一、重視免賠條款
住院醫(yī)療險有補償型和津貼型兩種,補償型醫(yī)療險是根據(jù)被保險人的實際支出進行補償,低于實際的花費,每家保險公司都規(guī)定了一個免賠額,低于免賠額,被保險人不能獲得賠償;津貼型醫(yī)療險則是根據(jù)被保險人的住院天數(shù)給付保險金,與醫(yī)療費無關(guān),理賠時一般不需要原始發(fā)票,且不受補償原則限制。
二、應(yīng)細讀保險責任條款
消費者在購買醫(yī)療保險時一定要清楚險種的責任范圍,因為只有在保險責任范圍內(nèi)發(fā)生保險事故,保險公司才會履行賠付義務(wù)。例如,保險公司對住院醫(yī)療保險規(guī)定了合同生效日90天或180天的觀察期,保險公司不賠付觀望期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費支出。
三、在簽訂保險合同時應(yīng)如實告知身體健康狀況及既往病史
“如果投保人故意隱瞞疾病事實,保險事故發(fā)生后,保險公司可以不承擔賠付責任,也不退還保費,最后受損失的是被保險人。”保險專家說,“如實告知”義務(wù)應(yīng)以法律形式固定在保險合同上,否則保險公司可能以“隱瞞”病情為由拒賠。
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醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險機構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟補償。... 更多>
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消費者在投保醫(yī)療保險時,應(yīng)先投保哪些項目,注意哪些事項重慶在線咨詢 2022-02-15商業(yè)醫(yī)療保險主要有意外傷害醫(yī)療保險、住院醫(yī)療保險、手術(shù)醫(yī)療保險和特種疾病保險等幾種險種,是產(chǎn)生保險理賠糾紛較多的領(lǐng)域,因此消費者在投保醫(yī)療保險時應(yīng)注意兩點:(1)是優(yōu)先投保住院醫(yī)療保險。醫(yī)療風險主要是門診醫(yī)療風險和住院醫(yī)療風險,其中最主要的是住院醫(yī)療風險,因此消費者應(yīng)優(yōu)先投保住院醫(yī)療保險。住院醫(yī)療保險的保險期限一般為一年,一年結(jié)束后要重新投保。但是,目前市場上多數(shù)住院醫(yī)療保險產(chǎn)品不保證續(xù)保,即投保
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持醫(yī)保卡就醫(yī)流程和注意事項有哪些醫(yī)療保險吉林省在線咨詢 2023-03-30醫(yī)??ㄈ绾问褂冕t(yī)保卡在醫(yī)院怎么使用 (1)醫(yī)??梢栽倬歪t(yī)時候使用。首先,在掛號時必須出示社會保障卡,以現(xiàn)金交納個人自付和自費費用,醫(yī)院為參保人員出具收費票據(jù);其次,到診室看病時,要向醫(yī)生主動出示社會保障卡和北京地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)門急診病歷手冊;再次,交費時,須將社會保障卡和交費單據(jù)一起交給結(jié)算人員,繳納個人自付和自費費用;最后,拿到結(jié)算單據(jù)后,認真核對單據(jù)上的各項內(nèi)容,收回社??ānI(lǐng)到社??ǖ膮⒈H藛T
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保外就醫(yī)須知有哪些?福建在線咨詢 2022-04-05根據(jù)法律規(guī)定、被判處有期徒刑或者拘役的罪犯有下列情形之一的,可準保外就醫(yī): 1、身患而嚴重疾病、短期內(nèi)有死亡危險的; 2、身體殘疾、生活難以自理的; 3、年老多病,已失去危害社會可能的。罪犯保外就醫(yī)的病殘情況,應(yīng)符合《罪犯保外就醫(yī)疾病傷殘范圍》的規(guī)定下列罪犯、根據(jù)法律規(guī)定不準保外就醫(yī) 1、被判處死刑緩期二年執(zhí)行的罪犯在死刑緩期執(zhí)行期間的; 2、罪行嚴懲、民憤很大的; 3、服刑期間自傷自殘的。
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索要醫(yī)療事故保險費有哪些注意事項?云南在線咨詢 2023-02-201、投保方在索賠時要帶全所需的必要單證。 索賠傷殘案件時要帶的單證有:保險單、傷殘鑒定表、有關(guān)部門的證明;索賠死亡案件時要帶:保險單、死亡證明、戶口注銷證明等。 2、索賠時效: 保險索賠必須在索賠時效內(nèi)提出,超過時效,被保險人或受益人不向保險人提出索賠,不提供必要單證,視為放棄權(quán)利。同時險種不同,時效也不同。如我國《保險法》第26條規(guī)定:人壽保險的索賠時效為5年;其他保險的索賠時效為2年。索賠時效
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哪些人必須參加醫(yī)療保險?重慶在線咨詢 2023-06-12本市所有用單位和職工必須按本辦法的規(guī)定參加基本醫(yī)療保險、地方補充醫(yī)療保險和生育醫(yī)療保險。本辦法所稱用人單位,是指本市行政區(qū)域內(nèi)所有機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、企業(yè)、民辦非企業(yè)單位、中介機構(gòu)。本辦法所稱職工,是指用人單位所屬在職人員、本辦法規(guī)定的退休人員和具有本市戶籍的領(lǐng)取失業(yè)救濟金期間的失業(yè)人員。本辦法所稱參保單位,是指已參加社會醫(yī)療保險的用人單位。本辦法所稱參保人,是指已參加社會醫(yī)療保險的職工。