《民法典》僅規(guī)定了因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷,或者輸入不合格的血液造成患者損害時,患者可以向生產者或者血液提供機構請求賠償,也可以向醫(yī)療機構請求賠償。而沒有具體規(guī)定醫(yī)療產品的生產者、血液提供機構與醫(yī)療機構之間如何承擔責任。從保護患者的權益出發(fā),結合審判實際,對于醫(yī)療產生侵權責任應當按照如下原則適用法律。
(一)因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械缺陷造成患者損害
在藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械本身存在著缺陷時,又可以分為以下幾種情況。
1、藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械本身存在缺陷,醫(yī)療機構在采購產品時存在過錯,比如,采購藥品時,未嚴格把關,或者通過非法途徑獲得藥品。這時候,醫(yī)療機構和藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的生產者或提供者均應當承擔賠償責任。
2、藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械本身存在缺陷,醫(yī)療機構強制指定患者使用缺陷醫(yī)療產品,造成患者損害的,醫(yī)療機構和醫(yī)療產品的生產者應當共同承擔賠償責任。
3、藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械本身存在缺陷,但醫(yī)療機構在采購產品時,已經盡到了足夠的注意,但仍然未能發(fā)現產品存在的缺陷。此時,應當由產品的生產者承擔賠償責任,醫(yī)療機構不應當承擔責任。醫(yī)療機構先行承擔責任的,有權向醫(yī)療產品的生產者追償。
4、醫(yī)療機構使用缺陷醫(yī)療產品致患者損害,無法確定缺陷醫(yī)療產品的生產者或者提供者的,應當由醫(yī)療機構承擔賠償責任。
5、醫(yī)療機構本身就是缺陷醫(yī)療產品的生產者,即醫(yī)療機構使用自己生產的缺陷醫(yī)療產品致患者損害的,則應當由醫(yī)療機構承擔賠償責任。
(二)輸血感染造成患者損害
輸血感染是指輸入不合格血液即被病菌污染了的血液。血液一般是由血站提供給醫(yī)療機構,然后由醫(yī)療機構輸入到患者體內的。如果血液是由血站提供的,按照《獻血法》第10條的規(guī)定,血液質量的監(jiān)測是由血站來完成的,醫(yī)療機構對血站提供的血液不再進行檢查,但必須進行核查。如果醫(yī)療機構盡到了核查義務但仍未發(fā)現血液不合格的,應當由血液提供機構即血站承擔賠償責任。醫(yī)療機構先行承擔責任的,有權向血液提供機構追償。如果醫(yī)療機構未盡此等核查義務,就認為其有過失,應當與血站共同承擔賠償責任。
醫(yī)療事故的舉證責任:
(一)受害人(患者或其法定代理人)的舉證責任在醫(yī)療行為引起的侵權訴訟中,受害人應當就自己受損害的事實和接受過醫(yī)療的事實承擔舉證責任。損害包括病員生命和健康的損害,患者本人及其親屬的財產損害和精神損害。接受醫(yī)療的事實可以通過掛號、交費等診療手續(xù)來證明。
(二)醫(yī)療機構的舉證責任醫(yī)療機構是指醫(yī)院或經過衛(wèi)生行政機關批準或承認的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生技術人員。在醫(yī)療行為引起的侵權訴訟中,醫(yī)療機構應當承擔如下舉證責任:
1、病員的損害結果與醫(yī)療機構的醫(yī)療行為之間不存在因果關系;
2、醫(yī)療機構不存在醫(yī)療過錯。
《醫(yī)療事故處理條例》第三條規(guī)定,處理醫(yī)療事故,應當遵循公開、公平、公正、及時、便民的原則,堅持實事求是的科學態(tài)度,做到事實清楚、定性準確、責任明確、處理恰當。
二、醫(yī)療侵權糾紛可以仲裁嗎?
目前我國解決醫(yī)療糾紛的現狀。我國現行醫(yī)療糾紛處理機制以《醫(yī)療事故處理條例》為根據?!稐l例》第四十六條規(guī)定“發(fā)生醫(yī)療事故的賠償等民事責任爭議,醫(yī)患雙方可以協(xié)商解決;不愿意協(xié)商或者協(xié)商不成的,當事人可以向衛(wèi)生行政部門提出調解申請,也可以直接向人民法院提起民事訴訟?!睆闹锌梢钥闯鲠t(yī)療事故引起的爭議處理方式有三種:雙方協(xié)商,提請行政部門調解和提起民事訴訟。因此,我國在醫(yī)療糾紛的解決機制方面,仍有大量問題。
根據《仲裁法》第二條、第三條的規(guī)定,除婚姻、收養(yǎng)、監(jiān)護、撫養(yǎng)、繼承糾紛,依法應當由行政機關處理的行政爭議外,平等主體之間發(fā)生的合同糾紛和其他財產權益糾紛均可仲裁。仲裁法從正反兩個層面規(guī)定了可仲裁的范圍:從反面看,醫(yī)療糾紛不屬于身份和行政方面的糾紛,因此屬于可仲裁事項;但從正面來看,可仲裁的“合同糾紛和其他財產權益糾紛”卻不能把所有的醫(yī)療糾紛囊括在內。因為實踐中大量醫(yī)療糾紛,患方都是以醫(yī)療機構侵權為由提起各種賠償的訴求,而侵權行為引發(fā)的糾紛是否屬于“其他財產權益糾紛”,各國觀點不一。在我國對于可仲裁的“其他財產權益”標準,在立法上沒有明確的界定,也沒有統(tǒng)一的司法解釋,這樣就會在具體應用中造成不統(tǒng)一。
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不真正連帶責任的醫(yī)療產品損害責任承擔程序西藏在線咨詢 2022-10-09第一,賦予患者損害賠償請求的選擇權利。因醫(yī)療機構提供的缺陷醫(yī)療產品造成損害的,患者可以選擇醫(yī)療機構、生產廠家或是銷售者任何一方承擔無過錯責任;或將醫(yī)療機構及生產者、銷售者列為共同被告,法院可從共同被告以就近原則及時保護患者權益。受害患者負有舉證義務,證明侵權責任構成的三要件:提供缺陷醫(yī)療產品的行為、損害事實和行為與損害事實之間的因果關系。先行承擔賠付責任的醫(yī)療機構,享有追償最終責任人的權利。第二,
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