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高壓氧治療是否被醫(yī)療保險(xiǎn)所包括?
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-07-07 20:50:13 151 人看過

高壓氧艙是可以報(bào)銷的,但具體要看你買的是哪種保險(xiǎn),還有住的是幾級醫(yī)院。

醫(yī)療報(bào)銷分農(nóng)村和城鎮(zhèn)職工:

一、新農(nóng)合:

1、報(bào)銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級醫(yī)院報(bào)銷40%;三級醫(yī)院報(bào)銷30%。60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。

大病補(bǔ)充:大病

2、凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬元。

二、城鎮(zhèn)職工:

發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi):

一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%。二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%;三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為659元,報(bào)銷比例為50%上限為2000元。

農(nóng)合高壓氧治療金能報(bào)銷嗎

新農(nóng)合做高壓氧可以申請報(bào)銷,門診報(bào)銷攜帶資料:門診發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷)。住院報(bào)銷攜帶資料:住院發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷)、費(fèi)用明細(xì)清單、出院小結(jié)、其它有關(guān)證明。門診特殊病報(bào)銷攜帶資料:門診發(fā)票、特殊病種合作醫(yī)療證歷本。辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診治療建議書,合作醫(yī)療證歷本、病歷、有關(guān)化驗(yàn)報(bào)告單、照片二張。

《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:

(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;

(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;

(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;

(四)在境外就醫(yī)的。

醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

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    醫(yī)保對于交通事故是不報(bào)銷的,只能是由肇事方負(fù)責(zé)賠償,但是醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷部分藥物的錢。發(fā)生交通事故后,一般是按機(jī)動(dòng)車交通事故處理,找肇事者賠償,很難在醫(yī)保中報(bào)銷,但有下列情況可以找醫(yī)保報(bào)銷部分醫(yī)療費(fèi):1、在交通事故中自己承擔(dān)一部分責(zé)任,自己承擔(dān)責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)可以醫(yī)保中報(bào)銷。2、醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。3、交通事故自己全部責(zé)任,因自己過錯(cuò)產(chǎn)生傷害所導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用,不屬于不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的情形,醫(yī)療保險(xiǎn)部門必須報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。北京醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例目前我國醫(yī)療保險(xiǎn)制度比較完善,其主要目的在于減輕醫(yī)療保險(xiǎn)參保人看病就醫(yī)負(fù)擔(dān),由社會(huì)、企業(yè)為參保人提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助。但醫(yī)療保險(xiǎn)參保類型多樣,比如職工醫(yī)療保險(xiǎn),城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合等,因此醫(yī)保報(bào)銷范圍及報(bào)銷比例也不一樣
    2023-07-02
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  • 失地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)是否包括醫(yī)療保障?
    不包含。失地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn),是指農(nóng)民失去土地后,多會(huì)出現(xiàn)收入來源不穩(wěn)定的情況,而現(xiàn)行的城鎮(zhèn)職工社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)無力考慮和承擔(dān)失土農(nóng)民的養(yǎng)老保障問題,為了保障失地農(nóng)民的權(quán)益,我國各地相繼出臺(tái)了失地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度保障失地農(nóng)民的權(quán)益。失地農(nóng)民的產(chǎn)生是城市化進(jìn)程中的正?,F(xiàn)象,在工業(yè)化過程中,農(nóng)民的農(nóng)業(yè)土地轉(zhuǎn)化為非農(nóng)業(yè)用地是不可避免的,為了保障失地農(nóng)民的權(quán)益國家出臺(tái)了失地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)政策以保障農(nóng)民的權(quán)益。2022年失地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)新政策由于受到我國政策上的影響,對于一些國家規(guī)定上的項(xiàng)目可能會(huì)涉及到征地的情況。由于土地對于農(nóng)村戶籍者來說等于是一輩子的保障,如果失去了土地的話,是可以選擇購買失地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)來保障未來的生活。根據(jù)泰康人壽保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)代理人來說,購買保險(xiǎn)是起到了一個(gè)未來的保證防范,無論是醫(yī)療保險(xiǎn),還是養(yǎng)老保險(xiǎn),都是針對一定范圍的保障。我國對于被征地的村民來說是可以憑借著國家開的相關(guān)征地文件來
    2023-07-05
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  • 醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)合同包括哪些條款,醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)最高賠多少
    一、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)合同包括哪些條款醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)是職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)中最主要險(xiǎn)種。它以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為投保人,只要一個(gè)醫(yī)院投此保險(xiǎn),該醫(yī)院的一切在職人員均在被保險(xiǎn)之內(nèi)。1、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任(1)因被保險(xiǎn)人或其工作人員的醫(yī)療失誤造成病人人身傷亡而應(yīng)承擔(dān)的損害賠償責(zé)任。包括受人已經(jīng)治療和正在治療的醫(yī)療費(fèi)用、受害為此而延長病期的誤工工資、營補(bǔ)助及死亡、殘廢賠償金等。注意:只有那些在保險(xiǎn)單上提到了的醫(yī)療手段才屬于醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的責(zé)任范圍。(2)因被保險(xiǎn)人供應(yīng)的藥物、醫(yī)療器械或儀器有問題并造成患者的傷害而應(yīng)承擔(dān)的損害賠償責(zé)任,但只限于與醫(yī)療服務(wù)有直接關(guān)系的,并且只是使患者受到傷害。(3)因賠償引起糾紛的訴訟、律師費(fèi)用及其它事先經(jīng)保險(xiǎn)人同意支付的費(fèi)用。2、除外責(zé)任責(zé)任保險(xiǎn)及職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的共同除外責(zé)任之外,還有:(1)被保險(xiǎn)人任何犯罪、違法及觸犯法律與法令的行為。(2)被保險(xiǎn)人在醉酒或麻醉情況下施行的醫(yī)療手段。(3
    2023-02-18
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  • 醫(yī)療保險(xiǎn)包括疾病險(xiǎn)介紹
    不少投保人會(huì)誤把疾病保險(xiǎn)當(dāng)作醫(yī)療保險(xiǎn),生病后拿著保單前往保險(xiǎn)公司理賠。雖然疾病保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)都屬于健康保險(xiǎn),但這兩類保險(xiǎn)并非一回事。健康保險(xiǎn)是以被保險(xiǎn)人的身體為保險(xiǎn)標(biāo)的,對被保險(xiǎn)人因遭受疾病或意外傷害事故所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用損失,或?qū)е鹿ぷ髂芰适鸬氖杖霌p失,以及因年老、疾病或意外傷害事故導(dǎo)致需要長期護(hù)理的損失提供經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)谋kU(xiǎn)。目前,健康保險(xiǎn)包括疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失能收入損失保險(xiǎn)和護(hù)理保險(xiǎn)。疾病保險(xiǎn)是指以發(fā)生約定疾病為給付條件的保險(xiǎn)。只要被保險(xiǎn)人罹患保險(xiǎn)條款中列出的疾病,無論是否發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用或發(fā)生多少費(fèi)用,都可獲得保險(xiǎn)公司的定額補(bǔ)償,比如保額20萬元,保險(xiǎn)公司就賠償20萬元。醫(yī)療保險(xiǎn)是指以發(fā)生約定醫(yī)療行為為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn),即被保險(xiǎn)人在接受醫(yī)療服務(wù)發(fā)生費(fèi)用時(shí),由保險(xiǎn)公司按照一定比例和限額進(jìn)行補(bǔ)償,比如保額1萬元,住院花費(fèi)了5000元,那保險(xiǎn)公司可能會(huì)按照實(shí)際費(fèi)用的80%進(jìn)行賠
    2023-05-08
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#保險(xiǎn)法
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    醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。... 更多>

    #醫(yī)療保險(xiǎn)
    相關(guān)咨詢
    • 醫(yī)保能否報(bào)銷高壓氧治療
      遼寧在線咨詢 2024-11-28
      根據(jù)國家醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定,部分高壓氧治療項(xiàng)目屬于醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍,包括:急性一氧化碳中毒及其引發(fā)的腦部疾病、急性缺氧缺血引起的大腦活動(dòng)衰退性病變、誤食或污染引起的急性中毒傷害、應(yīng)激環(huán)境下導(dǎo)致的急性壓力病、應(yīng)激狀態(tài)下由氣體引發(fā)的急性阻塞疾病、因顱腦損傷以及其相關(guān)的神經(jīng)功能障礙而進(jìn)行的治療、壓力性的肌肉骨骼傷害和其綜合征、嚴(yán)重的皮膚潰瘍、高難度的皮膚移植手術(shù)、突發(fā)性的聽力下降等癥狀。 根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)
    • 能否使用高壓氧治療醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷?
      廣西在線咨詢 2025-01-07
      高壓氧艙費(fèi)用的報(bào)銷與投保人所購買的保險(xiǎn)產(chǎn)品及就醫(yī)等級醫(yī)院有關(guān)。醫(yī)療報(bào)銷分為農(nóng)村和城鎮(zhèn)職工兩大類,具體規(guī)定如下: 首先是新農(nóng)合方面的報(bào)銷規(guī)則。報(bào)銷比例方面,鎮(zhèn)衛(wèi)生院可報(bào)銷60%,二級醫(yī)院報(bào)銷40%,三級醫(yī)院報(bào)銷比例較低,僅為30%。此外,對于60歲以上老年人,在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院治療時(shí),其治療費(fèi)與護(hù)理費(fèi)每日可獲得10元補(bǔ)償,總金額限制在200元以內(nèi)。對于大病患者,報(bào)銷比例有所不同。 其次是城鎮(zhèn)職工方面
    • 高壓氧治療可以報(bào)銷嗎?
      江西在線咨詢 2022-06-28
      可以。 1、高壓氧倉治療屬基本醫(yī)療保險(xiǎn)不能全額報(bào)銷的診療項(xiàng)目,需要自費(fèi)20%的費(fèi)用。但具體要看買的是哪種保險(xiǎn),還有住的是幾級醫(yī)院。 2、根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
    • 高壓氧治療能報(bào)銷嗎?報(bào)銷多少?
      黑龍江在線咨詢 2022-10-12
      可以。 1、高壓氧倉治療屬基本醫(yī)療保險(xiǎn)不能全額報(bào)銷的診療項(xiàng)目,需要自費(fèi)20%的費(fèi)用。但具體要看買的是哪種保險(xiǎn),還有住的是幾級醫(yī)院。 2、根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
    • 居民醫(yī)療保險(xiǎn)包括社保醫(yī)療保險(xiǎn)。
      云南在線咨詢 2022-01-01
      居民社保包含醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)。用人單位應(yīng)當(dāng)自行申報(bào)、按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),非因不可抗力等法定事由不得緩繳、減免。職工應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位代扣代繳,用人單位應(yīng)當(dāng)按月將繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的明細(xì)情況告知本人。