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醫(yī)療事故案件中，除了被告人供述，被害人陳述，證人證言及專家鑒定結論之外，還需要注意收集以下幾方面的書證或物證：

1、門診及住院病歷。門診病歷是患者來醫(yī)院就診時最原始的證據(jù)材料，上面記載了病人的主訴、醫(yī)生的查體、診斷及最后的處理意見等。住院病歷包括病程記錄、死亡病歷討論記錄、會診意見、上級醫(yī)師查房記錄、搶救結束后補記的病歷資料等。門診及住院病歷是病情發(fā)展和醫(yī)療活動的真實記錄，是認定醫(yī)療過失的重要依據(jù)。

2、化驗單及各類檢查結果。化驗單及各輔助科室的檢查結果，如心電圖、腦電圖、B超結果、X片等，這些資料是醫(yī)生診斷時的重要參考，對于認定醫(yī)療事故也具有很大價值。

3、處方、藥品及藥品包裝袋。有的醫(yī)療事故是由于醫(yī)療人員用錯藥、發(fā)錯藥導致的，而患者當時所服用藥品的處方箋的底方及其復印件、剩余藥液及藥品包裝袋等。在此類案件中極具證明力，故患者及其家屬應注意保存。

4、手術中的切除組織。手術中切除組織是證明有關手術失誤的最重要的證據(jù)之一，如有條件，應盡可能保存。

5、輸血、輸液反應的剩余液。因輸血、輸液反應而引起的醫(yī)療事故在實踐中占有相當比例，這些案件中最重要的證據(jù)就是剩余液，故患方在輸血或輸液發(fā)生后，應注意保存靜脈點滴剩余液和剩余的血液。

6、死者尸體。對于導致患者死亡的醫(yī)療事故案件而言，死者尸體是最有力的證據(jù)。因此，對那些因不明的案件，應盡量動員患者家屬及時進行尸檢，以查清醫(yī)方對患者的死亡是否負有責任。

上述有關醫(yī)療事故案件的證據(jù)，有的保存在患者手里，如門診病歷及門診X光片、CT片等，但更多的則被醫(yī)院以檔案形式保存。司法人員在調(diào)查取證工作中，應盡可能取得患者和醫(yī)療單位的配合和支持。

一、醫(yī)療事故糾紛如何處理

1、醫(yī)療糾紛發(fā)生后，當事科室負責人及當事人應積極做好解釋工作，以利糾紛及時解決。當患者或家屬不能理解或接受時，當事人可以自愿填寫醫(yī)療糾紛處理委托書，科主任簽署意見，委托醫(yī)療機構負責醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員處理。

2、醫(yī)療機構負責醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員接到報告后，應立即組織人員對醫(yī)療糾紛進行調(diào)查核實，得出初步結論，同時封存有關的病歷資料及相關物品，將情況如實向本醫(yī)療機構的負責人報告，向家屬通報、解釋，并組織力量維護工作秩序。

3、較為復雜的醫(yī)療糾紛由醫(yī)療機構負責人根據(jù)醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員的報告，提出初步處理意見，并向患者通報、解釋。

4、醫(yī)療糾紛發(fā)生后需市衛(wèi)生局出面協(xié)調(diào)解決的，由醫(yī)院相關職能科室填寫醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理委托書，院長或分管院長簽字后，委托市衛(wèi)生局處理，具體由市衛(wèi)生局醫(yī)政科負責。