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一、山東男職工生育保險政策：

女職工生育或者引、流產(chǎn)的醫(yī)療費，實行定額包干，有生育保險基金按以下標準支付：

1．懷孕不滿4個月流產(chǎn)的300元；

2．順產(chǎn)或懷孕滿4個月以上引、流產(chǎn)的1600元；

3．陰式手術(shù)產(chǎn)的2000元；

4．剖宮產(chǎn)的3800元。

二、享受生育保險待遇的條件：

（1）符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù)；

（2）女職工生育時，已按照規(guī)定參加生育保險并連續(xù)足額繳費1年以上；

（3）職工實行計劃生育手術(shù)時，所在單位已按照規(guī)定參加生育保險并為其繳費。

三、山東生育保險報銷流程

用人單位需要提交的申報材料：

1、社會保險登記表；

2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表；

3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報匯總表。

生育女職工需要提交的申報材料：

1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明（原件及復(fù)印件）；

2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生（死亡）證明（原件及復(fù)印件）；

3、生育女職工、計劃生育手術(shù)職工本人身份證（原件及復(fù)印件）；

4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表；

5、企業(yè)職工計劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表；

6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費報銷申請單；

7、企業(yè)職工生育保險待遇核準結(jié)算表；

8、企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表；

9、生育醫(yī)療費用票據(jù)、費用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料；

10、收款收據(jù)。

四、報銷條件：

1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明（原件及復(fù)印件）；

2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生（死亡）證明（原件及復(fù)印件）；

3、男職工本人身份證（原件及復(fù)印件）；

生育醫(yī)療費，應(yīng)當(dāng)在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦；

生育津貼、一次性分娩營養(yǎng)補助費和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費，應(yīng)當(dāng)在女職工生育或者終止妊娠后1年內(nèi)申辦；

計劃生育手術(shù)費用，應(yīng)當(dāng)在手術(shù)前申辦；

男職工假期津貼，應(yīng)當(dāng)在其配偶生育后1年內(nèi)申辦。

逾期申辦的，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不予受理。

用人單位未按規(guī)定期限到當(dāng)?shù)厣鐣ｋU經(jīng)辦機構(gòu)為其參保職工申辦生育保險待遇的，該職工的生育保險待遇由用人單位按照所在統(tǒng)籌地區(qū)的待遇項目和標準支付。

五、山東生育保險如何發(fā)放

目前由個人申領(lǐng)生育保險待遇辦法調(diào)整為由參保單位統(tǒng)一申領(lǐng)。參保單位攜帶如下材料到經(jīng)辦機構(gòu)辦理職工生育保險待遇手續(xù)：

1、單位介紹信；

2、生育女職工身份證及復(fù)印件（18位）；

3、計劃生育部門發(fā)給的《生育證》及復(fù)印件；

4、出生醫(yī)學(xué)證明及復(fù)印件或引、流產(chǎn)證明；

5、醫(yī)療費收據(jù)；

6、病歷首頁、醫(yī)囑單、住院費用明細單復(fù)印件。

經(jīng)辦機構(gòu)對職工生育保險各種費用進行審核復(fù)查，在規(guī)定范圍內(nèi)撥付待遇。由單位領(lǐng)取憑證并通知生育職工攜帶身份證到指定銀行辦理結(jié)算手續(xù)。參加生育保險的用人單位為其女職工繳納生育保險費不滿12個月的，女職工生育保險待遇由用人單位負擔(dān)。

各參保單位對經(jīng)辦機構(gòu)支付職工生育保險待遇不得克扣、拖欠、挪用，如發(fā)現(xiàn)有克扣、拖欠等情況要追究領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。