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生育保險的尷尬
來源:法律編輯整理 時間: 2023-04-23 17:04:57 434 人看過

新頒布的《社會保險法》7月1日起將開始施行。《社會保險法》規(guī)定,職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險,由用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費(fèi),職工不繳納生育保險費(fèi)。記者近日對部分地區(qū)職工生育保險參保狀況進(jìn)行了調(diào)查采訪,職工生育保險參保狀況還不那么令人樂觀。

覆蓋面窄參保人數(shù)少

去年7月,省內(nèi)某市轄區(qū)一事業(yè)單位的干部,在婦幼保健院生了小孩,花了近萬元的手術(shù)費(fèi)和住院費(fèi),該區(qū)干部職工的醫(yī)療保險卻不予報銷,有關(guān)單位表示該區(qū)的干部職工醫(yī)療保險里不含生育險。這位干部隨即向該市市長熱線反映了這一問題。經(jīng)了解,反映問題屬實。該區(qū)由于近年來財政狀況一直較為困難,事業(yè)單位職工生育保險進(jìn)行了參保登記,但至今還未辦理。

其實,這位干部所遭遇的尷尬在現(xiàn)實中并不少見。我國生育保險制度依據(jù)的《企業(yè)職工生育保險試行辦法》,十幾年來一直處于試行地位,由于立法層次低、規(guī)范簡單和缺乏必要的制度保障,生育保險在社會運(yùn)行中存在的問題逐漸凸現(xiàn)。尤其是生育保險實行地方統(tǒng)籌,有些地方至今還是縣級統(tǒng)籌的水平。在一些地方,往往因財政狀況不好、企業(yè)效益不佳而導(dǎo)致生育保險的推行遲遲難以達(dá)到全覆蓋,從而使得婦女的生育權(quán)益得不到有效保障。

以關(guān)中某市為例,目前該市生育保險覆蓋率為41%,距離實現(xiàn)《中國婦女兒童發(fā)展綱要》提出2010年城市達(dá)到80%,農(nóng)村達(dá)到50%的規(guī)劃目標(biāo)還有較大差距。當(dāng)?shù)匾豁椪{(diào)查顯示,該市轄區(qū)內(nèi)3個縣區(qū)2008年才啟動運(yùn)行生育保險,目前這3個縣(區(qū))的生育保險覆蓋率均不到15%。

統(tǒng)籌層次低實施政策不統(tǒng)一

不管哪種社會保險,其統(tǒng)籌層次越高,基金的抗風(fēng)險能力就越強(qiáng),統(tǒng)籌層次低往往導(dǎo)致基金的積累不夠而影響參保者待遇的支付。由于生育保險的統(tǒng)籌層次低,導(dǎo)致女職工生育保險實施上存在政策不統(tǒng)一,行業(yè)管理和屬地管理政策不一致。

效益好的企業(yè)為職工辦理生育保險,女職工生育權(quán)益得到保障,而一些私營或是虧損企業(yè)往往難以保障女職工生育權(quán)益和女職工生育期間的收入權(quán)益。還有些單位隸屬雙管單位,有的大企業(yè)雖然在地方上認(rèn)可女職工生育保險的重要性,也想有力維護(hù)婦女的合法權(quán)益,但上級管理部門不承認(rèn)或不負(fù)擔(dān)此項費(fèi)用,因此致使有的參保單位退保,難以保障女職工生育權(quán)益。

有業(yè)內(nèi)人士建議,只要職工參保,生育待遇就應(yīng)該無條件支付。另外,還要拓展參保范圍,將所有用人單位(不論機(jī)關(guān)、事業(yè)、企業(yè))納入統(tǒng)籌范圍,從而體現(xiàn)公平公正的原則,也從一定程度上體現(xiàn)社會保險的大數(shù)法則,提高基金的抗風(fēng)險能力。

在西安市,職工生育保險自今年以來一直在為實行市級統(tǒng)籌做準(zhǔn)備工作,記者在長安區(qū)社會保險事業(yè)管理中心采訪時,該中心的工作人員正在整理數(shù)據(jù),做市級統(tǒng)籌的準(zhǔn)備工作。目前,全市參加職工生育保險人數(shù)近90萬人。

西安市還作出規(guī)定,從去年7月起,凡是用人單位按規(guī)定參加了生育保險并按時足額繳費(fèi)的,符合計劃生育有關(guān)政策生育的職工,可享受生育保險待遇,生育醫(yī)療費(fèi)用實行限額補(bǔ)貼。生育并發(fā)癥最高報銷2000元,在此次調(diào)整提高女職工待遇中,新增因生育而產(chǎn)生的26種并發(fā)癥也可以報銷了。發(fā)生因生育引發(fā)的1種并發(fā)癥的職工,在享受生育保險待遇的同時,再給予醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼,最高不得超過2000元;同時患有2種以上(含2種)的生育并發(fā)癥,醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼最高不得超過3000元。生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。

嘗試:生育保險與其他險種優(yōu)勢互補(bǔ)

提起失業(yè)保險的繳費(fèi),某縣一企業(yè)勞資科長對記者坦言,國家政策是對的,企業(yè)應(yīng)該執(zhí)行,關(guān)鍵是有的企業(yè)憑出租門面養(yǎng)活100多號職工,已經(jīng)捉襟見肘了,哪還有能力給職工繳納生育保險啊,養(yǎng)老保險都欠費(fèi)著呢!

有企業(yè)負(fù)責(zé)人認(rèn)為,生育保險加重了企業(yè)負(fù)擔(dān),可搞可不搞。愈是這樣,愈發(fā)使得生育保險保障面偏窄,導(dǎo)致社會對該險種認(rèn)識不夠,尤其是男職工多的企業(yè)不愿參保,有些企業(yè)甚至逃避參保,或在職工生育后便停止繳納生育保險費(fèi)。

對此,一位不愿透露姓名的社保工作者說,在一些參保人數(shù)較少的地區(qū),可以探索一條新的路子。比如說,生育保險不好開展,可以讓醫(yī)療保險予以補(bǔ)助。據(jù)這位社保工作者講,一些地區(qū)的醫(yī)療保險基金還是有盈余的。

記者在采訪中了解到,一些地區(qū)已經(jīng)在這方面做了有益的嘗試。像咸陽市的失業(yè)女工在領(lǐng)取失業(yè)金期間,如果有生育的,當(dāng)?shù)厥I(yè)保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將為其發(fā)放女性生育補(bǔ)助費(fèi)。發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)為當(dāng)年失業(yè)金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)3個月的失業(yè)金共計1935元。

一些地區(qū)生育保險縣級統(tǒng)籌參保人數(shù)少,擴(kuò)面難度大,基金征繳困難重重,導(dǎo)致基金積累速度過緩,甚至遇到用人單位女性職工生育多待遇就無法按時兌付。

有關(guān)人士表示,盡管面臨種種問題,企業(yè)在職工生兒育女的問題上,應(yīng)該慷慨一些,這樣才會更好地留住人才,社會才會和諧進(jìn)步。

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    >融資租賃的尷尬>沙泉融資租賃是我國上世紀(jì)八十年代初從日本引進(jìn)的一種投、融資工具。在八十年代中期到九十年代中期曾經(jīng)為我國許多企業(yè)引進(jìn)先進(jìn)的生產(chǎn)設(shè)備、技術(shù)和管理經(jīng)驗。為我國的工業(yè)化進(jìn)程的飛速發(fā)展做出過重大貢獻(xiàn)。后因經(jīng)濟(jì)秩序惡化,嚴(yán)重拖欠租金,導(dǎo)致租賃公司不再愿意經(jīng)營融資租賃,行業(yè)嚴(yán)重偏離主業(yè),經(jīng)營陷入困境。生產(chǎn)企業(yè)也失去一個寶貴的融資、融物渠道。進(jìn)入新世紀(jì),我國的信用體系開始建立,經(jīng)濟(jì)秩序得到改善,租賃行業(yè)也提高的對租賃的認(rèn)識,掌握了新的租賃理念和降低風(fēng)險增加收益的能力,創(chuàng)新租賃成為今后開展現(xiàn)代租賃業(yè)務(wù)的主流,租賃業(yè)也開始恢復(fù)生氣。盡管如此,仍然有一批租賃公司因為歷史包袱和某種原因不愿意或不能繼續(xù)經(jīng)營融資租賃。與此同時一批設(shè)備生產(chǎn)廠商認(rèn)識到融資租賃的好處,開始將經(jīng)營性租賃悄悄轉(zhuǎn)為融資租賃。然而由于這種做法是否合規(guī)、合法還受到人們的質(zhì)疑,因此出現(xiàn):租賃需求旺盛,而出租人不愿意租賃;廠商愿意用融
    2023-06-09
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  • 打假的法律尷尬
    法律尷尬1、造假以商標(biāo)侵權(quán)為主,這些造假企業(yè)或業(yè)主幾乎無一例外地?fù)屪⑴c馳名、著名商標(biāo)相同或近似的商標(biāo),當(dāng)遇到執(zhí)法人員查處時,用商標(biāo)代理機(jī)構(gòu)的受理證明搪塞,致使打假工作因侵權(quán)難以認(rèn)定而半途而廢(在廣東,因與索尼近似的商標(biāo)被搶注成功,索尼公司和打假執(zhí)法部門都處于極為尷尬的境地)。商標(biāo)和包裝裝潢真假難辯的仿冒品也時有發(fā)現(xiàn),只是更難找到窩點(diǎn)。國家頒布了許多有關(guān)打假的法律法規(guī),但對制假售假的定性依然含糊不清,條文過于原則而缺乏可操作性,違法者逃避制裁的漏洞不少,這樣一方面給行政執(zhí)法、司法人員的執(zhí)法帶來很大的難度,另一方面又由于定性和自由裁量度的寬泛,給某些執(zhí)法人員太多的依法不作為(實質(zhì)是徇私枉法)的理由。制售假冒偽劣產(chǎn)品到底是一種什么性質(zhì)的違法犯罪?它的社會危害與謀財害命有多大的區(qū)別?法律應(yīng)該怎樣來懲戒這一類違法犯罪?法制社會的執(zhí)法是不是處理人民內(nèi)部矛盾或敵我矛盾?2、執(zhí)法人員不怕投訴企業(yè)告,因為執(zhí)
    2023-06-07
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  • 交強(qiáng)險賠付環(huán)節(jié)遇尷尬
    車禍賠付不一據(jù)了解,《強(qiáng)制保險條例》實施后,目前的車險中仍有95%是商業(yè)三責(zé)險保單,到明年7月1日交強(qiáng)險和商業(yè)險才能全部銜接上。一旦投保了交強(qiáng)險的A車與投保商業(yè)三者險的B車相撞,就會出現(xiàn)這樣的情況:由于交強(qiáng)險是無責(zé)賠付,因此A車必須向B車最高賠付2000元,即使無責(zé)也要賠400元。而B車由于買的是商業(yè)三者險,按照有責(zé)賠付原則,不一定要向A車賠償。如此,雖是同一起車禍當(dāng)中的受害者,可能獲得的賠償就不一樣。**財險公司有關(guān)人士建議,保險監(jiān)管部門或保險行業(yè)協(xié)會可出臺地方配套政策,如將商業(yè)三者險的部分保額劃成與交強(qiáng)險類似的強(qiáng)制保額,也采用無責(zé)賠付原則進(jìn)行賠付,以便和交強(qiáng)險對接。外地出險賠付不容易目前只有人保、平-安、太保等一些大公司在國內(nèi)推出“通賠”的模式,很多小公司在處理異地出險時,由于沒有共享數(shù)據(jù),沒法查到對方是否購買交強(qiáng)險,處理賠付將比較困難,在這方面小公司的劣勢就暴露出來了。車險專家認(rèn)為,
    2023-05-05
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換一批
#保險法
北京
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    生育保險是勞動者因生育子女導(dǎo)致勞動力中斷,由此從社會獲得物質(zhì)幫助的一種制度,其作用是在職工妊娠、分娩和機(jī)體恢復(fù)整個過程中提供身體保健、醫(yī)療服務(wù)及有薪假期,從而體現(xiàn)國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的保障。 ... 更多>

    #生育保險
    相關(guān)咨詢
    • 無效的尷尬尬
      山東在線咨詢 2022-10-20
      結(jié)婚證無效很無奈,今年4月在香港給寶寶辦出世紙時,香港警署說我的結(jié)婚證第一頁沒有簽名,屬于無效證件,最終我以未婚生育的名義辦為孩子辦了出世紙。今天去寶安油松派出所辦理戶口遷移,警察說我的結(jié)婚證第一面公章不清晰,結(jié)婚證無效,并且莫名其妙的對我說:“就算你去打官司也沒有用。”記得2004年剛領(lǐng)結(jié)婚證時我把兩本證件當(dāng)寶貝一樣包好收起,想不到現(xiàn)在要用時居然連續(xù)被指責(zé)是無效證件。t相關(guān)知識:t結(jié)婚證無效說明
    • 當(dāng)釘子戶碰到戶,網(wǎng)友:要多尷尬有多尷尬
      安徽在線咨詢 2022-10-27
      只能說有錢的不在乎巴不得拿錢就走,但是沒錢混的不好的就這一套房子,誰想受那罪,只能說見好就收吧
    • 掛靠公廁,誰的尷尬與無奈
      河南在線咨詢 2022-10-26
      這個屬于戶籍室的失誤上戶口需要提供證據(jù)就是房產(chǎn)證沒有房產(chǎn)證,落戶何處純屬搞笑啊
    • 法律是否遇到尷尬?
      甘肅在線咨詢 2022-10-23
      這不是法律的尷尬,而說此話的人的無知。實際上,多數(shù)人自己認(rèn)為有理卻打不贏官司的實際原因只有兩個:一是對法律的無知中,本人自己違反了法律還意識到不到;另一個就是,也是最多的是,證據(jù)不足,打官司要以證據(jù)為憑,沒有證據(jù)或證據(jù)不足,就是再有“理”,法律上也是無法支持的。就是這句“我就是沒錢”,也是認(rèn)為法官受賄了,可是,你有證據(jù)么說這話也是要有證據(jù)的,沒有證據(jù)則有誹謗之嫌了。從你的補(bǔ)充看,你前邊的表述不準(zhǔn)確
    • 提出離職,尷尬處境,求幫忙!
      西藏在線咨詢 2022-10-20
      沒轉(zhuǎn)正就是在試用期。隨時提出辭職都可以。鐵打的營盤流水的兵,你想太多了。