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社保生育保險(xiǎn)政策包括什么
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-03-04 00:40:07 318 人看過(guò)

社保生育保險(xiǎn)政策包括:生育保險(xiǎn)的報(bào)銷條件、生育保險(xiǎn)的報(bào)銷流程以及生育保險(xiǎn)的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。符合社保生育險(xiǎn)的報(bào)銷條件是:

(1)符合國(guó)家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)。

(2)在單位按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并為該職工連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上。在生育(流產(chǎn))時(shí)仍在參保的職工,按有關(guān)規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。報(bào)銷的范圍是:女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營(yíng)養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。

女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi),由生育保險(xiǎn)基金支付;其他疾病的醫(yī)療費(fèi),按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。

女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。

女職工生育或流產(chǎn)后,由本人或所在企業(yè)持當(dāng)?shù)赜?jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明,嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明,到當(dāng)?shù)?a target="_blank" href="http://www.cookingeasy.cn/zhishi/jjjiufeng/baoxianfa_shbx/">社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù),領(lǐng)取生育津貼和報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)。原則規(guī)定是需要滿一年的,但是每個(gè)地區(qū)的政策不一樣,有的地區(qū)繳費(fèi)沒(méi)有連續(xù)交滿一年也是可以報(bào)銷的。

一、生育保險(xiǎn)的報(bào)銷流程

申報(bào)生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼,需填寫《生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》并加蓋單位公章,提供結(jié)婚證、獨(dú)生子女證(孩子的)、出院小結(jié)等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報(bào)手續(xù)。

二、生育保險(xiǎn)的比例標(biāo)準(zhǔn)

女職工生育按照法律、法規(guī)的規(guī)定享受產(chǎn)假。產(chǎn)假期間的生育津貼按照本企業(yè)上年度職工月平均工資計(jì)發(fā),由生育保險(xiǎn)基金支付。女職工生育出院后

,因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi),由生育保險(xiǎn)基金支付;其他疾病的醫(yī)療費(fèi),按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需

要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷條件:用人單位向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納不超過(guò)本單位工資總額

1%的生育保險(xiǎn)費(fèi)用,國(guó)家則采取稅前列支的辦法來(lái)間接資助,可見生育社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用仍然由用人單位負(fù)擔(dān)。至于國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位女職工的生育保險(xiǎn)則由國(guó)家財(cái)政單獨(dú)承擔(dān),個(gè)人不需要繳納任何費(fèi)用。沒(méi)有參加生育保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌的用人單位,由本單位承擔(dān)女職工的生育費(fèi)用。報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn):女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、

住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營(yíng)養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。

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    一、什么是生育保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)(maternityinsrance)是國(guó)家通過(guò)立法,在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度,國(guó)家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國(guó)生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險(xiǎn)辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會(huì)公開征求意見。意見稿明確,生育險(xiǎn)待遇將不再限戶籍,單位不繳生育險(xiǎn)須掏生育費(fèi)。二、生育保險(xiǎn)制度我國(guó)生育保險(xiǎn)的現(xiàn)狀是實(shí)行兩種制度并存:第一種是由女職工所在單位負(fù)擔(dān)生育女職工的產(chǎn)假工資和生育醫(yī)療費(fèi)。根據(jù)國(guó)務(wù)院《女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》以及勞動(dòng)部《關(guān)于女職工生育待遇若干問(wèn)題的通知》,女職工懷孕期間的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由所在單位負(fù)擔(dān)。產(chǎn)假期間工資照發(fā)。第二種是生育社會(huì)保險(xiǎn)。根據(jù)勞動(dòng)部《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》規(guī)定
    2023-05-05
    453人看過(guò)
  • 生育保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用包括了什么
    《社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十三條職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn),由用人單位按照國(guó)家規(guī)定繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),職工不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。第五十四條用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,其職工享受生育保險(xiǎn)待遇;職工未就業(yè)配偶按照國(guó)家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。第五十五條生育醫(yī)療費(fèi)用包括下列各項(xiàng):(一)生育的醫(yī)療費(fèi)用;(二)計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;(三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。第五十六條職工有下列情形之一的,可以按照國(guó)家規(guī)定享受生育津貼:(一)女職工生育享受產(chǎn)假;(二)享受計(jì)劃生育手術(shù)休假;(三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)。
    2023-05-03
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  • 生育保險(xiǎn)新舊政策對(duì)比
    社保個(gè)人賬戶查詢:專題推薦:專題
    2023-11-29
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  • 生育保險(xiǎn)的特征包括
    生育保險(xiǎn)的特征包括:1、女職工,享受生育保險(xiǎn)的對(duì)象主要是女職工,因而待遇享受人群相對(duì)比較窄;2、待遇享受條件各國(guó)不一定,本國(guó)生育保險(xiǎn)要求享受對(duì)象必須是合法婚姻者;3、無(wú)論女職工妊娠結(jié)果如何,均可以按照規(guī)定得到補(bǔ)償;4、生育保險(xiǎn)的醫(yī)療服務(wù)側(cè)重于指導(dǎo)孕婦處理好工作與修養(yǎng)、保健與鍛煉的關(guān)系,讓她們順利度過(guò)生育期;5、產(chǎn)假有固定要求,本國(guó)規(guī)定的正常產(chǎn)假為90天,其中產(chǎn)前假期為15天,產(chǎn)后假期為75天。一、產(chǎn)假期間工資發(fā)多少產(chǎn)假期間的工資依孕期不同階段需分情況討論,具體情況如下:1、保胎假,工資按照病假發(fā)。2、產(chǎn)前假,按工資八成發(fā)。懷孕7個(gè)月以上,如工作許可,經(jīng)本人申請(qǐng),單位批準(zhǔn),可請(qǐng)產(chǎn)前假兩個(gè)半月。部分屬于地方法規(guī)規(guī)定必須給假的情況,單位應(yīng)批準(zhǔn)其休假,工資按照員工以往每月實(shí)發(fā)工資標(biāo)準(zhǔn)的八成發(fā)。3、產(chǎn)假,領(lǐng)生育津貼或產(chǎn)假工資,二者就高領(lǐng)取。產(chǎn)假包括:98天+30-60天(各省人口與計(jì)劃生育條例延長(zhǎng)生
    2023-04-12
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  • 生育保險(xiǎn)政策存在的目的是什么?
    生育保險(xiǎn)政策頒布的目的是:國(guó)家為了保障女性同胞在生育期及流產(chǎn)期的基本權(quán)益而出臺(tái)的社會(huì)政策,具有社會(huì)保障意義,是國(guó)家和社會(huì)對(duì)婦女在特殊時(shí)期給予支持和愛護(hù)的具體體現(xiàn)。那么生育保險(xiǎn)政策的實(shí)施給女性更多的關(guān)愛和保障。生育保險(xiǎn)費(fèi)的提取比例由當(dāng)?shù)厝嗣裾鶕?jù)計(jì)劃內(nèi)生育人數(shù)和生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)等項(xiàng)費(fèi)用確定。一、相關(guān)法律依據(jù)生育保險(xiǎn)作為一項(xiàng)基本社會(huì)政策,是國(guó)家通過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)來(lái)立法的,具有國(guó)家政策支持。而各地為了響應(yīng)國(guó)家的號(hào)召,積極完善各地生育保險(xiǎn)制度,對(duì)生育職工提供經(jīng)濟(jì)、物質(zhì)等方面幫助。為了更透徹的了解生育保險(xiǎn),依法保障自己的合法權(quán)益,其政策法規(guī)是無(wú)法忽略的。1986年衛(wèi)生部、勞動(dòng)人事部、全國(guó)總工會(huì)、全國(guó)婦聯(lián)聯(lián)合印發(fā)了《女職工保健工作暫行規(guī)定》。這一《規(guī)定》在全國(guó)范圍內(nèi)進(jìn)行為期6年調(diào)查研究的基礎(chǔ)上,經(jīng)過(guò)科學(xué)論證,并參考各國(guó)法規(guī)制定的,為保障女職工的合法權(quán)益發(fā)揮出重大作用。1988年7月國(guó)務(wù)院發(fā)布了《女職工
    2023-06-19
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    #社保
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    社保是一種為喪失勞動(dòng)能力、暫時(shí)失去勞動(dòng)崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)和經(jīng)濟(jì)制度。社保的主要項(xiàng)目包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)。... 更多>

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    • 生育保險(xiǎn)政策2020還有什么新政策
      西藏在線咨詢 2022-10-21
      云南生育保險(xiǎn)政策2018是這樣的:用人單位有為職工購(gòu)買生育保險(xiǎn),并且在職工生育時(shí)為職工繳費(fèi)累計(jì)達(dá)12個(gè)月。生育保險(xiǎn)個(gè)人是不得購(gòu)買的,是一定要由用人單位代為購(gòu)買。職工生育符合我國(guó)計(jì)劃生育這一項(xiàng)基本國(guó)策,才可以享受我國(guó)生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件,若是生育二胎者必須符合我國(guó)新出臺(tái)的二胎政策才可以享有生育保險(xiǎn)報(bào)銷等。
    • 上海生育保險(xiǎn)政策每年都包括哪些科目?
      山西在線咨詢 2022-11-13
      1、與本市用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系的外來(lái)從業(yè)人員參加本市生育保險(xiǎn)期間計(jì)劃內(nèi)生育,且在按規(guī)定設(shè)置產(chǎn)科、婦科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)生產(chǎn)的,可按規(guī)定申請(qǐng)享受生育保險(xiǎn)待遇。 2、女職工生育當(dāng)月用人單位為其累計(jì)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月或者連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿9個(gè)月的,其生育津貼由生育保險(xiǎn)基金全額支付。
    • 社保包括生育險(xiǎn)和公積金嗎
      澳門在線咨詢 2022-11-12
      社保包括生育險(xiǎn)。社保即社會(huì)保險(xiǎn),包含了工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn),是在職員工在在面臨年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等勞動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)從國(guó)家和社會(huì)取得資金扶助的一種法律制度。
    • 生育保險(xiǎn)政策生育保險(xiǎn)可以報(bào)銷多少
      西藏在線咨詢 2023-09-08
      生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對(duì)單位予以補(bǔ)償。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為:女職工妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的,享受3個(gè)月的生育津貼難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個(gè)月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個(gè)嬰兒,增加半個(gè)月的生育津貼妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個(gè)半月的生育津貼,妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個(gè)月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前
    • 社會(huì)保險(xiǎn)包括生育險(xiǎn)嗎,怎么規(guī)定的
      黑龍江在線咨詢 2023-08-11
      社會(huì)保險(xiǎn)包括生育險(xiǎn)。我國(guó)的社會(huì)保險(xiǎn)制度包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度,旨在保障公民依法從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。