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買(mǎi)兒童基本醫(yī)療保險(xiǎn)要注意哪些事項(xiàng)
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-05-05 11:13:05 149 人看過(guò)

兒童基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)

兒童基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按照以下標(biāo)準(zhǔn)籌集:

少年兒童:按照每人每年100元的標(biāo)準(zhǔn)籌集。其中,個(gè)人繳費(fèi)40元,財(cái)政補(bǔ)助60元。少年兒童屬獨(dú)生子女的,財(cái)政另外補(bǔ)助5元。對(duì)少年兒童和大學(xué)生適當(dāng)兼顧意外傷害門(mén)診醫(yī)療。

兒童基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院費(fèi)

住院醫(yī)療費(fèi)用:按定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)確定起付標(biāo)準(zhǔn)與結(jié)報(bào)比例。住院起付標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為400元、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為600元、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為800元,轉(zhuǎn)外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)為1100元。在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的、符合醫(yī)療保險(xiǎn)管理規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用,超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)以上至6萬(wàn)元(含6萬(wàn)元):一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心報(bào)銷(xiāo)80%;二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)70%;三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)65%;轉(zhuǎn)泰州以外指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診報(bào)銷(xiāo)65%。6萬(wàn)元以上、20萬(wàn)元以下符合醫(yī)保管理規(guī)定的住院費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金統(tǒng)一報(bào)銷(xiāo)65%;同時(shí),以上實(shí)行醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用65%的基本報(bào)銷(xiāo)比例政策。

因特殊??萍膊⌒柁D(zhuǎn)診,經(jīng)審核同意后至非定點(diǎn)外地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的,符合醫(yī)療保險(xiǎn)管理規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)60%。對(duì)市區(qū)學(xué)生兒童患尿毒癥需血透、腹透人員實(shí)行二次救助。對(duì)一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生的住院類費(fèi)用個(gè)人自付部分(剔除非醫(yī)保、民政救助等費(fèi)用)按50%進(jìn)行補(bǔ)助,最高不超過(guò)20000元。

兒童基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)費(fèi)用溫馨提示

1、兒童基本醫(yī)療保險(xiǎn)新生兒參保繳費(fèi)有哪些規(guī)定?

出生28天以后的新生兒由家長(zhǎng)持相關(guān)材料可隨時(shí)在戶籍所在區(qū)的社區(qū)勞動(dòng)保障工作站辦理參保登記。并按醫(yī)保待遇享受期計(jì)算個(gè)人應(yīng)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),自繳費(fèi)次月享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

2、城鎮(zhèn)居民什么時(shí)間可以辦理兒童基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)?

自2009年6月1日起可隨時(shí)辦理參保繳費(fèi),繳費(fèi)次月起十二個(gè)月內(nèi)享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,之前已參保居民也可進(jìn)行下一年度醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的繳納,按原待遇享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。從2010年1月1日起新參保的居民,參保繳費(fèi)三個(gè)月后享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,待遇期為十二個(gè)月。

3、連續(xù)繳費(fèi)滿三年以上的參保居民可享受哪些優(yōu)惠政策?

參保居民連續(xù)繳費(fèi)三年以上的,自第三年起,按照當(dāng)年籌資金額10%的標(biāo)準(zhǔn)(含政府補(bǔ)貼部分)給予門(mén)診醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼,同時(shí)住院醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付比例在原基礎(chǔ)上每年提高一個(gè)百分點(diǎn)。

4、門(mén)診醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼適用范圍?

在定點(diǎn)醫(yī)院門(mén)診發(fā)生的費(fèi)用;在定點(diǎn)藥店購(gòu)藥的費(fèi)用;在定點(diǎn)醫(yī)院住院治療應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。

就醫(yī)、結(jié)算及報(bào)銷(xiāo)。

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律師服務(wù)
2025年05月17日 15:32
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    2023-05-25
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    1、最好購(gòu)買(mǎi)長(zhǎng)期意外險(xiǎn),且和壽險(xiǎn)等主險(xiǎn)搭配投保一年中經(jīng)常出游在外的或經(jīng)常出差的,建議買(mǎi)一年期的意外險(xiǎn),這樣不僅省去了經(jīng)常投保的麻煩,而且細(xì)算下來(lái),保費(fèi)更劃算。此外,由于意外險(xiǎn)只是提供一個(gè)短期意外風(fēng)險(xiǎn)的保障,如果經(jīng)濟(jì)許可,可考慮為自己建立一個(gè)完整的保險(xiǎn)計(jì)劃,兼顧疾病、年金、養(yǎng)老、醫(yī)療等方面,使自己擁有一個(gè)全方位和長(zhǎng)久的保障。2、注意保險(xiǎn)條款中的“除外責(zé)任”在意外傷害保險(xiǎn)合同中,并不是所有的意外都在保障范圍內(nèi)的。如許多意外險(xiǎn)都將滑雪、滑水、潛水等水上娛樂(lè)活動(dòng)以及跳傘、騎馬、遠(yuǎn)足、急流劃艇、攀巖等其他危險(xiǎn)性非常高的項(xiàng)目作為除外責(zé)任列出,客戶若因參加上述活動(dòng)造成的風(fēng)險(xiǎn),保險(xiǎn)公司是不予賠付的,因此在投保時(shí)應(yīng)仔細(xì)研讀。
    2023-06-17
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    2023-03-23
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  • 兒童火車(chē)票退票需要注意哪些事項(xiàng)?
    火車(chē)票退票手續(xù)費(fèi)火車(chē)票退票手續(xù)費(fèi)新規(guī)定實(shí)行梯次退票,網(wǎng)上退票手續(xù)費(fèi)和其他退票方式扣費(fèi)無(wú)異。對(duì)開(kāi)車(chē)前15天(不含)以上退票的,不收取退票費(fèi)。票面乘車(chē)站開(kāi)車(chē)前48小時(shí)以上的,退票時(shí)收取票價(jià)5%的退票費(fèi);開(kāi)車(chē)前24小時(shí)以上、不足48小時(shí)的,退票時(shí)收取票價(jià)10%的退票費(fèi);開(kāi)車(chē)前不足24小時(shí)的,退票時(shí)收取票價(jià)20%退票費(fèi)。拐騙兒童罪成立條件有哪些拐騙兒童罪成立條件如下:1、客體要件,本罪侵犯的客體是他人的家庭關(guān)系和兒童的合法權(quán)益。拐騙的對(duì)象是14歲以下的未成年人;2、客觀要求,本罪客觀上表現(xiàn)為使用欺詐、誘惑或其他方法,使兒童脫離家庭或監(jiān)護(hù)人;3、主要要件,本罪主體為一般主體。凡達(dá)到刑事責(zé)任年齡并具有刑事責(zé)任能力的自然人,均可構(gòu)成本罪;4、主觀要件,本罪主觀上表現(xiàn)為故意。根據(jù)《中華人民共和國(guó)刑法》規(guī)定,未成年人與家庭或者監(jiān)護(hù)人分離的,處五年以下有期徒刑或者拘役。《中華人民共和國(guó)民法典》第八百一十六條旅
    2023-07-18
    105人看過(guò)
  • 什么是基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目?如何理解基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目的基本條件
    基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目是指符合下列條件的各種醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)項(xiàng)目和采用醫(yī)療儀器、設(shè)備與醫(yī)用材料進(jìn)行的診斷、治療項(xiàng)目:(1)臨床診療必需、安全有效、費(fèi)用適宜的診療項(xiàng)目;(2)由物價(jià)部門(mén)制定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的診療項(xiàng)目;(3)由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供的醫(yī)療服務(wù)范圍內(nèi)的診療項(xiàng)目。這一定義包含了以下幾個(gè)方面的內(nèi)涵:第一,明確診療項(xiàng)目的范圍。在臨床醫(yī)療服務(wù)中,與診療相關(guān)的服務(wù)項(xiàng)目非常多,但并不是所有的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目都是診療項(xiàng)目。根據(jù)這一定義,診療項(xiàng)目一是指醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)項(xiàng)目,如體現(xiàn)醫(yī)療勞務(wù)的診療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)等,體現(xiàn)護(hù)理人員勞務(wù)的護(hù)理費(fèi)、注射費(fèi)等,但不包括一些非醫(yī)療技術(shù)勞務(wù),如護(hù)工、餐飲等生活服務(wù)。二是指采用醫(yī)療儀器、設(shè)備和醫(yī)用材料進(jìn)行的診斷、治療項(xiàng)目,如與檢驗(yàn)有關(guān)的化驗(yàn)儀器,B超、CT等診斷設(shè)備,各種輸液、導(dǎo)管、人工器官等醫(yī)用材料等,一些非診斷、治療用途的儀器設(shè)備和材料不屬于診療項(xiàng)目的范圍,如用于醫(yī)
    2023-06-09
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  • 帶醫(yī)療保障的商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)購(gòu)買(mǎi)注意事項(xiàng)有哪些
    現(xiàn)如今,市場(chǎng)上商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)五花八門(mén),而帶有醫(yī)療保障的商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)卻是少之又少。不少人會(huì)購(gòu)買(mǎi)此類養(yǎng)老保險(xiǎn),但購(gòu)買(mǎi)時(shí)需要注意一些事項(xiàng),以免給自己造成不必要的損失。具體我們還是來(lái)看下文的簡(jiǎn)單介紹吧。帶醫(yī)療保障的商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)的購(gòu)買(mǎi)注意事項(xiàng)商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)是社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的一個(gè)有力的補(bǔ)充,消費(fèi)者可在年輕時(shí)根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)狀況,選擇購(gòu)買(mǎi)一份合適的商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn),為以后的退休生活能享受高質(zhì)量的生活做好準(zhǔn)備。而在購(gòu)買(mǎi)時(shí)有幾點(diǎn)注意事項(xiàng)需要大家了解,具體如下:1、要做好迎接養(yǎng)老的心理和資金上的準(zhǔn)備。隨著老齡化日益嚴(yán)重,人們的平均壽命也越來(lái)越長(zhǎng),但是醫(yī)療費(fèi)用也越來(lái)越高。因此,消費(fèi)者如果有經(jīng)濟(jì)能力的話,不妨拿出一部分的資金來(lái)購(gòu)買(mǎi)一份商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn),為自己的退休生活做足了保障,也是資金有效利用的方式之一。2、要確定自己購(gòu)買(mǎi)多少商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)合適。購(gòu)買(mǎi)商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)時(shí),其所獲得的養(yǎng)老金最好占未來(lái)所有養(yǎng)老金的20%到40%,也就是說(shuō)占
    2023-05-31
    175人看過(guò)
  • 少兒醫(yī)療保險(xiǎn)購(gòu)買(mǎi)有什么要注意的
    少兒醫(yī)療保險(xiǎn)種類:少兒醫(yī)療保險(xiǎn)主要有少兒重疾、少兒住院津貼、少兒住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)三類。少兒重疾險(xiǎn):眾所周知,重疾越來(lái)越呈現(xiàn)出低齡化的趨勢(shì),幼兒患重疾的報(bào)道并不罕見(jiàn)。重疾帶來(lái)的不止是孩子健康的傷害,許多家庭也往往被高昂的醫(yī)藥費(fèi)所累。少兒重疾險(xiǎn)是針對(duì)孩子重疾治療提供保障的一類保險(xiǎn),可以在確診的第一時(shí)間向患兒提供資金用于后續(xù)治療,保障強(qiáng)度更甚,避免陷入無(wú)錢(qián)治病的窘境。單獨(dú)投保的重疾險(xiǎn)一般費(fèi)率比同額度作為附加險(xiǎn)的重疾保障要高。家長(zhǎng)可以在投保教育金保險(xiǎn)的同時(shí),附加投保少兒重疾險(xiǎn),極為孩子提供了保障,又節(jié)省了保費(fèi)。少兒住院津貼保險(xiǎn)少兒住院險(xiǎn):住院醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)是憑借治療費(fèi)用的發(fā)票進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)的,住院津貼是根據(jù)住院天數(shù)給付的。這兩項(xiàng)都可以對(duì)幼兒日常疾病和意外導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償。為了更好的對(duì)社保少兒醫(yī)療進(jìn)行補(bǔ)償,家長(zhǎng)可以選擇超社保(保障范圍涵蓋社保給付目錄外的醫(yī)藥項(xiàng)目)的少兒醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品。家長(zhǎng)在給孩子投保的時(shí)候要
    2023-03-01
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  • 廈門(mén)醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)注意事項(xiàng)有哪些
    據(jù)介紹,2013年度參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一調(diào)整為500元/年,其中政府補(bǔ)助390元,個(gè)人繳費(fèi)為每人110元。新店鎮(zhèn)醫(yī)保工作人員提醒,續(xù)保人員應(yīng)在6月5日前在所代扣銀聯(lián)卡存足相應(yīng)款項(xiàng)以便扣費(fèi)(銀行卡里要保證有10元的年費(fèi)),地稅部門(mén)將于6月6日至6月20日隨機(jī)扣款。而新參保人員須于5月25日前向各社區(qū)工作人員辦理參保登記手續(xù)并于5月31日前持繳費(fèi)號(hào)到銀行辦理一卡通代扣,地稅部門(mén)將于6月6日至6月20日隨機(jī)扣款。2013年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)注意事項(xiàng)參保對(duì)象1、未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的本市戶籍城鄉(xiāng)居民(含城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村居民、未成年人);2、在本市隨父或母居住的非本市戶籍未成年人,其父親或母親與本市用人單位簽訂勞動(dòng)合同,繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),并辦理《暫住證》一年以上的;3、在廈門(mén)居住一年以上的港、澳、臺(tái)人員,及隨父母在廈居住生活的港、澳、臺(tái)未成年人。參保登記及繳費(fèi)1、參保登記首次參保人員和停保后再次參
    2023-05-04
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#保險(xiǎn)法
北京
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    醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過(guò)用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。... 更多>

    #醫(yī)療保險(xiǎn)
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    • 兒童保險(xiǎn)的注意事項(xiàng)及注意
      青海在線咨詢 2022-10-21
      寶寶或?qū)W齡前兒童挑選保險(xiǎn)時(shí),除應(yīng)注意保障要盡量全面外,還應(yīng)遵守以下五點(diǎn)原則:1、投保順序:先大人,后小孩。在一個(gè)家庭中,父母是家庭經(jīng)濟(jì)支柱,只有保障了家長(zhǎng)的健康和穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)收入,孩子的保障才不是空談。每年為孩子交納的保費(fèi)不宜超過(guò)家長(zhǎng)的保費(fèi),如果不能兼顧,應(yīng)以大人為主。夫妻雙方購(gòu)買(mǎi)適當(dāng)保險(xiǎn)后,還有經(jīng)濟(jì)實(shí)力,應(yīng)首先為孩子考慮購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療費(fèi)用類和意外傷害保險(xiǎn)。如果經(jīng)濟(jì)允許,還可以考慮投保儲(chǔ)蓄型險(xiǎn)種、教育金儲(chǔ)
    • 兒童醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些,主要保那幾項(xiàng)呢?
      浙江在線咨詢 2022-06-28
      為孩子買(mǎi)保險(xiǎn),而兒童醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些呢?主要考慮兒童意外傷害險(xiǎn),兒童自制能力差,活潑好動(dòng),好奇心強(qiáng),發(fā)生意外的可能性大。據(jù)一項(xiàng)調(diào)查顯示,意外傷害已經(jīng)超過(guò)疾病成為兒童健康的頭號(hào)殺手。
    • 哪些小朋友需要買(mǎi)兒童醫(yī)療保險(xiǎn)?
      云南在線咨詢 2022-07-25
      首推醫(yī)保(城鎮(zhèn)醫(yī)保或是新農(nóng)合),一年幾十塊錢(qián),每個(gè)家庭都負(fù)擔(dān)得起的兒童疾病醫(yī)療保險(xiǎn)。所以,這個(gè)屬于少兒必備保障。新生兒最好當(dāng)年辦理,辦理后,次月生效,如果辦不上只能等到來(lái)年第四季度(10月-12月)辦,只能等辦理后下一年享受醫(yī)保待遇。
    • 嬰兒基本醫(yī)療保險(xiǎn)需要怎么買(mǎi)
      山東在線咨詢 2022-07-31
      醫(yī)??梢阅脩艨诒竞驼掌ūO(jiān)護(hù)人和寶寶合影)到居委會(huì)辦理就行了,不用買(mǎi)保險(xiǎn)。具體情況可以到街道咨詢一下。
    • 兒童高端醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)注意什么
      重慶在線咨詢 2022-07-12
      這種兒童高端醫(yī)療保險(xiǎn)首先注重保障,請(qǐng)關(guān)注信誠(chéng)悅成長(zhǎng)計(jì)劃,無(wú)論是否理賠,無(wú)論附加險(xiǎn)理賠多少次,滿期所交的保費(fèi)全額返還!寶寶人生第一單,出生7天可投保,交10年保20年,滿期返還所交保費(fèi)作為教育金。20年中保障43種大病,其中10種少兒大病雙倍賠付;意外傷害保障,校園意外10倍賠付;大病住院津貼,普通住院津貼。