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發(fā)布部門:江蘇省南京市人民政府發(fā)布文號(hào):南京市城鎮(zhèn)企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)辦法南京市人民政府令第192號(hào)《南京市城鎮(zhèn)企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)辦法》已經(jīng)2001年3月21日市政府常務(wù)會(huì)議審議通過，現(xiàn)予發(fā)布，自發(fā)布之日起施行。市長(zhǎng)王宏民二00一年四月五日第一章總則第一條為保障企業(yè)職工在生產(chǎn)工作中遭受事故傷害或者患職業(yè)病后獲得醫(yī)療救治、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和職業(yè)康復(fù)的權(quán)利，分散工傷風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)安全生產(chǎn)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《江蘇省城鎮(zhèn)企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)規(guī)定》等法律、法規(guī)，結(jié)合本市實(shí)際，制定本辦法。第二條本辦法適用于本市行政區(qū)域內(nèi)城鎮(zhèn)各類企業(yè)（以下簡(jiǎn)稱企業(yè)）和與之形成勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者（以下簡(jiǎn)稱職工）。前款所稱企業(yè)是指國(guó)有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營(yíng)企業(yè)和其他城鎮(zhèn)企業(yè)。第三條企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)按照屬地原則實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌，設(shè)立工傷保險(xiǎn)基金，對(duì)工傷職工人及其供養(yǎng)直系親屬提供經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和實(shí)行社會(huì)化管理、服務(wù)。第四條南京市勞動(dòng)保障行政部門主管本市城鎮(zhèn)企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)工作。其所屬的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu)）負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)基金的管理和工傷保險(xiǎn)待遇的支付，以及工傷職工的社會(huì)化管理、服務(wù)等工作。第五條財(cái)政、衛(wèi)生、物價(jià)、稅務(wù)、公安等部門應(yīng)當(dāng)協(xié)助勞動(dòng)保障行政部門做好工傷保險(xiǎn)有關(guān)工作。各級(jí)工會(huì)組織對(duì)本規(guī)定執(zhí)行情況依法實(shí)施群眾監(jiān)督。第六條工傷保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)與事故預(yù)防、職業(yè)病防治相結(jié)合。企業(yè)和職工必須貫徹安全第一，預(yù)防為主的方針。市、縣人民政府應(yīng)當(dāng)依據(jù)本地區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件，通過工傷保險(xiǎn)基金提留、財(cái)政支持、社會(huì)贊助等方式籌集資金，逐步發(fā)展職業(yè)康復(fù)事業(yè)。第二章工傷認(rèn)定和傷殘鑒定第七條職工由于下列情形之一負(fù)傷、致殘或者死亡的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：（一）從事本單位日常生產(chǎn)工作或者本單位負(fù)責(zé)人臨時(shí)指定的工作，以及在緊急情況下，雖未經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人指定但從事直接關(guān)系本單位重大利益的工作的；（二）經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人安排或者同意，從事與本單位有關(guān)的科學(xué)試驗(yàn)、發(fā)明創(chuàng)造或者技術(shù)改進(jìn)工作的；（三）在生產(chǎn)工作環(huán)境中接觸職業(yè)性有害因素造成職業(yè)病的；（四）在生產(chǎn)工作的時(shí)間和區(qū)域內(nèi)，由于不安全因素造成意外傷害的，或者由于工作緊張突發(fā)疾病造成死亡或經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動(dòng)能力的；（五）因履行職責(zé)遭致人身傷害的（六）參加搶險(xiǎn)、救災(zāi)、救人等維護(hù)國(guó)家、社會(huì)和公眾利益恬動(dòng)的；（七）因公、因戰(zhàn)致殘的軍人退伍轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復(fù)發(fā)的；（八）因公外出期間，由于工作原因，遭受交通事故以及其他意外事故造成傷害、失蹤的，或者因突發(fā)疾病造成死亡以及經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動(dòng)能力的：（九）在上下班的規(guī)定時(shí)間和必經(jīng)路線上，發(fā)生無本人責(zé)任或者非本人主要責(zé)任的道路交通機(jī)動(dòng)車事故的；（十）法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。第八條職工由于下列情形之一負(fù)傷、致殘、死亡的，不應(yīng)認(rèn)定為工傷：（一）犯罪；（二）自殺或者自殘；（三）斗毆；（四）酗酒；（五）蓄意違章、違法；（六）法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。第九條工傷事故發(fā)生后，企業(yè)應(yīng)當(dāng)在15天之內(nèi)，特殊情況不超過30天，向勞動(dòng)保障行政部門提出工傷報(bào)告，申請(qǐng)工傷認(rèn)定。逾期不報(bào)告的，由企業(yè)負(fù)責(zé)按本辦法的待遇標(biāo)準(zhǔn)支付工傷費(fèi)用。勞動(dòng)保障行政部門接到工傷報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)組織經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)查取證，作出是否認(rèn)定為工傷的決定，并以書面形式通知企業(yè)和職工。第十條職工發(fā)生工傷或者患職業(yè)病后，企業(yè)應(yīng)當(dāng)及時(shí)安排其到工傷醫(yī)療合同醫(yī)院進(jìn)行治療，緊急時(shí)可以到就近醫(yī)院或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治。工傷職工需要轉(zhuǎn)院治療或者到外地就醫(yī)的，由工傷醫(yī)療合同醫(yī)院提出意見，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)。職工在工傷醫(yī)療期內(nèi)治愈或者傷情處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)，或者醫(yī)療期滿仍不能工作的，應(yīng)當(dāng)由勞動(dòng)鑒定委員會(huì)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定，評(píng)定傷殘等級(jí)和護(hù)理依賴等級(jí)，并定期檢查傷殘狀況。