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保險(xiǎn)合同規(guī)定的保險(xiǎn)事故發(fā)生后如何處理索賠
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-05-31 17:14:50 493 人看過(guò)

1、認(rèn)清權(quán)益

仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)條款,了解保險(xiǎn)有效期、保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)免責(zé)責(zé)任、保險(xiǎn)金給付方式等保障事項(xiàng)。

2。在合同約定的時(shí)間內(nèi)(一般在事故發(fā)生后7天內(nèi))及時(shí)報(bào)告,先與保險(xiǎn)代理人聯(lián)系,再向保險(xiǎn)公司理賠部門報(bào)告(電話或直接向保險(xiǎn)公司報(bào)告)。投保人在投保時(shí)應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容:被保險(xiǎn)人的姓名、被保險(xiǎn)人的身份證號(hào)碼(或者出生年月日):

健康保險(xiǎn)2年,意外傷害保險(xiǎn)2年),索賠權(quán)利人(被保險(xiǎn)人或受益人)向保險(xiǎn)公司提出索賠申請(qǐng)。有請(qǐng)求權(quán)的人也可以委托代理人處理。代理人應(yīng)當(dāng)出具委托書、申請(qǐng)人身份證明和代理人本人身份證明。4注意付款期限。索賠部門人員在收到索賠申請(qǐng)并收集了所有必要的證明材料后,即可進(jìn)入核實(shí)事故賠付的程序。

對(duì)事實(shí)清楚、證明材料充分、保險(xiǎn)責(zé)任明確的申請(qǐng)文件,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在舉證完畢后的規(guī)定時(shí)間內(nèi)支付。為充分發(fā)揮保險(xiǎn)保障作用,切實(shí)保護(hù)被保險(xiǎn)人和受益人的利益,現(xiàn)就保險(xiǎn)賠償金的支付作出如下規(guī)定。

(1)為方便被保險(xiǎn)人使用,可選擇現(xiàn)金支付、現(xiàn)金支票、轉(zhuǎn)賬支票、銀行匯款。

(2)申請(qǐng)人要求銀行匯款時(shí),應(yīng)簽訂委托銀行匯款的協(xié)議。(三)被保險(xiǎn)人或者受益人領(lǐng)取保險(xiǎn)金時(shí),應(yīng)當(dāng)提供身份證明。

(4)受托人委托他人代收時(shí),應(yīng)當(dāng)提供被保險(xiǎn)人或者受益人的授權(quán)委托書、身份證明和身份證明。(5)受益人為法定繼承人的,受贈(zèng)人必須是第一順序繼承人(配偶、子女、父母),并在受贈(zèng)前簽署書面保證,保證受贈(zèng)人通知其他第一順序繼承人。指定受益人時(shí),保險(xiǎn)金將按指定順序支付。(七)受益人為無(wú)民事行為能力人的,由其監(jiān)護(hù)人領(lǐng)取保險(xiǎn)金。(8)受益人和被保險(xiǎn)人同時(shí)死亡時(shí),保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的財(cái)產(chǎn)處理。(九)醫(yī)療費(fèi)用重復(fù)保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司依照保險(xiǎn)法第四十條的規(guī)定,按照保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)金額之和的比例承擔(dān)賠償責(zé)任,或者按照保險(xiǎn)人給付的差額計(jì)算給付金額第一保險(xiǎn)公司。

(10)對(duì)于集體人壽保險(xiǎn),如果投保人被指定為受益人,則需要被保險(xiǎn)人的書面同意。受益人是法定繼承人或者指定受益人。投保人要求領(lǐng)取理賠保險(xiǎn)金時(shí),應(yīng)當(dāng)委托他人領(lǐng)取。

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  • 營(yíng)運(yùn)車輛發(fā)生事故,誤工費(fèi)保險(xiǎn)索賠是否符合規(guī)定?
    不賠。誤工費(fèi)是指賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)向賠償權(quán)利人支付的受害人從遭受傷害到完全治愈這一期間(誤工時(shí)間)內(nèi),因無(wú)法從事正常工作而實(shí)際減少的收入。運(yùn)營(yíng)車輛誤工費(fèi)保險(xiǎn)公司不需要賠償。營(yíng)運(yùn)車輛發(fā)生事故,對(duì)營(yíng)運(yùn)車輛的誤工費(fèi)屬于間接財(cái)產(chǎn)損失,保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償。營(yíng)運(yùn)車輛保險(xiǎn)包括哪些種類(一)交強(qiáng)險(xiǎn)。全稱機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn),是我國(guó)首個(gè)由國(guó)家法律規(guī)定實(shí)行的強(qiáng)制保險(xiǎn)制度。主要是對(duì)道路交通事故中造成的人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失提供及時(shí)和基本的保障。交強(qiáng)險(xiǎn)具有強(qiáng)制性,只要是在中國(guó)境內(nèi)道路上行駛的機(jī)動(dòng)車的所有人或者管理人都應(yīng)當(dāng)投寶交強(qiáng)險(xiǎn)。(二)車損險(xiǎn),是指被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛員在駕駛保險(xiǎn)車輛時(shí)發(fā)生保險(xiǎn)事故而造成保險(xiǎn)車輛受損,保險(xiǎn)公司在合理范圍內(nèi)予以賠償?shù)囊环N汽車商業(yè)保險(xiǎn)。(三)第三者責(zé)任險(xiǎn)。車輛使用過(guò)程中發(fā)生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失,需由投保人承擔(dān)的賠償責(zé)任,保險(xiǎn)公司對(duì)于超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額以上的部分,
    2023-07-11
    274人看過(guò)
  • 如何索賠交通事故保險(xiǎn)金
    法律綜合知識(shí)
    一、如何索賠交通事故保險(xiǎn)金發(fā)生交通事故后,要第一時(shí)間報(bào)警并及時(shí)通知保險(xiǎn)公司,按照保險(xiǎn)公司告知的賠償程序準(zhǔn)備證明材料,申請(qǐng)保險(xiǎn)賠償,保險(xiǎn)公司經(jīng)核實(shí)無(wú)誤的,按照保險(xiǎn)合同約定進(jìn)行理賠。根據(jù)《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十七條規(guī)定,被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故,被保險(xiǎn)人或者受害人通知保險(xiǎn)公司的,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)立即給予答復(fù),告知被保險(xiǎn)人或者受害人具體的賠償程序等有關(guān)事項(xiàng)。第二十八條規(guī)定,被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故的,由被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)賠償保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)自收到賠償申請(qǐng)之日起1日內(nèi),書面告知被保險(xiǎn)人需要向保險(xiǎn)公司提供的與賠償有關(guān)的證明和資料。二、交通事故索賠申請(qǐng)書怎么寫交通事故索賠申請(qǐng)書書寫時(shí)要注意:交通事故索賠申請(qǐng)書中應(yīng)對(duì)索賠的項(xiàng)目進(jìn)行明確的說(shuō)明。其主要內(nèi)容包括:雙方當(dāng)事人基本情況,索賠項(xiàng)目和索賠數(shù)額,支付方式,當(dāng)事人簽名,日期等。在對(duì)交通事故的損失進(jìn)行索賠的時(shí)候,當(dāng)事人應(yīng)準(zhǔn)備好充
    2023-08-01
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  • 海事保險(xiǎn)如何索賠與理賠?
    索賠與理賠是保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)一個(gè)問(wèn)題兩個(gè)角度的保險(xiǎn)爭(zhēng)議解決方式的法律用語(yǔ)。索賠是被保險(xiǎn)人依據(jù)海上保險(xiǎn)合同所享有的重要權(quán)利,當(dāng)保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生海上保險(xiǎn)合同項(xiàng)下的保險(xiǎn)事故造成損失或?qū)Υ藫p失負(fù)有責(zé)任時(shí),被保險(xiǎn)人有權(quán)向海上保險(xiǎn)人要求賠償或追償。但被保險(xiǎn)人在向海上保險(xiǎn)人行使索賠權(quán)時(shí)應(yīng)當(dāng)履行相應(yīng)的義務(wù)并遵守法定程序。理賠是保險(xiǎn)人在知悉發(fā)生保險(xiǎn)事故并調(diào)查確認(rèn)法律責(zé)任歸屬后,審查索賠材料,作出賠付、部分賠付或拒賠等決定的法律行為。理賠是保險(xiǎn)人應(yīng)盡的保險(xiǎn)義務(wù),也是保險(xiǎn)人完善經(jīng)營(yíng)管理的重要措施。海上保險(xiǎn)的理賠應(yīng)遵循一些基本原則。1.以海上保險(xiǎn)合同為依據(jù)的原則。海上事故發(fā)生后,是否屬保險(xiǎn)責(zé)任范圍、是否在保險(xiǎn)期限內(nèi)、保險(xiǎn)賠償金額多少、免賠額的確定、被保險(xiǎn)人自負(fù)責(zé)任等等均依據(jù)保險(xiǎn)合同確定的責(zé)任。2.合理原則。海上保險(xiǎn)人在處理保險(xiǎn)賠償時(shí),要以保險(xiǎn)合同為依據(jù)并注意合理原則,因?yàn)楹I媳kU(xiǎn)合同條款不能概括所有情況。3.及時(shí)原則。
    2023-06-09
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  • 當(dāng)發(fā)生事故人壽保險(xiǎn)如何進(jìn)行理賠
    人壽保險(xiǎn)理賠程序理賠是指購(gòu)買保險(xiǎn)的人不幸成為小概率風(fēng)險(xiǎn)事件的受害者而要求保險(xiǎn)公司兌現(xiàn)其事先承諾的行為。很多人對(duì)保險(xiǎn)公司有“投保容易理賠難”的感覺,其實(shí),這主要是一些曾經(jīng)買過(guò)人身保險(xiǎn)的客戶由于種種原故沒(méi)能得到保險(xiǎn)公司的理賠而形成的認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。導(dǎo)致理賠難的原因是多方面的,除去極少數(shù)人惡意騙保的因素外,對(duì)保險(xiǎn)公司理賠程序的不了解也是相當(dāng)重要的原因。如果在申請(qǐng)理賠的過(guò)程中,注意了以下幾點(diǎn),理賠還是很容易的。第一,必須及時(shí)報(bào)案:保險(xiǎn)理賠時(shí)的第一個(gè)環(huán)節(jié)就是報(bào)案。根據(jù)保險(xiǎn)合同的規(guī)定,保險(xiǎn)標(biāo)的遭到損毀或發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),投保人、被保險(xiǎn)人、受益人及他們的委托代理人應(yīng)當(dāng)盡快通知保險(xiǎn)公司,否則由此而造成的損失由受益人自行承擔(dān)。一般情況下,投保人應(yīng)在保險(xiǎn)事故發(fā)生后10日內(nèi)通知保險(xiǎn)公司,但由于各個(gè)險(xiǎn)種的理賠時(shí)效都不盡相同,所以一定要根據(jù)保險(xiǎn)合同的規(guī)定及時(shí)報(bào)案,以防自己的利益遭到損失。若投保人是用口頭通報(bào)的形式報(bào)案的
    2023-04-29
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#保險(xiǎn)法
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    保險(xiǎn)合同是投保人與保險(xiǎn)人約定保險(xiǎn)權(quán)利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議。保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人是投保人和保險(xiǎn)人;保險(xiǎn)合同的內(nèi)容是保險(xiǎn)雙方的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。投保人是指與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同,并按照保險(xiǎn)合同負(fù)有支付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)的人,保險(xiǎn)人是指與投保人訂立保險(xiǎn)合同,并承擔(dān)賠償或... 更多>

    #保險(xiǎn)合同
    相關(guān)咨詢
    • 發(fā)生交通事故,如何向保險(xiǎn)公司索賠,出了事故保險(xiǎn)事故保險(xiǎn)公司賠嗎
      湖南在線咨詢 2022-02-15
      作為被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)公司索賠,應(yīng)首先弄清保險(xiǎn)索賠的條件。事故車輛必須同時(shí)具備以下四個(gè)條件: (1)屬于投保車輛的損失; (2)屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失; (3)不屬于除外責(zé)任; (4)屬于必要的合理費(fèi)用。 保險(xiǎn)事故發(fā)生后,除向公安交警部門報(bào)案外,還應(yīng)按《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條款》規(guī)定在48小時(shí)內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案,如派人報(bào)案,則應(yīng)如實(shí)陳述事故發(fā)生經(jīng)過(guò),并提供保險(xiǎn)單和保險(xiǎn)費(fèi)收據(jù),按要求填寫出險(xiǎn)通知書;如來(lái)不及派人
    • 汽車保險(xiǎn)全險(xiǎn),發(fā)生事故后如何賠償
      浙江在線咨詢 2024-11-08
      如果車子發(fā)生了碰撞事故,并且確認(rèn)是這輛汽車的錯(cuò),那么首先需要做的就是聯(lián)系負(fù)責(zé)這個(gè)車輛的強(qiáng)制性保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司來(lái)賠付。如果保險(xiǎn)金額不夠,那么就需要查看是否購(gòu)買了商業(yè)性的汽車保險(xiǎn)。如果購(gòu)買了保險(xiǎn),就可以繼續(xù)向負(fù)責(zé)商業(yè)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司索賠。但是,如果還沒(méi)有購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn),那么就只能自己承擔(dān)損失了。
    • 保險(xiǎn)公司在發(fā)生交通事故后,保險(xiǎn)公司依據(jù)保險(xiǎn)合同約定如何賠償保戶
      寧夏在線咨詢 2022-03-18
      保險(xiǎn)公司在出險(xiǎn)后依據(jù)保險(xiǎn)合同約定向保戶賠償有兩種理賠方式:賠償和給付。賠償與財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)對(duì)應(yīng),指保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)出險(xiǎn)時(shí)的受損情況,在保險(xiǎn)額的基礎(chǔ)上對(duì)被保險(xiǎn)人的損失進(jìn)行的賠償。保險(xiǎn)賠償是補(bǔ)償性質(zhì)的,即它只對(duì)實(shí)際損失的部分進(jìn)行賠償,最多與受損財(cái)產(chǎn)的價(jià)值相當(dāng),而永遠(yuǎn)不會(huì)多于其價(jià)值。而人身保險(xiǎn)是以人的生命或身體作為保險(xiǎn)標(biāo)的,因人的生命和身體是不能用金錢衡量的,所以,人身保險(xiǎn)出險(xiǎn)而使生命或身體所受到的損害,
    • 發(fā)生保險(xiǎn)事故誰(shuí)不能索賠
      青海在線咨詢 2023-04-25
      購(gòu)買保險(xiǎn)后,發(fā)生保險(xiǎn)事故的,由除了投保人、被保險(xiǎn)人、受益人外,其他人不能向保險(xiǎn)公司索賠。 《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》 第二十一條投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人。故意或者因重大過(guò)失未及時(shí)通知,致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險(xiǎn)人對(duì)無(wú)法確定的部分,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但保險(xiǎn)人通過(guò)其他途徑已經(jīng)及時(shí)知道或者應(yīng)當(dāng)及時(shí)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生的除外。 第二
    • 發(fā)生事故貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)理賠責(zé)任如何確定?發(fā)生事故后,保險(xiǎn)公司找誰(shuí)
      安徽在線咨詢 2022-05-04
      關(guān)于發(fā)生事故貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)理賠責(zé)任如何確定的問(wèn)題,運(yùn)輸貨物出現(xiàn)保險(xiǎn)事故,在保險(xiǎn)查勘人員進(jìn)行檢驗(yàn)定損及審核單證后,應(yīng)從以下幾個(gè)方面來(lái)分析、判斷責(zé)任歸屬: 1、是否誠(chéng)信 檢查被保險(xiǎn)人是否不告知重要事實(shí)的情況,明確是故意不告知,還是因過(guò)失不告知。保險(xiǎn)條款是一種明示保證。條款中沒(méi)有列明而法律規(guī)定要求必須做到的是一種默示保證。即使保單條款不載明,當(dāng)出現(xiàn)由于被保險(xiǎn)人的原因違反默示保證而造成的損失,保險(xiǎn)公司可以拒