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醫(yī)療保險(xiǎn)參保年限的影響因素
來源:法律編輯整理 時間: 2023-07-04 17:22:36 238 人看過

醫(yī)療保險(xiǎn)的參保年限不作廢。參保人在醫(yī)療保險(xiǎn)年度累計(jì)中斷參保不超過3個月的,可續(xù)繳醫(yī)保,中斷前后連續(xù)參保時間合并計(jì)算,超過3個月的,只能重新參保。參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個人,達(dá)到法定退休年齡的,退休后不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未達(dá)到國家規(guī)定年限的,可以繳納國家規(guī)定年限。

醫(yī)保參保年限有什么用

醫(yī)保年限的作用如下:

1、如果參保人達(dá)到法定退休年齡,并累計(jì)繳費(fèi)年限達(dá)到國家規(guī)定年限,可以在退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用;

2、如果參保人達(dá)到法定退休年齡,并累計(jì)繳費(fèi)年限達(dá)到國家規(guī)定年限,可以享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇。也就是說,繳費(fèi)年限是參保人在退休后能否一直免費(fèi)享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的依據(jù)。

醫(yī)??▓?bào)銷流程:

1、準(zhǔn)備就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細(xì)表;

2、本人身份證、醫(yī)保卡、單位出具的就醫(yī)證明(需蓋公司公章),如不是企業(yè)參保則不需單位出具的就醫(yī)證明;

3、帶上以上資料到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保處即可辦理。

法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》第二十九條

參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。

社會保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

第七條

國務(wù)院社會保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)全國的社會保險(xiǎn)管理工作,國務(wù)院其他有關(guān)部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)有關(guān)的社會保險(xiǎn)工作。

縣級以上地方人民政府社會保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域的社會保險(xiǎn)管理工作,縣級以上地方人民政府其他有關(guān)部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)有關(guān)的社會保險(xiǎn)工作。

《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》第二十七條參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個人,達(dá)到法定退休年齡時累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未達(dá)到國家規(guī)定年限的,可以繳費(fèi)至國家規(guī)定年限。

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    一個社會對于醫(yī)療保障的需求是有限度的,社會醫(yī)療。醫(yī)療事故是社會醫(yī)療保險(xiǎn)不承擔(dān)責(zé)任的部分,發(fā)生醫(yī)療事故由醫(yī)患雙方自愿選擇雙方都能夠接受的處理辦法。2002年9月,中國平安保險(xiǎn)公司臺州中心支公司推出醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),保障由于醫(yī)療事故而引發(fā)的經(jīng)濟(jì)賠償。醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的出現(xiàn),雖然還屬于商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)中的新生事物,一時難以被醫(yī)療職業(yè)工作者接受,但是其提供的保障,對于解決職工的后顧之憂、保障職工安心工作具有積極意義。
    2022-04-29
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  • 影響商業(yè)保險(xiǎn)需求有哪些因素
    【摘要】隨著大眾保障意識的增強(qiáng),越來越多的消費(fèi)者開始購買商業(yè)保險(xiǎn),以保障自身的安全。那影響商業(yè)保險(xiǎn)需求的因素有哪些?主要有三個方面的因素影響商業(yè)保險(xiǎn)需求。1.經(jīng)濟(jì)的結(jié)構(gòu)、質(zhì)量和發(fā)展水平?jīng)Q定了保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展水平,從而也就決定了保險(xiǎn)的有效需求和有效供給水平根據(jù)大經(jīng)濟(jì)、中保障、小保險(xiǎn)(商業(yè)保險(xiǎn))的思路,經(jīng)濟(jì)的發(fā)展水平及其結(jié)構(gòu)和質(zhì)量,必然決定了它對社會保障的派生或引致需求,盡管保險(xiǎn)對經(jīng)濟(jì)發(fā)展有能動的反作用,但離開了經(jīng)濟(jì)的持續(xù)、穩(wěn)健、合理、高效的發(fā)展而奢談社會保障(含商業(yè)保險(xiǎn))的大發(fā)展,則要么是福利社會的高昂成本壓力拖垮經(jīng)濟(jì),要么是商業(yè)保險(xiǎn)的泡沫越來越大,從而反過來又危及社會保障的能力。2.社會、文化、法律環(huán)境及消費(fèi)者理性預(yù)期對保險(xiǎn)有效需求產(chǎn)生明顯的影響不同的社會環(huán)境,會造成不同的經(jīng)濟(jì)發(fā)展結(jié)果,從而影響到對商業(yè)保險(xiǎn)的需求程度;同樣,不同的社會文化背景和風(fēng)俗習(xí)慣,也會對商業(yè)保險(xiǎn)尤其是壽險(xiǎn)造成重大的影響。
    2023-05-08
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#保險(xiǎn)法
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    醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會保險(xiǎn)制度。通過用人單位與個人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。... 更多>

    #醫(yī)療保險(xiǎn)
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      通常,影響保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算的因素有保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)期間、交費(fèi)期間、交費(fèi)方式、被保險(xiǎn)人的性別、年齡、職業(yè)及身體健康狀況、投保金額等。保險(xiǎn)費(fèi)既然是危險(xiǎn)的代價,就必須依據(jù)上述各項(xiàng)因素來估計(jì)其危險(xiǎn)性的高低,再按照收入與支出相等的原則加以計(jì)算,一般的情形大致為:保險(xiǎn)金額越高,保險(xiǎn)費(fèi)越高。養(yǎng)老保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)較高,死亡保險(xiǎn)則較生存保險(xiǎn)便宜。保險(xiǎn)期間方面,生存保險(xiǎn)及兩全保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間越長,保險(xiǎn)費(fèi)越便宜;死亡保險(xiǎn)則反之,期間
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      內(nèi)蒙古在線咨詢 2023-06-12
      影響醫(yī)療事故賠償數(shù)額的因素包括: (一)醫(yī)療事故等級; (二)醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度; (三)醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系。
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      影響保險(xiǎn)市場供給的因素有:1、保險(xiǎn)資本量。保險(xiǎn)公司經(jīng)營保險(xiǎn)業(yè)務(wù)必須有一定數(shù)量的經(jīng)營資本;2、保險(xiǎn)供給者的數(shù)量和素質(zhì)。通常保險(xiǎn)供給者的數(shù)量越多,意味著保險(xiǎn)供給量越大;3、經(jīng)營管理水平;4、保險(xiǎn)價格。從理論上講,保險(xiǎn)商品價格與保險(xiǎn)供給成正比比:保險(xiǎn)商品價格愈高,則保險(xiǎn)商品供給量愈大;反之,則愈?。?、保險(xiǎn)成本;6、保險(xiǎn)市場競爭;7、政府的政策。
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