醫(yī)療事故資料應(yīng)當怎樣處理病歷
來源：法律編輯整理
時間： 2023-02-22 21:30:36
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封存病歷是患者一方的法定權(quán)利，發(fā)生糾紛時患者可以要求封存病歷。《醫(yī)療事故處理條例》第八條規(guī)定：醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求，書寫并妥善保管病歷資料。因搶救急危患者，未能及時書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明?！?a target="_blank" href="http://www.cookingeasy.cn/citiao/13490145732211671223.html">醫(yī)療事故處理條例》第十六條規(guī)定：發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應(yīng)當在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復(fù)印件，由醫(yī)療機構(gòu)保管。
一、病歷真實性怎么認定
病歷等醫(yī)療文書在成為認定案件事實的證據(jù)之前，首先必須經(jīng)過雙方當事人在法庭上當庭質(zhì)證，通過質(zhì)證來確定病歷的真實性。質(zhì)證的具體要求如下。
首先，應(yīng)當對病歷的形式和格式進行質(zhì)證。病歷書寫應(yīng)當符合衛(wèi)生部發(fā)布的《病歷書寫基本規(guī)范》的要求，包括病歷的完整性、書寫錯誤的修正方法、上級醫(yī)師的審批方法、醫(yī)師簽字等?！恫v書寫基本規(guī)范（試行）》第6條規(guī)定，病歷書寫過程中出現(xiàn)錯字時，應(yīng)當用雙線劃在錯字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。
其次，應(yīng)當對病歷中的內(nèi)容進行質(zhì)證。注意病歷內(nèi)容是否前后一致，是否符合疾病發(fā)生、發(fā)展、演變的規(guī)律。
最后，將病歷與其他證據(jù)資料進行印證。病歷作為關(guān)鍵證據(jù)固然重要，當不是惟一證據(jù)，在訴訟中可能還存在其他證據(jù)，因此，法庭質(zhì)證和法官審核認定時，一定要注意與其他證據(jù)進行相互印證，排除矛盾和不一致的方面。
二、醫(yī)囑內(nèi)容
醫(yī)師在醫(yī)療活動中下達的醫(yī)學(xué)指令，由醫(yī)師詳細采集病史，認真進行體格檢查和進行必要的影像、實驗室檢查，及時進行首次病程記錄及病歷書寫，作出初步診斷后下達，醫(yī)囑內(nèi)容包括：護理常規(guī)、護理級別、飲食種類、體位、各種檢查和治療、藥物名稱、劑量和用法。醫(yī)囑內(nèi)容及起始、停止時間應(yīng)當由醫(yī)師書寫。醫(yī)囑內(nèi)容應(yīng)當準確、清楚，每項醫(yī)囑應(yīng)當只包含一個內(nèi)容，并注明下達時間，應(yīng)當具體到分鐘。醫(yī)囑不得涂改。
需要取消時，應(yīng)當使用紅色墨水標注取消字樣并簽名。一般情況下，醫(yī)師不得下達口頭醫(yī)囑。因搶救急?；颊咝枰逻_口頭醫(yī)囑時，護士應(yīng)當復(fù)誦一遍。搶救結(jié)束后，醫(yī)師應(yīng)當即刻據(jù)實補記醫(yī)囑。醫(yī)囑單分為長期醫(yī)囑單和臨時醫(yī)囑單。長期醫(yī)囑單內(nèi)容包括患者姓名、科別、住院病歷號（或病案號）、頁碼、起始日期和時間、長期醫(yī)期醫(yī)囑內(nèi)容、停止日期和時間、醫(yī)師簽名、執(zhí)行時間、執(zhí)行護士簽名。
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出現(xiàn)醫(yī)療事故醫(yī)院改了病歷的，受害者可以向司法部門或有關(guān)部門申請文檢。文檢費先讓申請人墊付。經(jīng)過調(diào)查后，如果確認是醫(yī)療事故醫(yī)院涂改、偽造病案的，那么實施了涂改、偽造行為的一方需要承擔文檢費用。受害者也可以到醫(yī)療事故醫(yī)院所在地的人民法院，提起訴訟追究其相應(yīng)的法律責任。門診容易出現(xiàn)醫(yī)療事故嗎一般來講門診也是屬于合法的醫(yī)療機構(gòu)，醫(yī)療事故的主體是合法的醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員，所以門診醫(yī)生也是可能會出現(xiàn)醫(yī)療事故的。1、醫(yī)療事故的主體是合法的醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員；2、醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員違反了醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和診療護理規(guī)范、常規(guī)；3、醫(yī)療事故的直接行為人在診療護理中存在主觀過失；4、患者存在人身損害后果；5、醫(yī)療行為與損害后果之間存在因果關(guān)系。醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，誤診采取治療措施不當導(dǎo)致病員智力、身體不同程度損害2023-07-08101人看過 -
衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)療處處長在剛剛結(jié)束的民航中南地區(qū)應(yīng)急醫(yī)療培訓(xùn)班重申：發(fā)生醫(yī)療糾紛時，一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)生篡改病歷，將直接定性為醫(yī)療事故?；颊呖梢员４嬖疾v復(fù)印件舉證或者申請公安部門痕檢鑒定。衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)療處處長向培訓(xùn)班學(xué)員介紹了衛(wèi)生部去年以來在全國開展的醫(yī)院管理年活動。衛(wèi)生部派出的督導(dǎo)組非常重視病歷書寫規(guī)范，但過去不少醫(yī)護人員以工作繁忙為理由馬虎應(yīng)付，衛(wèi)生部來督查時，有醫(yī)院為了過關(guān)，竟組織全院醫(yī)生護士通宵重抄過去幾年的病歷，結(jié)果衛(wèi)生部只抽查了三個月的病歷，讓許多醫(yī)生白抄衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)療處處長向培訓(xùn)班學(xué)員強調(diào)，原始醫(yī)療病歷一旦發(fā)現(xiàn)被篡改過，將直接定性為醫(yī)療事故。他舉了一個鮮為人知的例子：北方一家曾因一起醫(yī)療糾紛聞名全國的三甲醫(yī)院，今年1月15日被揭發(fā)了一件惡性篡改病歷事件。該院收治了一名兩歲半的先天性心臟病患兒，手術(shù)成功后送到心外科重癥監(jiān)護室監(jiān)護，該患兒的病歷上已清楚注明對三種藥物過敏，但主管醫(yī)生2023-07-0268人看過 -
法律綜合知識一、醫(yī)療事故糾紛庭審時病歷質(zhì)證怎么處理？醫(yī)療事故糾紛庭審時病歷質(zhì)證的處理程序是：首先，醫(yī)院應(yīng)將全部病歷的復(fù)印件提交法院和患者各一份，并將病歷原件提交法院。患者將復(fù)印件與原件核對，再核實病歷記載內(nèi)容是否與事實一致，如不一致，則提出相應(yīng)的證據(jù)證明，如其他醫(yī)院的病歷、與醫(yī)生的通話錄音，病歷書寫規(guī)范等，還可申請文檢鑒定。第二、如證據(jù)不足以認定病歷是否真實，法官無法判斷，會要求提出異議的一方申請病歷鑒定，鑒定異議部分是否真實及對認定醫(yī)院的過錯是否有影響，如無影響，就會以該病歷做為鑒定依據(jù)。如異議成立，則被異議部分不能作為鑒定依據(jù)。最后、鑒定要以雙方認定的病歷作為鑒定依據(jù)，病歷質(zhì)證在醫(yī)療糾紛中處于重要的位置，如果在病歷質(zhì)證階段提出異議被采納，鑒定機構(gòu)經(jīng)過審核認為根據(jù)無異議部分的病歷不能做出醫(yī)院是否有過錯的結(jié)論，那么醫(yī)院就應(yīng)承擔全部責任。二、醫(yī)療訴訟中的舉證責任1、患者（原告）應(yīng)當承擔初步舉證責任?；颊?/div>2024-01-31300人看過
醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當由負責醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專（兼）職人員負責受理復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的申請。受理申請時，應(yīng)當要求申請人按照下列要求提供有關(guān)證明材料：（一）申請人為患者本人的，應(yīng)當提供其有效身份證明；（二）申請人為患者代理人的，應(yīng)當提供患者及其代理人的有效身份證明、申請人與患者代理關(guān)系的法定證明材料；（三）申請人為死亡患者近親屬的，應(yīng)當提供患者死亡證明及其近親屬的有效身份證明、申請人是死亡患者近親屬的法定證明材料；（四）申請人為死亡患者近親屬代理人的，應(yīng)當提供患者死亡證明、死亡患者近親屬及其代理人的有效身份證明，死亡患者與其近親屬關(guān)系的法定證明材料，申請人與死亡患者近親屬代理關(guān)系的法定證明材料；（五）申請人為保險機構(gòu)的，應(yīng)當提供保險合同復(fù)印件，承辦人員的有效身份證明，患者本人或者其代理人同意的法定證明材料；患者死亡的，應(yīng)當提供保險合同復(fù)印件，承辦人員的有效身份證明，死亡患者近親屬或者其代理2023-04-26223人看過-
一、病歷不全算醫(yī)療事故嗎病歷是醫(yī)療過錯及因果關(guān)系鑒定的重要鑒定資料，是判斷醫(yī)療機構(gòu)是否承擔民事責任的重要依據(jù)。而病歷封存具有證據(jù)保全性質(zhì)，故如因一方過錯導(dǎo)致病歷未封存，進而對病歷真實性產(chǎn)生爭議，在無其他證據(jù)證明病歷真實性的情況下，未封存病歷不應(yīng)作為鑒定檢材。原告方申請封存病歷，并同被告一同封存了部分病歷，但仍有部分病歷未予封存，這種情況下，原告有理由懷疑由被告保管的未封存病歷的真實性，而在雙方當事人又均不申請進行電子病歷鑒定的情況下，法院難以認定未封存病歷的真實性，未封存病歷不宜作為鑒定檢材。封存病歷應(yīng)醫(yī)患雙方共同進行。如封存時，病歷尚未完成，可先行封存已完成病歷，在醫(yī)療機構(gòu)按照規(guī)定完成病歷后，再對新完成部分進行封存。但是醫(yī)療機構(gòu)在完成病歷后并沒有通知患方，也沒有告知剩余病歷仍需封存。二、病歷可以修改嗎原則上病歷是不能修改的，因為在病歷上都有經(jīng)過本人或者家屬確認病歷記錄的內(nèi)容屬實，并且簽字2023-06-1685人看過 -
一、二級醫(yī)療事故醫(yī)生應(yīng)該怎樣處理事故1．立即向科主任匯報，科主任應(yīng)認真調(diào)查并處理。同時上報醫(yī)務(wù)科。2．科室負責人及醫(yī)生應(yīng)積極做好患者及家屬的解釋工作，盡量把矛盾化解在科室層面。3．如果患者要求復(fù)印病歷，按有關(guān)規(guī)定辦理。死亡病例討論記錄，疑難病例討論記錄，上級醫(yī)師查房記錄，會診記錄及病程記錄應(yīng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封，嚴禁涂改、偽造、隱匿和銷毀。4．對科內(nèi)解決不了的糾紛或較為嚴重的醫(yī)療糾紛由業(yè)務(wù)院長根據(jù)醫(yī)務(wù)科的報告，組織院內(nèi)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會進行討論和鑒定，提出處理意見。二、二級醫(yī)療事故可以獲得什么賠償1．醫(yī)療費：按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進行治療所發(fā)生的醫(yī)療費用計算，憑據(jù)支付，但不包括原發(fā)病醫(yī)療費用。結(jié)案后確實需要繼續(xù)治療的，按照基本醫(yī)療費用支付。2．誤工費：患者有固定收入的，按照本人因誤工減少的固定收入計算，對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的，按照2024-01-16136人看過 -
法律綜合知識一、醫(yī)療機構(gòu)篡改病歷應(yīng)如何處理醫(yī)院病歷被篡改，可以被認定為醫(yī)療事故?；颊呒捌浼覍倏梢耘c醫(yī)療機構(gòu)協(xié)商，要求對方支付相關(guān)的賠償費用，協(xié)商不一致的可以請求衛(wèi)生部門調(diào)解，調(diào)解無法達成一致的話，可以向法院起訴等?！夺t(yī)療事故處理條例》第四十六條發(fā)生醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑熑螤幾h，醫(yī)患雙方可以協(xié)商解決；不愿意協(xié)商或者協(xié)商不成的，當事人可以向衛(wèi)生行政部門提出調(diào)解申請，也可以直接向人民法院提起民事訴訟?！吨腥A人民共和國民法典》第一千二百二十二條患者在診療活動中受到損害，有下列情形之一的，推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯：（一）違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定；（二）隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料；（三）遺失、偽造、篡改或者違法銷毀病歷資料。二、醫(yī)療機構(gòu)篡改病歷索賠時效是多久醫(yī)院病例被篡改后發(fā)生醫(yī)療事故的賠償年限是3年。從當事人知道或應(yīng)當知道自己人身收到損害之日起計算。賠償?shù)捻椖恐饕ㄕ`工費、護理費2024-01-28201人看過 -
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法律綜合知識一、病歷對醫(yī)療事故的效力病歷資料是對患者的疾病發(fā)生、發(fā)展情況和醫(yī)務(wù)人員對患者的疾病診斷、檢查和治療情況的客觀記錄，同時也是一種重要的書證。在醫(yī)患之間就患者的診斷和治療問題發(fā)生爭議時，病歷資料對于認定醫(yī)療機構(gòu)是否存在醫(yī)療過失起著其他證據(jù)難以替代的證明作用?！睹袷略V訟法》第六十六條證據(jù)包括：（一）當事人的陳述；（二）書證；（三）物證；（四）視聽資料；（五）電子數(shù)據(jù)；（六）證人證言；（七）鑒定意見；（八）勘驗筆錄。證據(jù)必須查證屬實，才能作為認定事實的根據(jù)。二、醫(yī)療事故如何賠償《醫(yī)療事故處理條例》第五十條醫(yī)療事故賠償，按照下列項目和標準計算：（一）醫(yī)療費：按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進行治療所發(fā)生的醫(yī)療費用計算，憑據(jù)支付，但不包括原發(fā)病醫(yī)療費用。結(jié)案后確實需要繼續(xù)治療的，按照基本醫(yī)療費用支付。（二）誤工費：患者有固定收入的，按照本人因誤工減少的固定收入計算，對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工2023-09-12318人看過 -
懷疑醫(yī)療事故封存醫(yī)療病歷的，分四種情況來處理。如下：1、正常封存程序。任何一方要求封存病歷時，應(yīng)當告知對方共同實施病歷封存；2、病歷未完成的封存。病歷尚未完成，需要封存病歷時，醫(yī)師按規(guī)定完成病歷后，再對新完成部分進行封存；3、病歷封存的時限問題；4、醫(yī)方不配合封存病歷的。懷疑醫(yī)療事故怎么維權(quán)懷疑醫(yī)療事故的，一般有三種維權(quán)方法。分別是：1、患者家屬懷疑因為醫(yī)護人遇救治不當，發(fā)生醫(yī)療事故的，那么可以向醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門投訴；2、患者家屬懷疑醫(yī)療事故的，也可以向衛(wèi)生管理部門投訴；3、如果患者家屬懷疑醫(yī)療事故的，那么可以到醫(yī)療事故所在地的人民法院提起訴訟?！夺t(yī)療事故處理條例》第十六條發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應(yīng)當在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。2023-07-02415人看過 -
醫(yī)療事故司法鑒定是需要提供病歷的，另外，還需要當事人提供本人身份證、歷年本人病歷原件（包括出院小結(jié)、X片或CT片、病理報告單、化驗單等各種檢查原件），以便醫(yī)療專家查閱參考，根據(jù)需要復(fù)印留存。一、請問醫(yī)療保險可以本人不去報銷嗎？需要什么資料？是的，必須要有本人身份證原件。醫(yī)保報銷需要材料：1、身份證和社會保障卡的原件；2、定點醫(yī)療機構(gòu)?？漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件；3、門診病歷、檢查、檢驗結(jié)果報告單等就醫(yī)資料原件；4、財政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機構(gòu)門診收費收據(jù)原件；5、醫(yī)院電腦打印的門診費用明細清單或醫(yī)生開具處方的付方原件；6、如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。二、交通事故進行傷殘鑒定時需要的材料是交通事故進行傷殘鑒定時需要的材料：1、身份證（無身份證的帶戶口本）；2、委托鑒定書（律師事務(wù)所或交通隊出具）；3、交通事故認定書；4、病歷本、診斷證明、入院記錄、出院總結(jié)；5、X光片、CT光片及2023-02-04283人看過 -
法律綜合知識一、醫(yī)療事故發(fā)生后怎樣處理當事人醫(yī)療事故發(fā)生后對當事人的處理：對負有責任的醫(yī)務(wù)人員依法給予行政處分或者紀律處分。對于受到損害的患者，由醫(yī)療機構(gòu)依照法律規(guī)定的項目和標準進行賠償?！夺t(yī)療事故處理條例》第五十五條醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故的，由衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療事故等級和情節(jié)，給予警告；情節(jié)嚴重的，責令限期停業(yè)整頓直至由原發(fā)證部門吊銷執(zhí)業(yè)許可證，對負有責任的醫(yī)務(wù)人員依照刑法關(guān)于醫(yī)療事故罪的規(guī)定，依法追究刑事責任；尚不夠刑事處罰的，依法給予行政處分或者紀律處分。對發(fā)生醫(yī)療事故的有關(guān)醫(yī)務(wù)人員，除依照前款處罰外，衛(wèi)生行政部門并可以責令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書。二、在醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療事故要怎樣處理1、一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，病員及其家屬有權(quán)在發(fā)生事故或事件不良后果發(fā)生后1年之內(nèi)提出醫(yī)療事故或者事件的鑒定。2、病員死亡的，其家屬應(yīng)當在病員死亡后或收到尸檢報告單后15天內(nèi)提出醫(yī)療事故或者2024-02-0887人看過
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醫(yī)療事故的患者病歷應(yīng)當包含兩部分內(nèi)容，客觀情況和醫(yī)務(wù)人員的主觀分析?？陀^情況即患者的癥狀、體征、病史、輔助檢查結(jié)果。主觀方面即醫(yī)務(wù)人員根據(jù)其癥狀撰寫的對病情的觀察、分析、診療記錄等。一、醫(yī)療事故經(jīng)濟責任刑事責任是什么1、發(fā)生醫(yī)療事故，醫(yī)療機構(gòu)承擔對患者賠償?shù)呢熑?，這是民事責任?；颊咴谠\療活動中受到損害，醫(yī)療機構(gòu)或者其醫(yī)務(wù)人員有過錯的，由醫(yī)療機構(gòu)承擔賠償責任。醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當及時向患者具體說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其明確同意；不能或者不宜向患者說明的，應(yīng)當向患者的近親屬說明，并取得其明確同意。醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當承擔賠償責任。2、對發(fā)生醫(yī)療事故負有責任的醫(yī)務(wù)人員依照刑法關(guān)于醫(yī)療事故罪的規(guī)定，依法追究刑事責任；尚不夠刑事處罰的，依法給予行政處分或者紀律處分。對發(fā)生醫(yī)療2023-06-2060人看過 -
一、醫(yī)療事故多久可以復(fù)印病例出現(xiàn)醫(yī)療事故后，患者可以隨時要求復(fù)印病歷，要求復(fù)印病歷的，醫(yī)療機構(gòu)可以收取工本費?！夺t(yī)療事故處理條例》第十條患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料?；颊咭勒涨翱钜?guī)定要求復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當提供復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)并在復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記。復(fù)印或者復(fù)制病歷資料時，應(yīng)當有患者在場。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)患者的要求，為其復(fù)印或者復(fù)制病歷資料，可以按照規(guī)定收取工本費。具體收費標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府價格主管部門會同同級衛(wèi)生行政部門規(guī)定。二、醫(yī)療事故應(yīng)怎么處理1、保留病歷資料在發(fā)生醫(yī)療糾紛后,患方首先要做的事不是與院方爭吵,而是馬上要求復(fù)印封存病歷,唯如此,才能最大程度地保證病歷資料的真實性2023-06-17325人看過
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病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，是醫(yī)生診斷和治療疾病的依據(jù)，也是醫(yī)學(xué)教育、科研和法律的重要依據(jù)。病歷包括門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、... 更多>
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醫(yī)療事故病歷資料復(fù)印的種類有哪些貴州在線咨詢 2022-03-15客觀性病歷，是指記錄患者癥狀、生命體征、病史的病歷資料。指門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第十條規(guī)定：患者有權(quán)復(fù)制這些病歷資料。主觀性病歷，是指醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員對病情觀察、對病史的了解和掌握進行的綜合分析所做的記錄，指的是死亡病 -
醫(yī)療事故發(fā)生后，病歷資料的封存程序：山東在線咨詢 2023-06-111、發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，患者本人及其代理人，提出封存病歷申請。 2、科室向醫(yī)務(wù)處(夜間向總值班)報告。 3、醫(yī)務(wù)處或總值班與患者或近親屬共同在場的情況下封存患者考試，大收集整理的主觀部分的復(fù)印件。并收取工本費每張0.2元。 4、主觀病歷為：死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。 5、封存的病歷由醫(yī)務(wù)處保管，晚間及節(jié)假日由院總值班保管，次日或節(jié)假日后移交醫(yī)務(wù)處。 -
涉及醫(yī)療事故的人員應(yīng)當怎樣處理醫(yī)療事故？黑龍江在線咨詢 2023-06-28造成醫(yī)療事故的相關(guān)人員，包括醫(yī)生或者護士需要對患者賠償相關(guān)費用，并且衛(wèi)生行政部門可以責令暫停該醫(yī)務(wù)人員6個月以上一年以下的執(zhí)業(yè)活動。如果該醫(yī)療事故造成了十分嚴重的后果，衛(wèi)生行政部門需要吊銷該醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)證書。 -
醫(yī)療事故病歷被整理丟失西藏在線咨詢 2022-05-10醫(yī)療事故處理條例規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求，書寫并妥善保管病歷資料。住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件是醫(yī)療機構(gòu)提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料。如果由于病歷資料 丟失，導(dǎo)致無法進行醫(yī)療事故鑒定，醫(yī)院應(yīng)當承擔人身損害賠償責任。 -
應(yīng)當如何封存醫(yī)療事故資料貴州在線咨詢 2023-06-121、發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應(yīng)當在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復(fù)印件，由醫(yī)療機構(gòu)保管。 2、疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，醫(yī)患雙方應(yīng)當共同對現(xiàn)場實物進行封存和啟封，封存的現(xiàn)場實物由醫(yī)療機構(gòu)保管;需要檢驗的，應(yīng)當由雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)進行檢驗;雙方無法共同指定時，由衛(wèi)生行政
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