醫(yī)院有過錯患者拒不支付醫(yī)療費是不合法的,醫(yī)患雙方達成一致,醫(yī)院進行救治后,患者方就應該支付相應的醫(yī)療費用。
《醫(yī)療事故處理條例》第四十六條規(guī)定,發(fā)生醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑熑螤幾h,醫(yī)患雙方可以協(xié)商解決;不愿意協(xié)商或者協(xié)商不成的,當事人可以向衛(wèi)生行政部門提出調解申請,也可以直接向人民法院提起民事訴訟。
膽囊切除患者猝死醫(yī)院應否擔責?
2月23日上午,某縣興隆鄉(xiāng)馬尾村村民王x堂在某縣中醫(yī)院做膽囊切除手術,手術很成功,但1個多小時后患者突然猝死在手術臺上。院方稱患者在麻醉復蘇階段出現(xiàn)猝死,屬于免責范圍,而情緒激動的患者家屬此后封堵手術室長達30小時。目前,某縣衛(wèi)生局已介入調查此事。
家屬:患者突然猝死手術臺
2月25日上午王x堂的妻妹周x告訴記者,姐夫王x堂今年51歲,是某縣興隆鄉(xiāng)馬尾村村民。2月18日上午,王x堂因腹部疼痛到某縣中醫(yī)院就診,當時醫(yī)院診斷為急性膽囊炎,且膽囊內已經(jīng)形成膽泥,建議消炎后做膽囊切除手術。2月18日至2月22日,王x堂在醫(yī)院住院消炎治療,并在手術前做了檢查,除血壓有點偏高外并未查出其他異常。2月23日上午9時許,王x堂手提著吊瓶走進了手術室。半個小時后,主刀醫(yī)生出來告訴周x,手術很成功。但是又過了1個小時,大夫說病人因麻醉過量,目前正在搶救。11時40分,王x堂經(jīng)搶救無效死亡。
情緒激動的家屬隨即封堵了手術室,直到2月24日下午,在公安機關的介入和勸說下,死者尸體被運往太平間放置,院方隨后封存了手術過程中用過的藥品以及醫(yī)療器械。死者的親屬王生榮告訴記者,他們只是要求醫(yī)院對此事有一個合理解釋。王x堂被搶救時,醫(yī)院的主刀大夫曾對家屬說病人在手術時麻藥過量,術后不清醒正在接受搶救。但該主刀大夫此后的解釋是,他本人的膽囊切除手術很成功,但是做這一手術患者要采取全麻,全麻狀態(tài)下患者沒有自主呼吸能力,只能使用呼吸機插管輔助患者呼吸。手術即將結束在取插管時出現(xiàn)了問題,患者突然停止呼吸,經(jīng)過醫(yī)院搶救一個多小時不治身亡,屬心臟猝死。死亡原因和患者的體質有直接關系,此事屬于麻醉意外,屬于醫(yī)院的免責范圍。醫(yī)院此后也曾和他們進行協(xié)商,他們要求醫(yī)院賠償16萬元,但醫(yī)院起初答應給不超過6萬元的補償,再次協(xié)商時又只答應給2.6萬元。
醫(yī)院:此事屬醫(yī)院免責范圍
當日下午記者在某縣中醫(yī)院就此事采訪時,死者王x堂的主刀大夫、該院副院長宋學謙告訴記者,當時由他主刀的膽囊切除手術僅用了30分鐘,手術很成功。膽囊切除手術需要全身麻醉,全麻狀態(tài)下患者沒有自主呼吸,需要上呼吸機輔助呼吸。當麻醉復蘇后患者會逐漸恢復自主呼吸,此時就需要拔掉輔助呼吸的插管。膽囊切除手術結束后,患者有一個麻醉復蘇過程,但這一階段也是最危險的,就在王x堂的自主呼吸剛剛恢復,麻醉師準備拔掉其輔助呼吸的插管時,他的心跳驟停。當時我們動用了全院的醫(yī)療力量及時進行搶救,患者在搶救期間曾經(jīng)恢復過兩次心跳,但經(jīng)過1個多小時還是沒能搶救過來。
宋學謙告訴記者,手術前醫(yī)院的麻醉師就麻醉復蘇過程中容易出現(xiàn)的危險和意外告知了家屬,家屬也簽了字。因此,此事在醫(yī)院免責范圍之內,但事發(fā)后死者家屬不理解,封堵手術室長達30多小時,造成醫(yī)院無法為其他患者手術。對于此次醫(yī)療糾紛,醫(yī)院始終主張家屬申請醫(yī)療事故鑒定,如鑒定結果屬于醫(yī)院的責任,醫(yī)院將對死者家屬進行賠償。對于病人麻醉過量一說,宋學謙解釋說,當時他說的是麻醉復蘇,沒有說麻醉過量,肯定是家屬聽錯了。
衛(wèi)生局:可通過醫(yī)療事故鑒定解決
此事發(fā)生后,某縣中醫(yī)院及時向某縣衛(wèi)生局做了匯報,該局主管副局長高啟盛趕到醫(yī)院調查處理此事。截至記者采訪當日,在家屬和醫(yī)院的要求下,高副局長已經(jīng)主持協(xié)調了3次。死者家屬提出了16萬賠償金額,而醫(yī)院只答應補償2.6萬元,雙方始終未能達成一致。高啟盛告訴記者,衛(wèi)生局出面協(xié)調此次醫(yī)療糾紛只是考慮到患者家庭經(jīng)濟比較困難,可以由醫(yī)院給予一定的補償,但這只是補償而不是賠償,并不能說明醫(yī)院對此事有責任。如果協(xié)商調解沒有結果,家屬對于患者的死因有異議,可以進行醫(yī)療事故鑒定。2月26日下午,王x堂的家屬告訴記者,由于與醫(yī)院協(xié)商未果,他們決定就王x堂的死亡申請醫(yī)療事故鑒定。
《醫(yī)療事故處理條例》第四十六條規(guī)定,發(fā)生醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑熑螤幾h,醫(yī)患雙方可以協(xié)商解決;不愿意協(xié)商或者協(xié)商不成的,當事人可以向衛(wèi)生行政部門提出調解申請,也可以直接向人民法院提起民事訴訟。
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