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農(nóng)村醫(yī)保和社保報銷比例的改善方案
來源:法律編輯整理 時間: 2023-07-02 17:10:44 429 人看過

1.村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷百分之六十,每次就診處方藥費限額十元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額五十元。鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷百分之四十,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額五十元,處方藥費限額一百元。二級醫(yī)院就診報銷百分之三十,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額五十元,處方藥費限額二百元。三級醫(yī)院就診報銷百分之二十,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額五十元,處方藥費限額二百元。中藥發(fā)票附上處方每貼限額一元。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額五千元。

2.住院報銷:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷百分之六十;二級醫(yī)院報銷百分之四十;三級醫(yī)院報銷百分之三十。

醫(yī)療保險和新農(nóng)合報銷比例?

新農(nóng)合異地報銷比例是按照以下比例來算的:

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī),起付線為100元,報銷比例為百分之90;縣級定點醫(yī)院就醫(yī),起付線為200元,報銷比例為百分之82;市級定點醫(yī)院就醫(yī),起付線為500元,那么報銷比例為百分之65;省級定點醫(yī)院就醫(yī),起付線為700元,報銷比例為55%;

省外非定點醫(yī)院就醫(yī),起付線為1000元,報銷比例為百分之45。異地就醫(yī)時急診、門診和住院產(chǎn)生的費用,若在當?shù)匦罗r(nóng)合的報銷范圍內(nèi),都可以申請報銷。報銷人只需要攜帶相關(guān)材料前往社保局申請即可。

《中華人民共和國社會保險法

第二十五條國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行個人繳費和政府補貼相結(jié)合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼。

第二十六條職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。

第二十七條參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未達到國家規(guī)定年限的,可以繳費至國家規(guī)定年限。

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    現(xiàn)如今,雖說國家對醫(yī)療政策不斷完善補充,但目前我國農(nóng)村兒童的醫(yī)療保障依舊是不足的,小孩看病難、看病貴依舊是突出問題。政府也不斷鼓勵農(nóng)村家庭為孩子完善少兒醫(yī)保,少兒農(nóng)村醫(yī)保報銷比例分為三個部分,分別是門診報銷、住院報銷以及大病報銷,每種的報銷比例是不一樣的;就醫(yī)的地點不同,報銷比例也不同。農(nóng)村少兒醫(yī)保報銷比例與報銷范圍由于農(nóng)村的醫(yī)療條件與水平有限,為孩子完善農(nóng)村少兒醫(yī)療保險是必不可少的,當然,為孩子投保后,對于它的報銷比例與報銷范圍需要大家了解清楚的,根據(jù)最新規(guī)定,農(nóng)村少兒醫(yī)保的報銷比例大致如下:農(nóng)村少兒醫(yī)保報銷比例1、門診報銷比例村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診:報銷60%。鎮(zhèn)衛(wèi)生院:報銷40%。二級醫(yī)院:報銷30%。三級醫(yī)院:報銷20%。2、住院報銷比例住院報銷的比例隨著醫(yī)院的等級下降而逐漸降低。鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。3、大病報銷比例大病報銷的起付線為50
    2023-05-09
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    #社保
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    社保是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償?shù)囊环N社會和經(jīng)濟制度。社保的主要項目包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險。... 更多>

    #社保
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      河北在線咨詢 2024-03-07
      農(nóng)醫(yī)保和社保的報銷區(qū)別如下:1、單病種報銷一般是限額報銷,即社保機構(gòu)認定該病種的治療費用為某一個固定金額,不涉及到其中費用核算等。簡而言之就是明確規(guī)定某一種疾病該花多少錢,從而既避免了醫(yī)療單位濫用醫(yī)療服務(wù)項目、重復(fù)項目和分解項目,防止醫(yī)院小病大治,又保證了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;2、非單病種的話就要依據(jù)當事人的起付線、具體花費金額等進行核算,以核算結(jié)果為準進行報銷。
    • 新農(nóng)合和社保哪個報銷比例高
      湖南在線咨詢 2024-03-12
      新農(nóng)合和社保相比城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例高。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的報銷比比例是85%,新農(nóng)合的報表比例根據(jù)不同等級的醫(yī)院報銷比例在10-80%不等,比城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷少,具體如下:1、新農(nóng)村合作醫(yī)療是農(nóng)村戶口的買,居民醫(yī)療保險是非農(nóng)業(yè)戶口的買;2、新農(nóng)合主要是讓農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷多,起付線低,在城里的醫(yī)院報得相對少些;居民醫(yī)療保險起付線比新農(nóng)合稍高,在大醫(yī)院報銷比例稍高一點。
    • 了解一下農(nóng)村醫(yī)保跨省報銷比例
      遼寧在線咨詢 2024-09-10
      1、報銷范圍:符合新農(nóng)合規(guī)定的報銷范圍,哪怕是異地就醫(yī)時急診、門診和住院產(chǎn)生的費用,也都可以申請報銷。 2、報銷比例:門診報銷 (1)普通門診報銷比例50%,每人每年報銷封頂80元; (2)門診觀察每日最多可報銷30元,每年最多可報銷1000元; (3)門診大病報銷比例50%。 3、住院報銷 (1)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(一級)住院報銷起付線200元,報銷比例85%。(2)縣級(二級)定點醫(yī)療機構(gòu)住院報銷起付線5