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什么是農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn),農(nóng)村合作醫(yī)療的發(fā)展歷史是怎樣的
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-12-14 10:51:57 332 人看過(guò)

1、什么是農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)?

新型農(nóng)村合作醫(yī)療,簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

凡戶籍在該地,出生90天以后的農(nóng)村居民及沒有參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)居民均可參加(沒有年齡上限)。另外,已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和學(xué)生平安保險(xiǎn)的人員不必再參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國(guó)農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度,在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。它為世界各國(guó),特別是發(fā)展中國(guó)家所普遍存在的問(wèn)題提供了一個(gè)范本,不僅在國(guó)內(nèi)受到農(nóng)民群眾的歡迎,而且在國(guó)際上得到好評(píng)。

2、農(nóng)村合作醫(yī)療的發(fā)展歷史

在1974年5月的第27屆世界衛(wèi)生大會(huì)上,第三世界國(guó)家普遍表示熱情關(guān)注和極大興趣。聯(lián)合國(guó)婦女兒童基金會(huì)在1980~1981年年報(bào)中指出,中國(guó)的“赤腳醫(yī)生”制度在落后的農(nóng)村地區(qū)提供了初級(jí)護(hù)理,為不發(fā)達(dá)國(guó)家提高醫(yī)療衛(wèi)生水平提供了樣本。世界銀行和世界衛(wèi)生組織把我國(guó)農(nóng)村的合作醫(yī)療稱為“發(fā)展中國(guó)家解決衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的唯一典范”。

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    2023-05-08
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  • 農(nóng)村低保戶是不是不用交農(nóng)村合作醫(yī)療
    一、農(nóng)村低保戶是不是不用交農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)村低保戶在某些情況下確實(shí)可以免交農(nóng)村合作醫(yī)療費(fèi)用。1.根據(jù)國(guó)家政策,為了減輕農(nóng)村貧困家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),低保戶作為特殊人群之一,被明確列為可免交新農(nóng)合費(fèi)用的對(duì)象。2.這意味著,如果家庭被認(rèn)定為低保戶,那么他們無(wú)需自行繳納農(nóng)村合作醫(yī)療費(fèi)用,但仍然能夠享受新農(nóng)合所提供的醫(yī)療保障待遇。因此,對(duì)于農(nóng)村低保戶而言,他們確實(shí)不需要交農(nóng)村合作醫(yī)療費(fèi)用。二、不交農(nóng)村合作醫(yī)療會(huì)怎樣如果個(gè)人選擇不交農(nóng)村合作醫(yī)療費(fèi)用,那么他們將無(wú)法享受新農(nóng)合所提供的醫(yī)療保障待遇。1.農(nóng)村合作醫(yī)療是一種為農(nóng)民提供基本醫(yī)療保障的制度,其目的是為了減輕農(nóng)民因病致貧、因病返貧的風(fēng)險(xiǎn)。2.如果個(gè)人不參與新農(nóng)合,那么在遇到疾病需要治療時(shí),就需要自行承擔(dān)全部的醫(yī)療費(fèi)用,這對(duì)于許多農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此,不交農(nóng)村合作醫(yī)療費(fèi)用將意味著放棄了新農(nóng)合所提供的醫(yī)療保障,需要自行承擔(dān)可能的高額醫(yī)療
    2024-08-17
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  • 醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍?農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)療報(bào)銷怎樣規(guī)定?
    1、門診清算:(1)村衛(wèi)生室和村中心衛(wèi)生室就診60%,每次就診處方藥費(fèi)限額為10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)充處方藥費(fèi)限額為50元。(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診40%,每次就診檢查費(fèi)和手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元。(3)二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%,每次檢查費(fèi)和手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。(4)三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。(5)中藥發(fā)票附處方每張限額1元。(6)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。2、住院清算:(一)清算范圍:.藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖.光透視.照片.檢查.理療.針灸.CT.核磁共振等檢查費(fèi)限額200元手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),超過(guò)1000元按1000元結(jié)算)。.60歲以上老人住興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。(2)清算比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院清算60%二級(jí)醫(yī)院清算40%三級(jí)醫(yī)院清算30%。3、大病的清算。(1
    2023-08-16
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  • 醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)村合作醫(yī)療是否可同時(shí)報(bào)銷?
    醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)村合作醫(yī)療不能同時(shí)報(bào)銷。城市醫(yī)療保險(xiǎn)屬于五險(xiǎn)之一,五險(xiǎn)一般由企業(yè)為在職職工購(gòu)買,企業(yè)繳納職工繳費(fèi)基數(shù)的20%,職工繳納的8%。新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的參保對(duì)象是未參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)等其他社會(huì)保障醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)業(yè)戶籍人員。個(gè)人資源參資源參加,通過(guò)個(gè)人支付、集體支持和政府資助等方式籌集資金。兩者在購(gòu)買上并不沖突,但只能用其中一種來(lái)報(bào)銷,城市醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)比例高于新農(nóng)合。根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。牙齒矯正農(nóng)村合作醫(yī)療可以報(bào)銷嗎新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍有參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因?yàn)椴∏樵蛟诙c(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等。如果有符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分,那么就有效醫(yī)藥費(fèi)用。新農(nóng)合報(bào)銷范圍包括門診補(bǔ)償、住院補(bǔ)償和大病補(bǔ)償三部
    2023-07-07
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  • 醫(yī)保農(nóng)村合作醫(yī)療什么時(shí)候生效的
    一、醫(yī)保農(nóng)村合作醫(yī)療什么時(shí)候生效的醫(yī)保農(nóng)村合作醫(yī)療生效的時(shí)間是:次年的1月1日開始生效,有效期截止到次年12月31日。現(xiàn)在農(nóng)村合作醫(yī)療改革成新農(nóng)村合作醫(yī)療了。新型農(nóng)村合作醫(yī)療,簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。二、農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷的范圍新農(nóng)合報(bào)銷范圍,大致包括門診補(bǔ)償、住院補(bǔ)償以及大病補(bǔ)償三部分。具體報(bào)銷范圍為:參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費(fèi)用)?!吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二條國(guó)家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。三、合
    2023-12-15
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    • 什么是農(nóng)村合作醫(yī)療,如何建立合作醫(yī)療關(guān)系?如何繳納農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)
      貴州在線咨詢 2022-01-24
      目前,我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療“三大支柱”,以實(shí)行大病統(tǒng)籌為主起步,分別從制度上覆蓋城鎮(zhèn)就業(yè)人口、城鎮(zhèn)非就業(yè)人口和農(nóng)村居民。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是以政府資助為主、針對(duì)農(nóng)村居民的一項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。(1)覆蓋范圍。所有農(nóng)村居民都可以家庭為單位自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,按時(shí)足額繳納合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)。(2)籌資標(biāo)準(zhǔn)。目前,新型農(nóng)村合作醫(yī)療的籌資水平約
    • 如何區(qū)別新農(nóng)村合作醫(yī)療和農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)
      海南在線咨詢 2022-08-25
      新農(nóng)村合作醫(yī)療和醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別具體如下:農(nóng)村新型合作醫(yī)療是國(guó)家針對(duì)農(nóng)民實(shí)施的一項(xiàng)醫(yī)療保障制度,它的基本設(shè)計(jì)是每位參保農(nóng)民個(gè)人每年交費(fèi)20元,國(guó)家財(cái)政每人每年配套80元,構(gòu)成醫(yī)療保險(xiǎn)基金,主要用于農(nóng)民生病住院的費(fèi)用補(bǔ)助,報(bào)銷比例為60-75%,最多可報(bào)銷20000元。它不能報(bào)銷門診醫(yī)療費(fèi)用,但參保人一年內(nèi)沒有住院,則可以返回一定的門診費(fèi)用。農(nóng)村新型合作醫(yī)療以戶為單位自愿參保,不能強(qiáng)迫參保,在一戶中不
    • 什么是農(nóng)村合作醫(yī)療, 農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍及比例是怎么規(guī)定的
      海南在線咨詢 2022-03-22
      農(nóng)村合作醫(yī)療,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國(guó)農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度,在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍及比例: 1、門診補(bǔ)償: (1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%,每次
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      江蘇在線咨詢 2022-07-14
      既然有工人社保,那就沒必要參加家鄉(xiāng)的城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)。根據(jù)限定,每個(gè)人同一時(shí)間段內(nèi)只能參加一份社保,即便重復(fù)參保,在報(bào)銷時(shí)需要住院結(jié)算單原件,也只能選擇其中一方報(bào)銷。因工人醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例高于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn),所以必然選擇工人社保。參加了工人社保,家鄉(xiāng)社保也就不會(huì)認(rèn)為你無(wú)參保,也就不影響家里其他人的參保交費(fèi)和報(bào)銷。
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      福建在線咨詢 2023-02-13
      參加合作醫(yī)療的農(nóng)民,無(wú)論門診診或住院,實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,只要符合合作醫(yī)療相關(guān)規(guī)定,均可獲得一定比例的補(bǔ)償。 1、門診補(bǔ)償。參合農(nóng)民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī),其醫(yī)藥費(fèi)用,可按縣市制定的門診補(bǔ)償辦法及補(bǔ)償程序,獲得補(bǔ)償,但在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的不予補(bǔ)償。 2、住院補(bǔ)償。參合農(nóng)民因病需住院治療,必須在合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,其補(bǔ)償方式及補(bǔ)償比例,需按縣市制定的實(shí)施細(xì)則(方案)要求進(jìn)行補(bǔ)償。 (1)參合