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一、農村醫(yī)保報銷比例怎么算

1、門診報銷：

（1）村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。

（2）鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。

（3）二級醫(yī)院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。

（4）三級醫(yī)院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。

（5）中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

（6）鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。

2、住院報銷：

鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%；二級醫(yī)院報銷40%；三級醫(yī)院報銷30%。

3、大病報銷：

（1）鎮(zhèn)風險基金補償：凡參加農村合作醫(yī)療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。

（2）鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

擴展資料

世界各國都越來越強調醫(yī)療保險制度對健康的促進作用，逐步將醫(yī)療保險從保大病，發(fā)展到兼顧小病，進而發(fā)展到保障健康，其管理體制也相應發(fā)生變化，把社會醫(yī)療保障從社會保障中分離出來，與健康管理職能加以合并。

中國推行新型農村合作醫(yī)療保障制度過程中，由政府部門直接運作的弊端越來越突出。根據(jù)中國幅員遼闊、人口眾多、政府投入能力有限、農村地區(qū)醫(yī)療消費文化多種多樣的現(xiàn)狀，單靠政府力量，簡單模仿城鎮(zhèn)職工的社會保險制度設計農保保障模式，是難以滿足廣大農村地區(qū)對醫(yī)療保險需求的。而由商業(yè)保險公司參與運作、由政府舉辦的公眾醫(yī)療保險制度在發(fā)達國家已有先例并逐漸形成趨勢。

參考資料

國務院-國務院關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見

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來自認證團隊2018-09-18

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1、門診

村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元;鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%。每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元;

二級醫(yī)院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元;三級醫(yī)院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元;中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元;鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。

2、住院

報銷范圍:藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷)。

60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。

報銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。

3、大病

凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

擴展資料：

醫(yī)保免責的情況：

自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用;

門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費(有家庭儲血者除外，按有關規(guī)定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用;矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;

報銷范圍內，限額以外部分。

【參考資料】農村醫(yī)療保險——百度百科

《中華人民共和國社會保險法》第二十九條

參保人員醫(yī)療費用中應當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫(yī)療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。

第二十八條

符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

第二十六條

2、腹腔鏡醫(yī)保報銷比例是怎么算的

腹腔鏡巧克力囊腫切除手術屬于普通報銷疾病范圍，比例要看你買的是哪種保險，還有住的是幾級醫(yī)院。

醫(yī)療報銷分農村和城鎮(zhèn)職工：

4、新農合：

1、報銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%；二級醫(yī)院報銷40%；三級醫(yī)院報銷30%。60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。

大病補充：大病

2、凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

二、城鎮(zhèn)職工：

1、發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費：

一級醫(yī)院不設起付標準，報銷比例為60%。

二級醫(yī)院住院起付標準為300元，報銷比例為55%；

三級醫(yī)院起付標準為659元，報銷比例為50%上限為2000元；

三、買醫(yī)保二檔，報銷比例怎么算

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例.：一、學生、兒童

(18萬元以下)

1、三級醫(yī)院報銷比例為55%；2、二級醫(yī)院報銷比例為60%；3、一級醫(yī)院報銷比例為65%。二、70周歲以上老年人

(10萬元以下)

1、三級醫(yī)院報銷比例為50%；2、二級醫(yī)院報銷比例為60%；3、一級醫(yī)院報銷比例為65%。

四、社保的報銷比例是怎么算的

您好，很高興為您解答“社保報銷比例怎么算的”問題：

社保中醫(yī)療保險，住院后繳納的社保其中的醫(yī)保有兩部分，自己交的會有返還到自己卡上，報銷的是國家社保報銷，也就是你看完病報銷是國家醫(yī)保，不影響你繳納費用，而自己卡上返還的可以用來繳納其余的20%，一般報銷不會到80%。

1、職工應當參加職工基本醫(yī)療保險，由用人單位和職工按照國家國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費，醫(yī)療保險：單位8％，個人2％。

2、醫(yī)療保險待遇是和年齡掛鉤，高齡的，報銷比例要高些。