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社保哪些病不報銷范圍
來源:法律編輯整理 時間: 2023-03-19 11:41:15 472 人看過

一、社保哪些病不報銷范圍

以下是不屬醫(yī)療保險報銷范圍:

1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用;

2、服務設施費用的報銷由定點醫(yī)療機構提供。參保人員在接受診斷、治療和護理過程中所必須的生活服務設施,主要包括住院床位費或門診、急診留觀床位費。

不予支付的生活服務項目和服務設施費用主要包括:就診、轉(zhuǎn)診交通費、急救車費;空調(diào)費、電視費、電話費、嬰兒保溫箱費、食品保濕箱費;

陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費;膳食費;文娛活動費以及其他特需生活服務費用

2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規(guī)定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;

3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用;

4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;

5、報銷范圍內(nèi),限額以外部分。

《社會保險法》第三十條

下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:(一)應當從工傷保險基金中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛(wèi)生負擔的;

(四)在境外就醫(yī)的。

醫(yī)療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付?;踞t(yī)療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。

二、哪些病情屬于范疇內(nèi)

建議委托律師辯護,以免自誤!判刑根據(jù)是否構成犯罪,綜合考慮犯罪動機、主觀惡性、社會危害性、是否累犯、有無自首、立功認罪態(tài)度、是否具有從輕或者減輕情節(jié),是否符合犯罪構成要件等因素確定。建議委托辯護人,會見當事人,并閱讀案卷,調(diào)取證據(jù),查清案情,最后做出有利于當事人的罪輕辯護,以最大維護當事人合法權益。如果需要法律幫助請聯(lián)系我

三、請問關于哪些病不能收養(yǎng)?有沒有范圍可以參考?

主要是以下三種疾?。?/p>

指定傳染病,是指《傳染病防治法》中規(guī)定的艾滋病、淋病、梅毒、麻風病等以及醫(yī)學上認為影響結婚和生育的其他傳染病?!赌笅氡=》ā返?條規(guī)定:經(jīng)婚前醫(yī)學檢查,對患指定傳染病在傳染期內(nèi)或者有關精神病在發(fā)病期內(nèi)的,醫(yī)師應當提出醫(yī)學意見;準備結婚的男女雙方應當暫緩結婚。

嚴重遺傳性疾病,是指由于遺傳因素先天形成,患者全部或者部分喪失自主生活能力,后代再現(xiàn)風險高,醫(yī)學上認為不宜生育的遺傳性疾病?!赌笅氡=》ā返?0條規(guī)定:此類患者在雙方同意下,采取長效避孕措施或者施行結扎手術后不生育的,可以結婚。

有關精神病,是指精神分裂癥、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病。

另外,根據(jù)最高人民法院《關于人民法院審理離婚案件如何認定夫妻感情確已破裂的若干具體意見》第1條“一方患有禁止結婚疾病的,或一方有生理缺陷,或其他原因不能發(fā)生性行為,且難以治愈的”之規(guī)定推定可知,一方有嚴重的生殖器疾患,以致不能發(fā)生性行為的,亦應屬于醫(yī)學上認為不應當結婚的疾病。

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2025年05月17日 14:36
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      新疆在線咨詢 2022-09-01
      大病報銷流程:第一步,參保人員攜帶身份證、醫(yī)???、醫(yī)療費清單到當?shù)囟c醫(yī)院醫(yī)??铺顚懴嚓P表格進行初審。第二步,定點醫(yī)院將初審合格的參保居民信息報各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構審核。第三步,最終審核合格的參保居民由各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構組織發(fā)放大病醫(yī)保報銷款?!渡鐣kU法》第二十七條參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)
    • 社會醫(yī)療保險的報銷范圍有哪些,哪些藥可以報銷,醫(yī)保報銷的范圍大
      浙江在線咨詢 2022-03-18
      根據(jù)社會保險法規(guī)定,只要符合基本醫(yī)保藥品目錄、急救/搶救醫(yī)療費用、診療項目、醫(yī)療服務設施標準,都可以按照國家規(guī)定從基本醫(yī)?;鹬羞M行支付。其中,社會醫(yī)療保險的報銷范圍主要包括以下幾點: 1、基本醫(yī)療保險藥品報銷 納入基本醫(yī)保給付范圍內(nèi)的甲類和乙類藥品都可以進行報銷。其中,甲類藥品是指全國基本統(tǒng)一能保障臨床基本需求的藥物。乙類藥品是由職工支付一定比例的費用之后,再納入到基本醫(yī)保金給付范圍內(nèi)的,一般按
    • 二孩社保問題報銷范圍有哪些?
      青海在線咨詢 2022-07-31
      急診結算程序:參保人員因急診搶救到市內(nèi)非定點的醫(yī)療機構及異地醫(yī)療機構住院治療,發(fā)生的醫(yī)療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結后,憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗報告單、發(fā)票、詳細的醫(yī)療收費清單等到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構按規(guī)定辦理報銷手續(xù)