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福州工傷保險(xiǎn)待遇核定支付流程怎么走
來(lái)源：法律編輯整理 時(shí)間： 2023-05-24 20:54:18 411 人看過(guò)

一、福州工傷保險(xiǎn)待遇核定支付流程怎么走

申請(qǐng)與受理

審查與決定

二、福州工傷保險(xiǎn)待遇核定支付法律依據(jù)是什么

1.《工傷保險(xiǎn)條例》

第五條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（以下稱(chēng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)）具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。

第四十六條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)，履行下列職責(zé)：按照規(guī)定核定工傷保險(xiǎn)待遇。

2.《社會(huì)保險(xiǎn)基金先行支付暫行辦法》

第四條個(gè)人由于第三人的侵權(quán)行為造成傷病被認(rèn)定為工傷，第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無(wú)法確定第三人的，個(gè)人或者其近親屬可以持工傷認(rèn)定決定書(shū)和有關(guān)材料向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)書(shū)面申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)基金先行支付，并告知第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的情況。

3.《社會(huì)保險(xiǎn)法》

第四十一條職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，發(fā)生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的，從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償。

第四十二條由于第三人的原因造成工傷，第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無(wú)法確定第三人的，由工傷保險(xiǎn)基金先行支付。工傷保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。

三、福州工傷保險(xiǎn)待遇核定支付的申請(qǐng)條件是什么

1、參加工傷保險(xiǎn)次日起發(fā)生工傷的在職參保員工

2、參保單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)無(wú)欠繳

3、傷殘等級(jí)5-10級(jí)的解除勞動(dòng)關(guān)系的工傷職工

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律師服務(wù)
2025年05月15日 02:21
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    工傷保險(xiǎn)基金支付的待遇是多少?1、醫(yī)療待遇：治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付;2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：16元/人.天(成都市標(biāo)準(zhǔn));3、到統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)的交通、食宿費(fèi)：經(jīng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，交通費(fèi)據(jù)實(shí)報(bào)銷(xiāo)、食宿費(fèi)每天200元包干使用(成都市標(biāo)準(zhǔn));4、一次性傷殘補(bǔ)助金：按傷殘等級(jí)支付;5、一至四級(jí)的傷殘津貼：按傷殘等級(jí)支付;6、配置輔助器具：按國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)配置;7、生活護(hù)理費(fèi)：1至4級(jí)工傷人員經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的，按護(hù)理等級(jí)以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%、30%支付。8、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金：以解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)，按不同的傷殘等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)支付。9、舊傷復(fù)發(fā)治療：治療工傷的。10、因工死亡待遇：職工因工死亡(含一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿(mǎn)后死亡的)，其近親屬按照下列規(guī)定從
    2023-05-05
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  • 工傷保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移后待遇應(yīng)該怎樣支付
    參保人員參保地發(fā)生變化，工傷待遇應(yīng)該由哪里支付?日前自治區(qū)人社廳進(jìn)一步明確工傷保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移后待遇支付問(wèn)題，明確工傷(亡)職工的長(zhǎng)期待遇隨用人單位參保的統(tǒng)籌地區(qū)變更實(shí)行接續(xù)支付。此次還明確用人單位因參保的統(tǒng)籌地區(qū)變更，工傷的認(rèn)定和鑒定，由工傷事故發(fā)生時(shí)的參保所在統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)和勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)。其中，工傷(亡)職工的一次性待遇(傷殘補(bǔ)助金、工亡補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金等)由事故發(fā)生時(shí)所參保的統(tǒng)籌地區(qū)按照相關(guān)政策規(guī)定給予支付。工傷職工治療(康復(fù))工傷尚未結(jié)束，所在單位參保的統(tǒng)籌地區(qū)發(fā)生變更，變更前職工治療工傷發(fā)生的醫(yī)療(康復(fù))費(fèi)用由原參保統(tǒng)籌地區(qū)結(jié)算報(bào)銷(xiāo)，變更后發(fā)生的醫(yī)療(康復(fù))費(fèi)用由新參保的統(tǒng)籌地區(qū)給予接續(xù)支付。輔助器具配置費(fèi)、解除合同時(shí)的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金由發(fā)生費(fèi)用時(shí)參保的統(tǒng)籌地區(qū)給予支付。工傷(亡)職工的長(zhǎng)期待遇(傷殘津貼、護(hù)理費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金等)隨用人單位參保的統(tǒng)籌地區(qū)變更實(shí)
    2023-05-04
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  • 工傷保險(xiǎn)待遇保險(xiǎn)基金支付項(xiàng)目范圍
    工傷保險(xiǎn)待遇是指職工因工發(fā)生暫時(shí)或永久人身健康或生命損害的一種補(bǔ)救和補(bǔ)償，其作用是使傷殘者的醫(yī)療、生活有保障，使工亡者的遺屬的基本生活得到保障。工傷保險(xiǎn)待遇的高低，項(xiàng)目的多少，取決于國(guó)家或該地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和人們的社會(huì)生活水平。工傷保險(xiǎn)待主要內(nèi)容包括醫(yī)療康復(fù)待遇、傷殘待遇和死亡賠償待遇。醫(yī)療康復(fù)待遇包括治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)用，以及在規(guī)定的治療期內(nèi)的工資待遇。傷殘待遇包括一至十級(jí)工傷傷殘職工的一次性傷殘補(bǔ)助金[1];需要護(hù)理的，還可以享受生活護(hù)理費(fèi);需要安裝輔助器具的，由基金支付費(fèi)用。死亡待遇包括喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金，一次性工亡補(bǔ)助金。工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)由保險(xiǎn)基金支付項(xiàng)目：參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷，經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門(mén)認(rèn)定工傷或作出勞動(dòng)能力鑒定，以下項(xiàng)目符合規(guī)定的從工傷保險(xiǎn)基金中支付：一般傷情(1)工傷醫(yī)療費(fèi)：治療工傷、職業(yè)病所發(fā)生的符合國(guó)家規(guī)定的相關(guān)目錄或標(biāo)準(zhǔn)的全部費(fèi)用;(2)
    2023-05-01
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  • “老工傷”基本待遇由工傷保險(xiǎn)基金支付
    本報(bào)訊（賈磊記者張維實(shí)習(xí)生張翼）記者從12月10日召開(kāi)的西安市解決老工傷人員待遇工作會(huì)議上獲悉，從2009年1月1日起，西安市用人單位參加工傷保險(xiǎn)之前遭受工傷事故傷害的人員，其基本待遇將納入工傷保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌支付。其中，老工傷退休后停發(fā)傷殘津貼，其舊傷復(fù)發(fā)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)等仍由工傷保險(xiǎn)基金支付。此次納入西安市工傷保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌的老工傷人員，是指用人單位參加工傷保險(xiǎn)之前遭受工傷事故傷害或患職業(yè)病的人員，以及因公因戰(zhàn)負(fù)傷到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的革命傷殘軍人和原用人單位辦理退休手續(xù)，仍由原用人單位管理的工傷退休職工以及工亡職工供養(yǎng)親屬。根據(jù)老工傷人員新政策規(guī)定，用人單位老工傷人員納入西安市工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌管理后，其工傷保險(xiǎn)待遇由工傷保險(xiǎn)基金按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定計(jì)算支付，具體包括：工傷傷殘人員的舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)、1-4級(jí)傷殘人員的傷殘津貼、經(jīng)西安市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi)、輔助器具配置（更換）費(fèi)
    2023-04-23
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#工傷保險(xiǎn)
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    工傷保險(xiǎn)是指勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí)，勞動(dòng)者或其遺屬?gòu)膰?guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)助。 工傷保險(xiǎn)的認(rèn)定：勞動(dòng)者因工負(fù)傷或職業(yè)病暫時(shí)或永久失去勞動(dòng)能力以及死亡時(shí)，... 更多>

    #工傷保險(xiǎn)待遇
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    • 工傷保險(xiǎn)待遇支付流程怎樣走呢？具體的內(nèi)容有哪些呢？
      內(nèi)蒙古在線(xiàn)咨詢(xún) 2022-07-30
      (一)醫(yī)療終結(jié)期滿(mǎn)后(存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的應(yīng)接受勞動(dòng)能力鑒定)，工傷職工單位或個(gè)人應(yīng)及時(shí)到市社保局辦理工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)支付手序。 (二)申領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)提供以下資料： 《工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》、《工傷認(rèn)定決定通知書(shū)》復(fù)印件、《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》復(fù)印件、《勞動(dòng)能力鑒定表》復(fù)印件、醫(yī)院疾病診斷證明書(shū)復(fù)印件、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單、門(mén)診病歷、出院小結(jié)、IC卡復(fù)印件、考勤表復(fù)印件、身份證復(fù)印
    • 沒(méi)買(mǎi)工傷保險(xiǎn)公司不支付工傷待遇的仲裁流程是什么?
      廣西在線(xiàn)咨詢(xún) 2023-09-19
      沒(méi)買(mǎi)工傷保險(xiǎn)公司不支付工傷待遇的仲裁流程是什么? 1、提交申請(qǐng)書(shū)：當(dāng)事人申請(qǐng)仲裁，應(yīng)當(dāng)提交書(shū)面仲裁申請(qǐng)書(shū)，并按照被申請(qǐng)人數(shù)提交副本。 2、仲裁受理：仲裁委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到仲裁申請(qǐng)之日起五日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。仲裁委員會(huì)決定受理的，應(yīng)當(dāng)自作出決定之日起五日內(nèi)將申訴書(shū)副本送達(dá)被申請(qǐng)人。決定不予受理的，應(yīng)當(dāng)說(shuō)明理由。 3、開(kāi)庭審理：仲裁庭應(yīng)當(dāng)于開(kāi)庭的五日前，將開(kāi)庭日期、地點(diǎn)書(shū)面通知雙方當(dāng)事人。無(wú)
    • 職工工傷保險(xiǎn)待遇中，工傷保險(xiǎn)待遇的基本待遇是什么，由誰(shuí)承擔(dān)支付
      重慶在線(xiàn)咨詢(xún) 2022-05-06
      （1）治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。 （2）職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的７０％發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)。 （3）工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)性治療的費(fèi)用，符合第
    • 北京的工傷待遇支付具體流程
      福建在線(xiàn)咨詢(xún) 2021-10-19
      發(fā)生工傷事故后，工人應(yīng)向公司申請(qǐng)工傷認(rèn)定。如果公司一個(gè)月內(nèi)沒(méi)有申請(qǐng)，工人可以向人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)申請(qǐng)工傷認(rèn)定。認(rèn)定書(shū)出來(lái)后，如果確認(rèn)為工傷事故，工傷勞動(dòng)者受傷穩(wěn)定后，可以向市勞動(dòng)力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)力鑒定。勞動(dòng)能力鑒定需要?jiǎng)趧?dòng)能力鑒定申請(qǐng)表，工傷認(rèn)定決定書(shū)原件及復(fù)印件，完整的病歷材料，身份證原件和復(fù)印件以及勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)規(guī)定的其他材料。具體的領(lǐng)取時(shí)間、條件、序可咨詢(xún)當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)部門(mén)。
    • 工傷保險(xiǎn)待遇是否會(huì)被支付
      新疆在線(xiàn)咨詢(xún) 2022-02-25
      只有被認(rèn)定為工傷，并評(píng)上傷殘之后，工傷保險(xiǎn)基金才會(huì)支付勞動(dòng)者工傷保險(xiǎn)待遇。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其近親屬