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新農(nóng)合報(bào)銷可以報(bào)銷哪些醫(yī)療費(fèi)用？

來(lái)源：法律編輯整理時(shí)間： 2023-06-30 19:04:52 259 人看過

新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍有參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因?yàn)椴∏樵蛟诙c(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等。如果有符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分，那么就有效醫(yī)藥費(fèi)用。新農(nóng)合報(bào)銷范圍包括門診補(bǔ)償、住院補(bǔ)償和大病補(bǔ)償三部分所組成。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。

新農(nóng)合報(bào)銷比例

門診報(bào)銷比例：

1、村衛(wèi)生室、衛(wèi)生所報(bào)銷比例60％；

2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷比例40％；

3、二級(jí)醫(yī)院搏小比例30％；

4、三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例20％；

5、鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診報(bào)銷限額5000元／年。

住院報(bào)銷比例：

1、新腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等輔助檢查項(xiàng)目限額報(bào)銷200元；

2、手術(shù)費(fèi)起付線1000元內(nèi)按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷，超過1000元按照1000元報(bào)銷；

3、60歲以上老年人住院治療費(fèi)及護(hù)理費(fèi)每天可報(bào)銷10元，限額200元；

4、各級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60％，二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40％，三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30％。

大病報(bào)銷比例：

1、門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補(bǔ)助比例分別提高到65％、75％；

2、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用在400元以下者，不設(shè)起付線；

3、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到75％～80％；

4、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55％～60％；

5、省三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55％；

6、兒童先心病等8種大病新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額的70％，肺癌等12種大病，新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額力爭(zhēng)達(dá)到70％。

《關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見》新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。從2003年起，各省、自治區(qū)、直轄市至少要選擇2－3個(gè)縣（市）先行試點(diǎn)，取得經(jīng)驗(yàn)后逐步推開。到2010年，實(shí)現(xiàn)在全國(guó)建立基本覆蓋農(nóng)村居民的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的目標(biāo)，減輕農(nóng)民因疾病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高農(nóng)民健康水平。

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產(chǎn)檢費(fèi)用新農(nóng)合可不可以報(bào)銷

新農(nóng)合是不可以報(bào)銷當(dāng)事人的產(chǎn)檢費(fèi)用的。新農(nóng)合主要針對(duì)的是大病保險(xiǎn)，其他的報(bào)銷種類應(yīng)當(dāng)根據(jù)具體藥品目錄和診療項(xiàng)目進(jìn)行確定。我國(guó)《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付?！吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

2024-05-16

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醫(yī)療費(fèi)
醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷如何進(jìn)行報(bào)銷，報(bào)銷資料要哪些

醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷帶齊以上資料到當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行南嚓P(guān)部門申請(qǐng)辦理，經(jīng)審核，資料齊全、符合條件的，就可以即時(shí)辦理。報(bào)銷材料：1、病人入院三日內(nèi)憑《入院通知書》和《醫(yī)療保險(xiǎn)證》到所住定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室辦理醫(yī)保登錄手續(xù)。住院期間《醫(yī)療保險(xiǎn)證》由醫(yī)院醫(yī)保辦留存，出院結(jié)算時(shí)還給本人。超過三日不辦理登錄手續(xù)的，住院醫(yī)療費(fèi)自負(fù)。2、出院時(shí)應(yīng)先到醫(yī)院醫(yī)保辦辦理醫(yī)保出院結(jié)算手續(xù)。3、參保居民按時(shí)足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，病人出院時(shí)屬于醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)用，由醫(yī)院直接與患者結(jié)算報(bào)銷。一、門診醫(yī)保報(bào)銷需要哪些材料申請(qǐng)人辦理門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷時(shí)，先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶的金額，再核定應(yīng)報(bào)銷金額。報(bào)銷時(shí)需攜帶以下資料：1、身份證或社會(huì)保障卡的原件；2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?？漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件；3、門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件；4、財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件；5、醫(yī)院電腦打

2023-04-01

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農(nóng)合醫(yī)療哪些是不報(bào)銷的

農(nóng)村合作醫(yī)療不報(bào)銷的范圍為：1、非區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院門診醫(yī)療費(fèi)用（特殊病種門診治療費(fèi)用除外）、未按規(guī)定就醫(yī)、自購(gòu)藥品所產(chǎn)生的費(fèi)用；2、存在第三方責(zé)任的情況下，發(fā)生人身傷害產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)依法由第三責(zé)任方承擔(dān)，如交通事故等；3、因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架斗毆等違法行為造成傷害所產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)等?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》第二十三條職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。無(wú)雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由個(gè)人按照國(guó)家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十四條國(guó)家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法，由國(guó)務(wù)院規(guī)定。

2024-08-10

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哪些醫(yī)療設(shè)備可以用醫(yī)保報(bào)銷

1.診療設(shè)備類(1)核磁共振成像裝置(MRI)檢查治療費(fèi);(2)**及血管造影X線機(jī)(含數(shù)字減影設(shè)備)(DSA)檢查治療費(fèi);(3)單光子發(fā)射電子計(jì)算機(jī)掃描裝置(SPECT)檢查費(fèi);(4)高壓氧治療費(fèi)(搶救治療除外);(5)體外震波碎石治療費(fèi)。2.一次性使用和植入型人工器官和醫(yī)用材料類(1)人工晶體材料費(fèi);(2)**瓣膜材料費(fèi);(3)冠狀動(dòng)脈疾病診斷與介入治療使用的導(dǎo)管和腔內(nèi)支架材料費(fèi);(4)**起搏器、人工關(guān)節(jié)置換發(fā)生的一次性醫(yī)用材料費(fèi)用。(5)骨內(nèi)固定材料、先天性**病介入治療、外周血管、神經(jīng)血管疾病介入治療相關(guān)的一次性使用及植入性醫(yī)用材料。(6)門診煎藥費(fèi)。(7)門診用造口袋。

2023-05-30

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醫(yī)療費(fèi)
江蘇農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷問題：可否申請(qǐng)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷？

本文介紹了農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)參?；颊咝枋褂帽救酸t(yī)療卡，不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)和不同情況下的結(jié)算方式和要求。參?；颊咝璩直救擞行矸葑C和醫(yī)療費(fèi)用原始發(fā)票(復(fù)印件無(wú)效)到區(qū)行政服務(wù)中心一樓14、15日新農(nóng)協(xié)窗口結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。對(duì)于特殊病種門診和意外傷害住院患者，還需要提交相應(yīng)的證明文件和病案記錄。清算周期為30個(gè)工作日內(nèi)完成，不清算的住院患者需承擔(dān)責(zé)任并通過協(xié)議書和相關(guān)證明書向新農(nóng)協(xié)窗口清算自己承擔(dān)一部分醫(yī)療費(fèi)用。1.農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的參?；颊咝枋褂帽救酸t(yī)療卡。本人有效身份證（沒有身份證的戶籍簿）確認(rèn)身份后，區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)普通門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以直接用卡清算，區(qū)內(nèi)和區(qū)外市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，出院結(jié)算時(shí)可以直接用卡清算。二、市外二級(jí)及二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院住院治療的保險(xiǎn)患者，出院后3個(gè)月內(nèi)，保險(xiǎn)人或其家屬應(yīng)持有醫(yī)療費(fèi)用原始發(fā)票（復(fù)印件無(wú)效）。住院醫(yī)療費(fèi)用總結(jié)明細(xì)清單。出院總結(jié)和門診病歷、患者身份證、醫(yī)療卡、戶籍

2023-11-14

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醫(yī)療保險(xiǎn)
新農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度哪些項(xiàng)目可以報(bào)銷？

一、哪些人可以參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療?除已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的居民外，其余農(nóng)村居民均應(yīng)參加戶口所在地的新型農(nóng)村合作醫(yī)療。由于合作醫(yī)療屬于互助共濟(jì)性質(zhì)，所以必須是以家庭為單位，實(shí)行整戶參保，避免保大不保小、保弱不保強(qiáng)，中小學(xué)生必須與其家庭成員一并參加合作醫(yī)療。已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員不能同時(shí)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的籌資標(biāo)準(zhǔn)是多少?目前，臺(tái)州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標(biāo)準(zhǔn)為：農(nóng)民個(gè)人每年繳費(fèi)10元、省財(cái)政補(bǔ)助25元，市財(cái)政補(bǔ)助15元，合計(jì)50元。三、醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷有哪些具體規(guī)定(報(bào)銷范圍)?市政府〔2003〕214號(hào)及市政府辦公室〔2004〕152號(hào)、〔2005〕52號(hào)、〔2006〕186號(hào)文件規(guī)定了醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷的具體范圍和比例，并不是所有的住院醫(yī)藥費(fèi)用都可報(bào)銷，如工傷、自然分娩、交通事故、醫(yī)療事故、自殺、酗酒、打架斗毆等發(fā)生的住院醫(yī)藥費(fèi)用不在報(bào)銷范圍之內(nèi)?？蓤?bào)銷的費(fèi)用項(xiàng)

2023-05-09

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醫(yī)療費(fèi)
工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷，可在哪些醫(yī)院報(bào)銷比較劃算？

出了工傷后續(xù)治療是只有到指定的醫(yī)院才能報(bào)賬。公司指定是指工作單位指定的醫(yī)院或者保險(xiǎn)公司指定的醫(yī)院。一般保險(xiǎn)公司都會(huì)有指定醫(yī)院，因?yàn)獒t(yī)院分很多等級(jí)，在不具備資質(zhì)的醫(yī)院治療對(duì)診斷結(jié)果及治療費(fèi)用都很難得到認(rèn)可。所以如果可以盡量去指定醫(yī)院。這些指定醫(yī)院一般是與保險(xiǎn)公司簽訂過協(xié)議的，可以查看病歷檔案，便于確定責(zé)任及時(shí)理賠。另外，如果是意外傷害事故，急診可以就近治療，一般也能得到理賠，但后續(xù)治療也需要到指定醫(yī)院。工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷時(shí)間為一年根據(jù)工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定，工傷職員必須在醫(yī)療終結(jié)后一年內(nèi)，由用人單位經(jīng)辦人辦理工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷手續(xù)。在資料齊全的情況下，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)30日工作完成費(fèi)用審核結(jié)算，次月中旬市社保基金中心下?lián)芸铐?xiàng)。但如遇有疑問、大額醫(yī)療費(fèi)用、需調(diào)查取證的，費(fèi)用審核結(jié)算則不受30個(gè)工作日限制。通過上述文章的解析，我們可以解決工傷醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷規(guī)定有哪些的問題，同時(shí)我們也可以了解到我們國(guó)家對(duì)于工傷

2023-07-02

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新農(nóng)合
患者如何報(bào)銷省醫(yī)院的新農(nóng)合醫(yī)療費(fèi)用？

省醫(yī)院住院出院時(shí)可在醫(yī)院結(jié)算窗口直接結(jié)算新農(nóng)合報(bào)銷?；颊咧恍柚Ц蹲愿顿M(fèi)用，新農(nóng)合補(bǔ)償費(fèi)用由跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行墊付。社會(huì)保險(xiǎn)中最基本最重要的一點(diǎn)就在于，它強(qiáng)調(diào)的不是個(gè)人成本收益的平等，而是保險(xiǎn)金的社會(huì)滿意度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為一種社會(huì)保險(xiǎn)，受益的農(nóng)民和政府補(bǔ)助資金來(lái)源的納稅人的滿意度對(duì)其成功與否具有舉足輕重的作用。而調(diào)查中發(fā)現(xiàn)一些農(nóng)民不參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要是基于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的保障水平低，農(nóng)民了解不深，怕政策有變，認(rèn)為是把自己的保險(xiǎn)金拿去補(bǔ)償別人了等的考慮。而參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民不滿意主要是因?yàn)楸Ｕ纤降?，參加和辦理報(bào)銷的程序繁瑣等。就參加新農(nóng)合而言，很多人都是在外打工或做生意，很多都無(wú)城鎮(zhèn)醫(yī)保，故只有合作醫(yī)療現(xiàn)實(shí)，但卻要在戶籍地參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，不能在居住地交，很不方便。不但合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)可報(bào)銷、定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店也應(yīng)可以當(dāng)場(chǎng)報(bào)銷。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌兼顧

2023-07-17

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新農(nóng)合醫(yī)保看牙科可以報(bào)銷嗎，報(bào)銷多少？

一、新農(nóng)合醫(yī)?？囱揽瓶梢詧?bào)銷嗎新農(nóng)合看牙科能報(bào)銷，但是只能對(duì)參保人因?yàn)檠例X疾病而發(fā)生的治療醫(yī)療費(fèi)用予以報(bào)銷，比如拔牙屬于門診手術(shù)，是為了治療牙齒疾病而產(chǎn)生的，因此屬于新農(nóng)合的報(bào)銷范圍，再比如因?yàn)橐馔舛鴮?dǎo)致牙齒意外脫落，必須要進(jìn)行治療，那么也在新農(nóng)合的報(bào)銷范圍之內(nèi)。但如果是洗牙、牙齒美白等，那么不屬于為了治療牙齒疾病而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，嚴(yán)格意義上來(lái)說(shuō)，其屬于美容美白項(xiàng)目，所以是不在新農(nóng)合的報(bào)銷范圍之內(nèi)的。二、新農(nóng)合醫(yī)保看牙科報(bào)銷多少新農(nóng)合醫(yī)?？囱缊?bào)銷的比例一般不是全部報(bào)銷，還會(huì)有起付線、報(bào)銷比例、以及報(bào)銷限制等等，像參保人在統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，在起付線標(biāo)準(zhǔn)之外的部分，可以按照城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的基金比例來(lái)進(jìn)行支付。對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)所報(bào)銷的比例不能低于80％，縣級(jí)以上機(jī)構(gòu)不能低于70％，市級(jí)醫(yī)院不得低于60％。三、新農(nóng)合醫(yī)?？囱揽圃趺磮?bào)銷參保人將

2024-04-12

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住院醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷哪些費(fèi)用？全額報(bào)銷嗎？

住院醫(yī)療險(xiǎn)只報(bào)銷被保險(xiǎn)人住院治療期間實(shí)際支出的合理且必要費(fèi)用。這些費(fèi)用一般包括住院費(fèi)、藥品費(fèi)、診療費(fèi)、掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、注射費(fèi)等，而空調(diào)、膳食、護(hù)工、陪床、特需、營(yíng)養(yǎng)性藥品等費(fèi)用都不在賠付范圍內(nèi)。

2023-12-03

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醫(yī)療費(fèi)
醫(yī)?？捎糜谀男┽t(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷？

可以，但是要有以下情況。1．在職職工在一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)住院或者急診觀察室留院觀察所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)起付線的部分，由統(tǒng)籌基金支付85％。2．在職職工發(fā)生的起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用，以及由統(tǒng)籌基金支付后其余部分的醫(yī)療費(fèi)用，由個(gè)人醫(yī)療帳戶歷年結(jié)余資金支付，不足部分由在職職工自負(fù)。3．職工在一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)住院、急診觀察室留院觀察所發(fā)生的起付標(biāo)準(zhǔn)以上的醫(yī)療費(fèi)用，以及門診大病和家庭病床的醫(yī)療費(fèi)用，累計(jì)超過統(tǒng)籌基金最高支付限額（2017年為46萬(wàn)元）以上的部分，由附加基金支付80％，其余部分由職工自負(fù)。保胎住院醫(yī)?？梢詧?bào)銷嗎保胎住院醫(yī)?？ú豢梢詧?bào)銷的，其費(fèi)用是在生育保險(xiǎn)里報(bào)銷的，超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。生育保險(xiǎn)是國(guó)家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度?！吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二條國(guó)家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)

2023-07-03

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保險(xiǎn)費(fèi)
工傷醫(yī)療補(bǔ)助金可以報(bào)銷哪些費(fèi)用？

工傷醫(yī)療補(bǔ)助金是工傷保險(xiǎn)基金一次性支付的醫(yī)療保障費(fèi)用。適用于以下兩種情況：1、職工因工傷致殘被認(rèn)定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的，工傷職工提出與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系的；2、職工因工致殘被認(rèn)定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的，勞動(dòng)、聘用合同期滿終止，或者職工提出解除勞動(dòng)、聘用合同的，省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定了一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助的具體標(biāo)準(zhǔn)。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資，六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資，七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資，八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資，九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資，十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資?！豆ｋU(xiǎn)條例》第三十六條職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的，享受以下待遇：（一）從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資，六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資；（二）保留與用人單位

2023-07-07

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農(nóng)村合作醫(yī)療
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍新農(nóng)合報(bào)銷比例與政策

(一)普通參合人員醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷政策。年度內(nèi)多次住院，首次住院醫(yī)療費(fèi)用超出起付線者，再次住院發(fā)生費(fèi)用累計(jì)計(jì)算，按規(guī)定進(jìn)行補(bǔ)償。因病住院經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)院連續(xù)住院治療的，其住院的醫(yī)藥費(fèi)用累計(jì)計(jì)算，按規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷，每月結(jié)報(bào)一次。惡性腫瘤進(jìn)行放、化療、腎透析，肝、腎移植(或肝腎聯(lián)合移植)術(shù)后服用抗排異藥及兒童再生障礙性貧血和血友病所發(fā)生的特殊病種門診費(fèi)用，每月結(jié)報(bào)一次。年度內(nèi)多次門診，門診累積醫(yī)療費(fèi)用超出起付線者，按規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷，具體報(bào)銷時(shí)限由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)自行制定。鎮(zhèn)(鄉(xiāng))新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月的1日至20日內(nèi)向海淀區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心申請(qǐng)復(fù)審結(jié)算。對(duì)于當(dāng)年12月份發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)應(yīng)最遲在次年1月20日前向海淀區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心進(jìn)行申請(qǐng)復(fù)審結(jié)算?？缒甓冗B續(xù)住院的費(fèi)用，當(dāng)年12月31日以前含(31日)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用和自下一年起發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用分別進(jìn)行結(jié)算。根據(jù)各年度實(shí)際繳費(fèi)情況予以補(bǔ)償

2023-05-01

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醫(yī)療保險(xiǎn)
農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)哪些能報(bào)銷？哪些不能報(bào)銷

一、農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)哪些能報(bào)銷1、異地就醫(yī)可在醫(yī)院直接結(jié)算目前，農(nóng)民只有在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就醫(yī)后才能立即辦理費(fèi)用報(bào)銷，如果需要去異地就醫(yī)，一般都需要先自己墊付醫(yī)療費(fèi)用，出院結(jié)算后，回到戶籍所在地的新農(nóng)合辦公室去報(bào)銷。這樣不僅會(huì)給本身比較困難的農(nóng)村家庭帶來(lái)就醫(yī)障礙，還會(huì)讓農(nóng)民朋友到處“跑腿”，多了不少折騰和麻煩。以后出院后直接就在醫(yī)院結(jié)算，著實(shí)是方便了不少。農(nóng)村醫(yī)保將迎新規(guī)。2、國(guó)家補(bǔ)貼增加實(shí)現(xiàn)醫(yī)保城鄉(xiāng)統(tǒng)一后，國(guó)家每年劃到個(gè)人賬戶的補(bǔ)貼將比之前多40元。雖然數(shù)額不大，但對(duì)于困難家庭來(lái)說(shuō)，也算是一個(gè)好消息。醫(yī)保城鄉(xiāng)統(tǒng)一后，農(nóng)民的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)上漲了大家都知道，今年新農(nóng)合的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)就已經(jīng)調(diào)整了，在去年的基礎(chǔ)上上漲到250元。等到城鄉(xiāng)統(tǒng)一后，可能繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)還會(huì)有一定的調(diào)整，不過幅度也不會(huì)大，會(huì)在農(nóng)民可承受的范圍之內(nèi)。對(duì)于新農(nóng)合，盡管繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)略有漲幅，大家的接受程度還是比較高的。二、農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)哪些不能報(bào)銷注意：以下這

2023-04-03

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