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申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇須知的事項(xiàng)是什么
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-02-27 10:21:57 268 人看過(guò)

申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇須知的事項(xiàng)主要有:

(一)申請(qǐng)主體:

勞動(dòng)者發(fā)生工傷后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知用人單位,用人單位收到消息后應(yīng)當(dāng)及時(shí)向有關(guān)行政部門提交材料,進(jìn)行工傷認(rèn)定申請(qǐng)。用人單位不申請(qǐng)工傷認(rèn)定的,勞動(dòng)者及其近親屬可以在自行到有關(guān)工傷認(rèn)定部門進(jìn)行工傷認(rèn)定。

(二)申請(qǐng)時(shí)間

我國(guó)工傷認(rèn)定是有時(shí)間限制的,一旦超過(guò)了規(guī)定的時(shí)間,那么就無(wú)法再申請(qǐng)工傷認(rèn)定了,因此勞動(dòng)者發(fā)生工傷后,待傷勢(shì)較穩(wěn)定時(shí)應(yīng)盡快到相關(guān)行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定申請(qǐng)。只有進(jìn)行了工傷認(rèn)定申請(qǐng),勞動(dòng)者才能更好地通過(guò)法律手段來(lái)維護(hù)自身合法權(quán)益。

(三)申請(qǐng)的地點(diǎn)

工傷認(rèn)定的申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)?shù)絼趧?dòng)者發(fā)生工傷的所在地的工傷認(rèn)定部門去進(jìn)行申請(qǐng)。一般情況下,許多勞動(dòng)者都背井離鄉(xiāng)在外打工,工傷發(fā)生后有人卻想著回到家鄉(xiāng)去申請(qǐng)工傷認(rèn)定,這明顯是不合理的做法。在異地發(fā)生工傷,可以到異地的工傷認(rèn)定部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定。

(四)申請(qǐng)的費(fèi)用

工傷發(fā)生后,勞動(dòng)者可以申請(qǐng)的工傷賠償費(fèi)用主要包括醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通食宿費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、被扶持人生活費(fèi)、輔助器費(fèi)用、一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼和停工留薪期間的工資。

工傷賠償可以申請(qǐng)的費(fèi)用不僅包括住院時(shí)的費(fèi)用,還包括出院后的一些必要費(fèi)用,因此并不是出院后用人單位就沒(méi)有責(zé)任再負(fù)擔(dān)勞動(dòng)者的醫(yī)藥費(fèi)了,勞動(dòng)者出院后依然可以享有工傷賠償?shù)南嚓P(guān)待遇。

注:勞動(dòng)者發(fā)生工傷后,有些用人單位一直拖延不為勞動(dòng)者申請(qǐng)工傷認(rèn)定,勞動(dòng)者這時(shí)要注意時(shí)間的限制,必要情況下應(yīng)自己去進(jìn)行工傷認(rèn)定申請(qǐng),結(jié)果出來(lái)后,用人單位不愿負(fù)擔(dān)工傷賠償責(zé)任的,勞動(dòng)者可通過(guò)工傷認(rèn)定的結(jié)果進(jìn)行勞動(dòng)仲裁或訴訟。

一、工傷保險(xiǎn)有年齡限制么

所謂工傷保險(xiǎn),是勞動(dòng)者在規(guī)定的工作中,因意外導(dǎo)致的傷害或職業(yè)病使得勞動(dòng)能力永久喪失或死亡,勞動(dòng)者可以從國(guó)家和社會(huì)資源獲得幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)。

眾所周知,工傷保險(xiǎn)是我國(guó)一項(xiàng)重要的社會(huì)保障制度,不少公司都想給員工購(gòu)買工傷保險(xiǎn),但是在參保的時(shí)候?qū)kU(xiǎn)年齡限制不是很了解。

工傷保險(xiǎn)和其它保險(xiǎn)是有區(qū)別的,而工傷保險(xiǎn)年齡限制也不多,只要是年滿16周歲的人員,到企業(yè)務(wù)工,就可以投保工傷保險(xiǎn)了。它不僅是一個(gè)補(bǔ)償性的保險(xiǎn),更主要的是對(duì)投保人的傷殘和死亡過(guò)程都能進(jìn)行保障。工傷保險(xiǎn)不僅對(duì)被保險(xiǎn)人醫(yī)療期間的醫(yī)療費(fèi)用、工資、死亡喪葬費(fèi)、直系親屬生活待遇等有包裝,同時(shí)對(duì)住院期間的醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行免費(fèi),還提供護(hù)理費(fèi)用、轉(zhuǎn)業(yè)培訓(xùn)等保障。

根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定,工傷保險(xiǎn)的繳費(fèi)義務(wù)人是用人單位,應(yīng)當(dāng)按照社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的費(fèi)率繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn),但不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

二、工傷保險(xiǎn)如何報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

(一)通常要經(jīng)過(guò)工傷認(rèn)定、工傷費(fèi)用報(bào)銷、傷殘鑒定等程序,工傷認(rèn)定時(shí)要填寫工傷認(rèn)定申請(qǐng)單,提供首診診斷證明、工傷員工身份證等材料,建議到當(dāng)?shù)毓块T領(lǐng)取申請(qǐng)單及一應(yīng)材料說(shuō)明。

(二)工傷醫(yī)療過(guò)程中,請(qǐng)工傷員工向醫(yī)療機(jī)構(gòu)說(shuō)明是工傷,醫(yī)院用藥的時(shí)候會(huì)注意,此時(shí)注意不要?jiǎng)澤绫??,走手工?bào)銷流程,先全額支付醫(yī)療費(fèi)用,再進(jìn)行工傷報(bào)銷。

(三)一般工傷報(bào)銷是100%的。當(dāng)然這僅是醫(yī)療費(fèi)用,公司在停工留薪期要照常支付員工工資。如果傷殘定級(jí),在解除或終止時(shí)還要支付傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。工傷基金除支付醫(yī)療費(fèi)用外,還要支付傷殘補(bǔ)助和傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金。

(四)并由此造成死亡、暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力時(shí),給予勞動(dòng)者及其實(shí)用性法定的醫(yī)療救治以及必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償的一種社會(huì)保障制度。

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    工傷保險(xiǎn)待遇的被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)是社保局。對(duì)社保局設(shè)定的工傷保險(xiǎn)待遇有異議,申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟。一、工傷賠償少了應(yīng)該向哪個(gè)部門申訴工傷賠償少了向在用人單位住所在地的勞動(dòng)合同履行地申請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁;對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險(xiǎn)待遇不服,向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)所屬人民政府或者上一級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)行政復(fù)議,或者向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)所在地人民法院提起行政訴訟。二、行政復(fù)議受理?xiàng)l件申請(qǐng)行政復(fù)議需同時(shí)滿足以下條件:有明確的申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人、申請(qǐng)人為利害關(guān)系人、有明確的訴求和理由、在法定期限內(nèi)提出、屬于復(fù)議范圍、屬于行政復(fù)議機(jī)構(gòu)職責(zé)范圍、未就同一具體行政行為提起其他行政復(fù)議申請(qǐng)或行政訴訟。三、發(fā)生工傷賠償后能否再提起訴訟發(fā)生工傷賠償后工傷職工或者其近親屬對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險(xiǎn)待遇有異議的,可以依法向人民法院提起行政訴訟。工傷賠償勞動(dòng)者與用人單位存在勞動(dòng)爭(zhēng)議的,可以向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁,
    2023-03-27
    184人看過(guò)
  • 施工單位工傷保險(xiǎn)申請(qǐng)須知
    一般工作受傷后,公司應(yīng)該先進(jìn)行工傷認(rèn)定,然后才能進(jìn)行工傷賠償。但實(shí)際中有些公司為逃避員工工傷責(zé)任,并不及時(shí)去申請(qǐng)工傷認(rèn)定??墒枪J(rèn)定是有時(shí)間限制的,一旦錯(cuò)過(guò)了規(guī)定的時(shí)間,無(wú)法確認(rèn)工傷的,就會(huì)損害到受傷員工的利益。按規(guī)定,職工在工作受傷后,申請(qǐng)工傷認(rèn)定的時(shí)間按如下規(guī)定:1、公司申請(qǐng)。公司應(yīng)在從事故傷害發(fā)生之日起30天內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況的,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意,申請(qǐng)時(shí)限即可以適當(dāng)延長(zhǎng)。2、公司未按時(shí)申請(qǐng)。如果公司未按時(shí)向相關(guān)部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日起1年內(nèi),可以直接向公司所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。單位工傷保險(xiǎn)辦理流程有什么單位的工傷保險(xiǎn)的辦理流程:?jiǎn)挝粦?yīng)當(dāng)先申報(bào)社保登記,領(lǐng)取登記證書;然后在用工之日起的三十日內(nèi),依法攜帶其營(yíng)業(yè)執(zhí)照、社保登記證書等材料,為員工申辦社保登記;再為員
    2023-07-03
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  • 工傷保險(xiǎn)條例的工傷待遇是什么?
    我們大家肯定都知道工傷,工傷對(duì)于我們其實(shí)并不陌生,我們身邊也有很多有關(guān)于工傷方面的問(wèn)題。我們國(guó)家對(duì)于工傷方面的規(guī)定是有工傷保險(xiǎn)條例的,其中對(duì)于工傷待遇是有說(shuō)明的,那么我們國(guó)家工傷保險(xiǎn)條例的工傷待遇是什么?第五章工傷保險(xiǎn)待遇第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
    2024-01-18
    467人看過(guò)
  • 重慶工傷保險(xiǎn)待遇怎樣申請(qǐng)
    用人單位按本辦法規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),按規(guī)定繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),職工發(fā)生事故傷害或者患職業(yè)病,經(jīng)認(rèn)定為工傷的,按《條例》和本辦法的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇。申請(qǐng)享受工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)填報(bào)《工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表》,提交工傷認(rèn)定結(jié)論通知書或《工傷證》、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論等材料。申請(qǐng)享受供養(yǎng)親屬撫恤待遇的,根據(jù)所申請(qǐng)的待遇項(xiàng)目提交以下補(bǔ)充材料:(一)被供養(yǎng)人戶口簿、身份證、公安戶籍管理的生存證明;(二)街道辦事處或鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府出具的無(wú)生活來(lái)源證明;(三)學(xué)校出具的在校學(xué)生的證明;(四)民政部門出具的孤寡老人或孤兒的證明;(五)養(yǎng)子女的收養(yǎng)證書;(六)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的供養(yǎng)親屬完全喪失勞動(dòng)能力的鑒定結(jié)論。工傷職工停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,工傷職工或者其直系親屬可以申請(qǐng)延長(zhǎng)停工留薪期,經(jīng)參保地的勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)期限不得超過(guò)12個(gè)月。用人單位不同意延長(zhǎng)的或工
    2023-04-26
    477人看過(guò)
  • 個(gè)人能否申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇
    根據(jù)我國(guó)國(guó)家的勞動(dòng)者保護(hù)條例中關(guān)于勞動(dòng)者的合法權(quán)益,用人單位應(yīng)當(dāng)實(shí)行相關(guān)保護(hù)勞動(dòng)者的待遇。其中就有工傷保險(xiǎn)待遇的內(nèi)容。那么,個(gè)人能否申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇呢?一般來(lái)說(shuō)是可以自己申請(qǐng)的。當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)?shù)絼趧?dòng)科進(jìn)行申請(qǐng)認(rèn)定,并且在發(fā)生工傷之后才能享受相應(yīng)的待遇。員工個(gè)人是可以向勞動(dòng)科申請(qǐng)工傷認(rèn)定的,但是需要在事故發(fā)生后的一年內(nèi)申請(qǐng),只有工傷認(rèn)定之后才能申請(qǐng)工傷待遇審核報(bào)銷。一、《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政
    2023-04-28
    485人看過(guò)
  • 什么是工傷待遇險(xiǎn),工傷保險(xiǎn)待遇包括哪些內(nèi)容?
    工傷保險(xiǎn)待遇包括:工傷醫(yī)療待遇、工傷津貼待遇、傷殘待遇、職業(yè)康復(fù)待遇、因工死亡待遇等。其中:1、工傷醫(yī)療待遇--工傷職工在醫(yī)療期或醫(yī)療期滿仍需治療的,享受工傷醫(yī)療待遇。工傷醫(yī)療待遇包括:(1)職工治療工傷或職業(yè)病所需的掛號(hào)費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)、就醫(yī)路費(fèi)全額報(bào)銷;(2)工傷職工需要住院治療的,按照當(dāng)?shù)匾蚬霾罨锸逞a(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的2/3發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi);(3)經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外地治療的,所需交通、食宿費(fèi)用按照本企業(yè)職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。2、工傷津貼待遇-工傷職工在工傷醫(yī)療期內(nèi)享受的工傷待遇。工傷職工在工傷醫(yī)療期內(nèi)停發(fā)工資,改為按月發(fā)給工傷津貼;工傷津貼標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于工傷職工本人受傷前12個(gè)月內(nèi)平均月工資收入。最低標(biāo)準(zhǔn)為當(dāng)?shù)芈毠ど夏甓仍缕骄べY的75%。工傷醫(yī)療期滿或評(píng)定傷殘等級(jí)后停發(fā)工傷津貼,改為享受傷殘待遇。3、傷殘待遇--企業(yè)職工因工負(fù)傷或患職業(yè)病醫(yī)療期滿后,經(jīng)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)評(píng)殘,按其傷殘等級(jí)享受的工
    2023-04-19
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#工傷保險(xiǎn)
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    工傷保險(xiǎn)是指勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí),勞動(dòng)者或其遺屬?gòu)膰?guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)助。 工傷保險(xiǎn)的認(rèn)定:勞動(dòng)者因工負(fù)傷或職業(yè)病暫時(shí)或永久失去勞動(dòng)能力以及死亡時(shí),... 更多>

    #工傷保險(xiǎn)待遇
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    • 成都什么是工傷待遇申請(qǐng),工傷保險(xiǎn)待遇流程
      新疆在線咨詢 2021-10-30
      處理?xiàng)l件:1。已確認(rèn)為老工傷人員;2、老工傷人員數(shù)據(jù)已錄入系統(tǒng);3、鑒定為1-4級(jí)老工傷人員;4、所在單位按期支付。線下查詢:成都市社保局醫(yī)療管理處及分局:成都市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局地址:成都市一環(huán)路4號(hào)電話:12333錦江區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局地址:成都市錦江區(qū)福字街86號(hào)電話:86783545青羊區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局地址:成都市青羊區(qū)金絲街8號(hào)電話:86936169金牛區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局地址:成都市金牛區(qū)沙彎6
    • 請(qǐng)求工傷保險(xiǎn)待遇的流程是什么,工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)的程序是怎么樣的
      吉林省在線咨詢 2022-01-09
      請(qǐng)求工傷保險(xiǎn)待遇流程: 一、 事故發(fā)生后,用人單位應(yīng)在一個(gè)月內(nèi)向勞動(dòng)行政部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定,單位不申請(qǐng)的,傷者或者其近親屬應(yīng)當(dāng)在一年內(nèi)申請(qǐng); 二、 對(duì)工傷認(rèn)定不服的可以申請(qǐng)復(fù)議或者提起行政訴訟; 三、 受害人死亡的根據(jù)工傷認(rèn)定結(jié)論,可以主張一次性工亡補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金和供養(yǎng)親屬撫恤金;傷者經(jīng)治療傷情穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程
    • 辦理工傷保險(xiǎn)待遇須知哪些?
      安徽在線咨詢 2022-08-12
      勞動(dòng)者在工作期間或視為工作期間受傷的在工傷認(rèn)定期限內(nèi)按照工傷認(rèn)定程序進(jìn)行工傷認(rèn)定的,如果工傷認(rèn)定結(jié)果為確認(rèn)工傷的,勞動(dòng)者依法是可以享受相應(yīng)的工傷待遇的。
    • 工傷保險(xiǎn)待遇有什么注意事項(xiàng)
      天津在線咨詢 2022-05-03
      一、受傷之后,應(yīng)當(dāng)立即申請(qǐng)工傷認(rèn)定;即使用人單位不主動(dòng)申請(qǐng),受傷的員工也應(yīng)主動(dòng)申請(qǐng)。 二、有了工傷認(rèn)定的結(jié)論,員工可以依法要求享受工傷保險(xiǎn)待遇。 三、用人單位未對(duì)員工進(jìn)行賠償違反《勞動(dòng)法》和《工傷保險(xiǎn)條例》。 四、若有證據(jù)證明(包括在招聘時(shí)的書面承諾、用人人單位的規(guī)章制度)用人單位所說(shuō)的員工入職后一年轉(zhuǎn)正,用人單位沒(méi)有辦理,也屬違法。
    • 申請(qǐng)工傷認(rèn)定需要什么材料,工傷保險(xiǎn)待遇能否代替工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)
      內(nèi)蒙古在線咨詢 2022-02-11
      申請(qǐng)工傷認(rèn)定的材料: 1、填《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》(勞動(dòng)保障部統(tǒng)一印制的,勞動(dòng)保障部門備有); 2、提交一些有關(guān)材料:勞動(dòng)合同書(復(fù)?。?、本人身份證(復(fù)?。?、工資支付憑證、“工作證”、“服務(wù)證”、考勤記錄、其他勞動(dòng)者的證言、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明等。人身傷害保險(xiǎn)(保險(xiǎn)公司)賠償不能代替工傷保險(xiǎn)待遇。享受工傷待遇,要經(jīng)過(guò): 1、向勞動(dòng)保障行政部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定; 2、向勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)傷殘等級(jí)