法上的義務(wù)。

(四)歸責(zé)原則不同。工傷保險實行無過錯責(zé)任,而勞務(wù)損害賠償實行過錯責(zé)任。如是一般侵權(quán),還必須具有損害四要件。

(五)性質(zhì)認定不同。工傷須經(jīng)過勞動部門認定,雇傭損害賠償無須經(jīng)過確認。工傷的認定有效和有資格的是勞動部門,勞動部門有權(quán)確定勞動者傷害是否是工傷,其它部門的認定均為無效。

(六)舉證責(zé)任不同。工傷賠償除非用人單位證明損害是由受害人故意所為,方可免除責(zé)任。而勞務(wù)損害賠償則實行誰主張,誰舉證,對賠償?shù)囊磺惺聦?,?quán)利人均要舉證證明。

(七)賠償時效不同。工傷賠償?shù)臅r效為60日,勞務(wù)賠償依據(jù)《民法典》(2021.1.1生效)普通訴訟時效三年的規(guī)定,受害人明知和知道自己的權(quán)利被侵害,可在三年內(nèi)向人民法院起訴,請求法律的保護,也可直接向雇主和有關(guān)單位主張解決,在主張權(quán)利時時效中斷。

(八)處理程序不同。工傷調(diào)解不成,必須經(jīng)過勞動爭議仲裁才能訴訟(仲裁前置),工傷賠償在認定工傷后,除企業(yè)調(diào)委會調(diào)解時效中斷外,申請勞動仲裁部門裁決,逾期不裁決的視為放棄權(quán)利。在裁決后15日內(nèi)不起訴的,視為認可仲裁裁決。在仲裁裁決后,不服的才可以通過訴訟程序。而勞務(wù)損害賠償可直接通過訴訟解決。

(九)賠償范圍和標準不同。工傷賠償,旨在保障勞動者的最低生活,其賠償?shù)姆秶鷥H限于人身傷害,并且給付金額受到法定標準的限制。對不同等級的工傷,確定了一個統(tǒng)一的標準。參照標準對工傷者進行賠償。且不是一次性的。一般人身損害賠償在于填補受害人的損害,賠償范圍包括所受損害和利益,一般參照道路交通事故賠償標準來賠償,一般情況下,賠償是一次性的。最明顯的就是可以主張精神撫慰金。

二、異地工傷認定該如何進行

原勞動部曾經(jīng)在《關(guān)于農(nóng)民工參加工傷保險有關(guān)問題的通知》(勞社部發(fā)[2004]18號)中明確規(guī)定:“用人單位注冊地與生產(chǎn)經(jīng)營地不在同一統(tǒng)籌地區(qū)的,原則上在注冊地參加工傷保險。未在注冊地參加工傷保險的,在生產(chǎn)經(jīng)營地參加工傷保險。農(nóng)民工受到事故傷害或患職業(yè)病后,在參保地進行工傷認定、勞動能力鑒定,并按參保地的規(guī)定依法享受工傷保險待遇。用人單位在注冊地和生產(chǎn)經(jīng)營地均未參加工傷保險的,農(nóng)民工受到事故傷害或者患職業(yè)病后,在生產(chǎn)經(jīng)營地進行工傷認定、勞動能力鑒定,并按生產(chǎn)經(jīng)營地的規(guī)定依法由用人單位支付工傷保險待遇?!?/p>

因此根據(jù)以上規(guī)定,異地申請工傷,應(yīng)根據(jù)具體情形而定。

(一)參加工傷保險,在參保地進行工傷認定、勞動能力鑒定,按參保地標準賠償;

(二)沒有參加工傷保險,在生產(chǎn)經(jīng)營地進行工傷認定、勞動能力鑒定,并按生產(chǎn)經(jīng)營地標準賠償。

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    2023-09-05
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  • 見義勇為受傷能否享受工傷待遇?
    本文涉及兩個值得關(guān)注的問題,一是見義勇為受傷,屬不屬于工傷?二是用人單位未參加社會保險,后來又補繳的,社?;鹗欠衲苡糜谥Ц豆?針對這兩大問題,采訪了中國政法大學(xué)民商經(jīng)濟法學(xué)院副教授李娟,讓我們來聽聽專家是如何說法的。李娟表示,根據(jù)《工傷保險條例》第15條第1款第3項規(guī)定:在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的情形,應(yīng)認定為視同工傷。那么,如何理解搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動呢?也就是說,見義勇為受傷屬不屬于在維護公共利益活動中受到的傷害?李娟以此案為例解釋說,李屹為避免未成年人遭受進一步的傷害而上前制止,雖然與典型的在工作時間、工作地點因工作原因發(fā)生的工傷有區(qū)別,但其維護的不僅僅是葉某個人的利益,更是對社會公共秩序的維護,因此,應(yīng)認定為視同工傷。法律通過工傷補償?shù)姆绞絹砜隙ㄟ@種行為,能降低做好事的風(fēng)險和成本,推動見義勇為行為在社會上發(fā)揚光大。同時,也能克服傳統(tǒng)侵
    2023-06-09
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  • 是否享受了醫(yī)保待遇就不能申請工傷保險
    工傷保險賠償相關(guān)問答問:是否享受了醫(yī)保待遇就不能申請工傷保險?答:發(fā)生事故時,很多職工都是走醫(yī)保程序,而非申請工傷保險?;踞t(yī)療保險和工傷保險是我國《社會保險法》中的兩個不同的社會保險制度,兩項基金不能相互擠占。一是繳費主體不同?;踞t(yī)療保險由用人單位和職工共同繳納;工傷保險由用人單位繳納。二是針對的對象不同。醫(yī)保針對的是病,而且有規(guī)定的個人自負比例;工傷保險針對的是因工受到事故傷害的人員,或舊傷復(fù)發(fā)部位,或并發(fā)癥的醫(yī)療費用,而且按規(guī)定實報實銷。三是享受待遇的條件不同。醫(yī)保報銷范圍、報銷比例都達不到工傷保險規(guī)定的范圍和比例。但發(fā)生事故傷害后,需進行工傷認定和勞動能力鑒定后才能享受相應(yīng)的工傷保險待遇。四是享受待遇的標準不同。醫(yī)保待遇中,個人需按比例承擔(dān)相應(yīng)費用,在治療期間按病假處理。而工傷保險,因工傷發(fā)生的費用從工傷保險基金支付的就有9項:治療工傷的醫(yī)療費用和康復(fù)費用;住院伙食補助費;到統(tǒng)籌
    2023-05-05
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#刑事證據(jù)
北京
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    原始證據(jù)是指從直接來源與案件出的第一手證明材料。 物證中的原始證據(jù),通常包括現(xiàn)場留下的物質(zhì)與痕跡,例如現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)的指紋。 書證中的原始證據(jù),通常包括與案情有關(guān)的書面材料的原件,例如合同書原件。 人證中的原始證據(jù),指直接感知案情的人,所提供的證... 更多>

    #原始證據(jù)
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      一、農(nóng)民工工傷能否享受保險待遇 農(nóng)民工參加工傷保險、依法享受工傷保險待遇是《工傷保險條例》賦予包括農(nóng)民工在內(nèi)的各類用人單位職工的基本權(quán)益,各類用人單位招用的農(nóng)民工均有享受工傷保險待遇的權(quán)利。各地要將農(nóng)民工參加工傷保險,作為今年工傷保險擴面的重要工作,明確任務(wù),抓好落實。凡是與用人單位建立勞動關(guān)系的農(nóng)民工,用人單位必須及時為他們辦理參加工傷保險的手續(xù)。對用人單位為農(nóng)民工先行辦理工傷保險的,各地經(jīng)辦機
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      為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償,國務(wù)院《工傷保險條例》已于2003年4月16日公布,自2004年1月1日起施行?!豆kU條例》規(guī)定,我國境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶(統(tǒng)稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照《工傷保險條例》的規(guī)定,參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工按時繳納工傷保險費。職工個人不繳納工傷保險費。我國境內(nèi)的有關(guān)企業(yè)的職工和個體工商戶的雇工,均有依照《工傷保
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      結(jié)合實際情況,勞動者可主張用人單位支付非因公負傷規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)的病假工資?!豆kU條例》第14條第6項:在上下班途中,受到非主本人要責(zé)任的交通事故傷害的,應(yīng)當(dāng)認定為工傷。在沒有交警出警或重要目擊證人的情況下,是無法認定為交通事故的。因此,自駕車摔傷無法認定工傷。但是,職工在非因公負傷治療期間,國家法律也給予了一定司法救濟,即非因工負傷的醫(yī)療期內(nèi)的病假工資?!秳趧雍贤ā返?2條第三項規(guī)定,勞動者
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      湖北在線咨詢 2022-02-27
      我的一位朋友1972年與某單位簽訂了一份合同工工作合同,有三個月,在此期間因工負傷,患有腦震蕩后遺癥,后因單位原因沒定傷殘,在單位工作至1987年后,與單位簽訂了一次性安置的協(xié)議書,協(xié)議書上確認他部分喪失勞動能力,有一條規(guī)定因工傷傷病復(fù)發(fā)可到單位指定單位看病,報銷醫(yī)藥費,這幾年他都報銷了,今年去的時候,單位以要進行醫(yī)療改革為由不報銷了,請問,他該如何維護自己的權(quán)益,他可以要求工傷待遇或醫(yī)療保險嗎?