新頒布的《社會保險法》7月1日起將開始施行。《社會保險法》規(guī)定,職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險,由用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費(fèi),職工不繳納生育保險費(fèi)。記者近日對部分地區(qū)職工生育保險參保狀況進(jìn)行了調(diào)查采訪,職工生育保險參保狀況還不那么令人樂觀。
覆蓋面窄參保人數(shù)少
去年7月,省內(nèi)某市轄區(qū)一事業(yè)單位的干部,在婦幼保健院生了小孩,花了近萬元的手術(shù)費(fèi)和住院費(fèi),該區(qū)干部職工的醫(yī)療保險卻不予報銷,有關(guān)單位表示該區(qū)的干部職工醫(yī)療保險里不含生育險。這位干部隨即向該市市長熱線反映了這一問題。經(jīng)了解,反映問題屬實。該區(qū)由于近年來財政狀況一直較為困難,事業(yè)單位職工生育保險進(jìn)行了參保登記,但至今還未辦理。
其實,這位干部所遭遇的尷尬在現(xiàn)實中并不少見。我國生育保險制度依據(jù)的《企業(yè)職工生育保險試行辦法》,十幾年來一直處于試行地位,由于立法層次低、規(guī)范簡單和缺乏必要的制度保障,生育保險在社會運(yùn)行中存在的問題逐漸凸現(xiàn)。尤其是生育保險實行地方統(tǒng)籌,有些地方至今還是縣級統(tǒng)籌的水平。在一些地方,往往因財政狀況不好、企業(yè)效益不佳而導(dǎo)致生育保險的推行遲遲難以達(dá)到全覆蓋,從而使得婦女的生育權(quán)益得不到有效保障。
以關(guān)中某市為例,目前該市生育保險覆蓋率為41%,距離實現(xiàn)《中國婦女兒童發(fā)展綱要》提出2010年城市達(dá)到80%,農(nóng)村達(dá)到50%的規(guī)劃目標(biāo)還有較大差距。當(dāng)?shù)匾豁椪{(diào)查顯示,該市轄區(qū)內(nèi)3個縣區(qū)2008年才啟動運(yùn)行生育保險,目前這3個縣(區(qū))的生育保險覆蓋率均不到15%。
統(tǒng)籌層次低實施政策不統(tǒng)一
不管哪種社會保險,其統(tǒng)籌層次越高,基金的抗風(fēng)險能力就越強(qiáng),統(tǒng)籌層次低往往導(dǎo)致基金的積累不夠而影響參保者待遇的支付。由于生育保險的統(tǒng)籌層次低,導(dǎo)致女職工生育保險實施上存在政策不統(tǒng)一,行業(yè)管理和屬地管理政策不一致。
效益好的企業(yè)為職工辦理生育保險,女職工生育權(quán)益得到保障,而一些私營或是虧損企業(yè)往往難以保障女職工生育權(quán)益和女職工生育期間的收入權(quán)益。還有些單位隸屬雙管單位,有的大企業(yè)雖然在地方上認(rèn)可女職工生育保險的重要性,也想有力維護(hù)婦女的合法權(quán)益,但上級管理部門不承認(rèn)或不負(fù)擔(dān)此項費(fèi)用,因此致使有的參保單位退保,難以保障女職工生育權(quán)益。
有業(yè)內(nèi)人士建議,只要職工參保,生育待遇就應(yīng)該無條件支付。另外,還要拓展參保范圍,將所有用人單位(不論機(jī)關(guān)、事業(yè)、企業(yè))納入統(tǒng)籌范圍,從而體現(xiàn)公平公正的原則,也從一定程度上體現(xiàn)社會保險的大數(shù)法則,提高基金的抗風(fēng)險能力。
在西安市,職工生育保險自今年以來一直在為實行市級統(tǒng)籌做準(zhǔn)備工作,記者在長安區(qū)社會保險事業(yè)管理中心采訪時,該中心的工作人員正在整理數(shù)據(jù),做市級統(tǒng)籌的準(zhǔn)備工作。目前,全市參加職工生育保險人數(shù)近90萬人。
西安市還作出規(guī)定,從去年7月起,凡是用人單位按規(guī)定參加了生育保險并按時足額繳費(fèi)的,符合計劃生育有關(guān)政策生育的職工,可享受生育保險待遇,生育醫(yī)療費(fèi)用實行限額補(bǔ)貼。生育并發(fā)癥最高報銷2000元,在此次調(diào)整提高女職工待遇中,新增因生育而產(chǎn)生的26種并發(fā)癥也可以報銷了。發(fā)生因生育引發(fā)的1種并發(fā)癥的職工,在享受生育保險待遇的同時,再給予醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼,最高不得超過2000元;同時患有2種以上(含2種)的生育并發(fā)癥,醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼最高不得超過3000元。生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。
嘗試:生育保險與其他險種優(yōu)勢互補(bǔ)
提起失業(yè)保險的繳費(fèi),某縣一企業(yè)勞資科長對記者坦言,國家政策是對的,企業(yè)應(yīng)該執(zhí)行,關(guān)鍵是有的企業(yè)憑出租門面養(yǎng)活100多號職工,已經(jīng)捉襟見肘了,哪還有能力給職工繳納生育保險啊,養(yǎng)老保險都欠費(fèi)著呢!
有企業(yè)負(fù)責(zé)人認(rèn)為,生育保險加重了企業(yè)負(fù)擔(dān),可搞可不搞。愈是這樣,愈發(fā)使得生育保險保障面偏窄,導(dǎo)致社會對該險種認(rèn)識不夠,尤其是男職工多的企業(yè)不愿參保,有些企業(yè)甚至逃避參保,或在職工生育后便停止繳納生育保險費(fèi)。
對此,一位不愿透露姓名的社保工作者說,在一些參保人數(shù)較少的地區(qū),可以探索一條新的路子。比如說,生育保險不好開展,可以讓醫(yī)療保險予以補(bǔ)助。據(jù)這位社保工作者講,一些地區(qū)的醫(yī)療保險基金還是有盈余的。
記者在采訪中了解到,一些地區(qū)已經(jīng)在這方面做了有益的嘗試。像咸陽市的失業(yè)女工在領(lǐng)取失業(yè)金期間,如果有生育的,當(dāng)?shù)厥I(yè)保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將為其發(fā)放女性生育補(bǔ)助費(fèi)。發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)為當(dāng)年失業(yè)金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)3個月的失業(yè)金共計1935元。
一些地區(qū)生育保險縣級統(tǒng)籌參保人數(shù)少,擴(kuò)面難度大,基金征繳困難重重,導(dǎo)致基金積累速度過緩,甚至遇到用人單位女性職工生育多待遇就無法按時兌付。
有關(guān)人士表示,盡管面臨種種問題,企業(yè)在職工生兒育女的問題上,應(yīng)該慷慨一些,這樣才會更好地留住人才,社會才會和諧進(jìn)步。
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生育保險是勞動者因生育子女導(dǎo)致勞動力中斷,由此從社會獲得物質(zhì)幫助的一種制度,其作用是在職工妊娠、分娩和機(jī)體恢復(fù)整個過程中提供身體保健、醫(yī)療服務(wù)及有薪假期,從而體現(xiàn)國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的保障。 ... 更多>
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