意外傷害保險(xiǎn)屬于商業(yè)保險(xiǎn),需要投保人和保險(xiǎn)公司簽訂保險(xiǎn)合同,賠償范圍需要根據(jù)保險(xiǎn)合同的規(guī)定執(zhí)行。
一、工傷保險(xiǎn)與人身意外傷害險(xiǎn)的區(qū)別
工傷保險(xiǎn)是政府建立的社會(huì)保障制度的一個(gè)組成部分,是社會(huì)保險(xiǎn)的險(xiǎn)種之一,人身意外傷害險(xiǎn)是商業(yè)保險(xiǎn)的一種。它們之間的區(qū)別主要是:(1)保險(xiǎn)的目的不同。工傷保險(xiǎn)不以營(yíng)利為保險(xiǎn)目的,它在職工發(fā)生工傷事故、患職業(yè)病導(dǎo)致傷殘或死亡后,對(duì)工傷職工及工亡者遺屬提供醫(yī)療保障和基本生活保障。工傷保險(xiǎn)的保險(xiǎn)目的是保障受傷害職工的合法權(quán)益,分解企業(yè)的風(fēng)險(xiǎn),維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。商業(yè)保險(xiǎn)公司的人身意外傷害險(xiǎn)則以營(yíng)利為保險(xiǎn)目的,尋求利潤(rùn)最大化。(2)保險(xiǎn)的實(shí)施方式不同。工傷保險(xiǎn)是由國(guó)家立法強(qiáng)制實(shí)施的,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,適用范圍的用人單位必須參加。而人身意外傷害險(xiǎn)的實(shí)施方式是自愿的,投保人與保險(xiǎn)人雙方在自愿基礎(chǔ)上簽訂保險(xiǎn)合同,遵循契約自由的原則。(3)保險(xiǎn)的項(xiàng)目和水平不同。工傷保險(xiǎn)待遇是根據(jù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和承受能力,由政府制訂標(biāo)準(zhǔn)。在支付工傷保險(xiǎn)待遇時(shí),要考慮工傷職工和供養(yǎng)親屬的基本生活需要。因此,在項(xiàng)目上,它即有一次性待遇,也有長(zhǎng)期待遇,體現(xiàn)了對(duì)工傷職工和供養(yǎng)親屬的基本保護(hù)。人身意外傷害險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額則是保險(xiǎn)人和投保人雙方約定的,當(dāng)發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),保險(xiǎn)人按合同規(guī)定的金額一次性賠付保險(xiǎn)金。其保障水平是依據(jù)合同和投保人繳納的保險(xiǎn)費(fèi)多少而定,多投多保,少投少保,不投不保。
二、商業(yè)保險(xiǎn)怎么賠付工傷
商業(yè)保險(xiǎn)的賠償與受傷工人無(wú)關(guān)。工傷職工按照工傷保險(xiǎn)的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇。商業(yè)保險(xiǎn)中的意外傷害保險(xiǎn)種類(lèi)繁多。不同的產(chǎn)品和保險(xiǎn)公司之間有許多不同之處。如何支付賠償金,應(yīng)按合同處理。保險(xiǎn)法實(shí)施前訂立的保險(xiǎn)合同,當(dāng)其時(shí)法律無(wú)效、保險(xiǎn)法有效的,適用保險(xiǎn)法的規(guī)定。
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意外傷害保險(xiǎn)是指被保險(xiǎn)人由于意外原因造成身體傷害或?qū)е職垙U、死亡時(shí),保險(xiǎn)人按照約定承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的人身保險(xiǎn)合同。 保險(xiǎn)人的給付通常包括喪失工作能力給付,喪失手足或失明的給付,因傷致死給付,以及醫(yī)療費(fèi)用給付。... 更多>
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醫(yī)療保險(xiǎn)意外傷害賠償范圍寧夏在線(xiàn)咨詢(xún) 2022-03-16被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因突發(fā)急性病或遭受意外傷害而在保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療所發(fā)生的,保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人因治療發(fā)生的符合本保險(xiǎn)單簽發(fā)地政府基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理規(guī)定的合理且必要的費(fèi)用,包括如下項(xiàng)目: 1、治療費(fèi):指治療期間發(fā)生的符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)范圍規(guī)定的治療費(fèi)、診療費(fèi)、注射費(fèi)、輸液費(fèi)、輸氧費(fèi)。 2、檢查費(fèi):指治療期阿發(fā)生的符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)范圍規(guī)定的檢查、檢驗(yàn)、化驗(yàn)(包括試劑費(fèi))和攝片費(fèi)用。 3
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意外保險(xiǎn),被他人無(wú)意傷害在保險(xiǎn)范圍內(nèi)嗎?安徽在線(xiàn)咨詢(xún) 2022-10-16這個(gè)要看具體的保險(xiǎn)條款怎么約定,保險(xiǎn)條款里會(huì)明確約定保障范圍和免責(zé)條款r一般除了免責(zé)條款意外的意外傷害,都可以要求保險(xiǎn)賠付
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工作中的意外屬于意外傷害保險(xiǎn)理賠范圍嗎內(nèi)蒙古在線(xiàn)咨詢(xún) 2022-10-07只要不是故意(或由第三人)造成的意外都屬于意外傷害理賠范圍。另外工作中的意外受傷可以算作工傷。
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社保報(bào)銷(xiāo)意外傷害報(bào)銷(xiāo)范圍山東在線(xiàn)咨詢(xún) 2022-05-02首先,疾病引起的醫(yī)療費(fèi)用屬于社保的報(bào)銷(xiāo)范疇,但并不是所有的醫(yī)療費(fèi)用,對(duì)于自費(fèi)藥、進(jìn)口藥社保是不報(bào)銷(xiāo)的,需要我們自費(fèi)。而意外引起的醫(yī)療費(fèi)用除工傷以外均不屬于社保報(bào)銷(xiāo)范圍;站在社保的角度來(lái)看,比如因自己不小心導(dǎo)致的摔傷、燙傷等應(yīng)由本人自理,而因他人責(zé)任導(dǎo)致的意外比如交通事故、醫(yī)療事故、被歹徒襲擊等應(yīng)該由責(zé)任方來(lái)承擔(dān)相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用,可以通過(guò)雙方協(xié)商或法律途徑解決,因此不屬于社保賠付范圍。 其次,無(wú)論意外
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意外險(xiǎn)保障范圍包括什么,意外險(xiǎn)保障范圍有哪些北京在線(xiàn)咨詢(xún) 2022-03-14意外險(xiǎn)保障范圍具體如下: 只要被保險(xiǎn)人遭受意外傷害的事件發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi),而且自遭受意外傷害之日起的一定時(shí)期內(nèi)(責(zé)任期限內(nèi),如90天、180天等)造成死亡殘疾的后果,保險(xiǎn)人就要承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,給付保險(xiǎn)金。 1.被保險(xiǎn)人遭受了意外傷害 (1)被保險(xiǎn)人遭受意外傷害必須是客觀發(fā)生的事實(shí),而不是臆想的或推測(cè)的。 (2)被保險(xiǎn)人遭受意外傷害的客觀事實(shí)必須發(fā)生在保險(xiǎn)期限之內(nèi)。 2.被保險(xiǎn)人死亡或殘疾 (1)被保險(xiǎn)