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2023年煙臺(tái)生育保險(xiǎn)在哪些情況下是不予報(bào)銷的
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-05-29 08:51:51 198 人看過

一、職工享受生育保險(xiǎn)待遇,應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件:

1、用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費(fèi);

2、符合國家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定。

二、六種情況生育保險(xiǎn)不予報(bào)銷

1.生育保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目及服務(wù)設(shè)施目錄范圍外的費(fèi)用

2.實(shí)施人類輔助生殖術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)

3.涉及嬰兒醫(yī)療、護(hù)理、保健及生活用品的費(fèi)用

4.醫(yī)療事故、藥事事故及有第三者賠償責(zé)任的交通事故的費(fèi)用

5.未經(jīng)審批到煙臺(tái)統(tǒng)籌區(qū)域外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手續(xù)的費(fèi)用

6.在國外或港澳臺(tái)地區(qū)生育的費(fèi)用

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  • 煙臺(tái)生育保險(xiǎn)是如何辦理的
    煙臺(tái)生育保險(xiǎn)辦理流程是什么?據(jù)了解,辦理煙臺(tái)市的生育保險(xiǎn)首先需要準(zhǔn)備材料,然后提交材料并進(jìn)行申請和審核,最后則是正式完成生育保險(xiǎn)的辦理了,以下是具體介紹。辦理流程1、準(zhǔn)備材料:身份證明、參保人員花名冊、申請表、情況匯總表、其他材料等。其中,在社保中心領(lǐng)取表單,自行復(fù)印一式四份;2、提交申請并審核:準(zhǔn)備好上述材料后,提交材料并進(jìn)行申請,之后再進(jìn)行社保審驗(yàn);注:完成審驗(yàn)后的表單應(yīng)蓋有參保單位、地稅管理科、地稅基金科及社保中心的公章,以上蓋章單位各留存一份,專管員應(yīng)于完成審驗(yàn)后及時(shí)遞送至各單位。3、辦理完成:審驗(yàn)完成的材料到地稅管理科鑒定,地稅基金科備案,遞送表單后再繳費(fèi),則辦理完成。注:新成立的用人單位應(yīng)當(dāng)自成立之日起30日內(nèi),與其它社保險(xiǎn)種一起辦理生育保險(xiǎn)登記。辦理地點(diǎn)煙臺(tái)市人力資源和社會(huì)保障局地址:煙臺(tái)市萊山區(qū)府后路2號(hào)郵編:264003咨詢電話:0535-12333煙臺(tái)市開發(fā)區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)事
    2023-05-08
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  • 臺(tái)州不能報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)的情況
    屬以下情形之一者,不可報(bào)銷:1、住院陪護(hù)費(fèi),臟器移植,《農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄以外的自費(fèi)藥品及自購藥品費(fèi)用,救護(hù)車及其它交通費(fèi)。2、打架斗毆、酗酒受傷、吸毒、戒毒、自殺、性病治療、交通事故等所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。3、殘疾輔助器具,整容矯形、鑲牙、配鏡等所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。4、婚檢、計(jì)劃生育手術(shù)、違反計(jì)劃生育規(guī)定所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。5、非病情需要不經(jīng)批準(zhǔn)或到非定點(diǎn)醫(yī)院住院治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。6、核磁共振等超出《新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案規(guī)定的自費(fèi)檢查項(xiàng)目。7、根據(jù)“新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法”規(guī)定不予以報(bào)銷的其它費(fèi)用。
    2023-05-10
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#保險(xiǎn)法
北京
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    生育保險(xiǎn)是勞動(dòng)者因生育子女導(dǎo)致勞動(dòng)力中斷,由此從社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種制度,其作用是在職工妊娠、分娩和機(jī)體恢復(fù)整個(gè)過程中提供身體保健、醫(yī)療服務(wù)及有薪假期,從而體現(xiàn)國家和社會(huì)對婦女在這一特殊時(shí)期給予的保障。 ... 更多>

    #生育保險(xiǎn)
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    • 煙臺(tái)生育保險(xiǎn)在醫(yī)院什么時(shí)候報(bào)銷
      香港在線咨詢 2022-07-22
      關(guān)于煙臺(tái)生育保險(xiǎn)在醫(yī)院怎么報(bào)銷,煙臺(tái)市女職工生育享受的待遇包括產(chǎn)前檢查費(fèi)、生育醫(yī)療費(fèi)以及生育津貼。產(chǎn)前檢查費(fèi)定額支付,定額標(biāo)準(zhǔn)為800元。
    • 一般情況下生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷呢?
      廣西在線咨詢 2022-08-05
      生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件:社保生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件 生育保險(xiǎn)報(bào)銷所需資料: 1、身份證; 2、結(jié)婚證; 3、計(jì)劃生育證明,例如準(zhǔn)生證; 4、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明,例如出生證; 5、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù); 6、其它相關(guān)資料。 【注】:因各省市實(shí)際情況不同,因此具體辦理資料根據(jù)本地生育保險(xiǎn)政策執(zhí)行。 生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程:用人單位或職工本人攜帶規(guī)定資料前往社保機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)即可。部分城市規(guī)定只能由用人單位代為報(bào)銷。具體報(bào)銷流
    • 什么情況下生育險(xiǎn)報(bào)銷條件
      河北在線咨詢 2022-08-18
      報(bào)銷條件1、女性生育期間符合生育政策及相關(guān)規(guī)定;2、用人單位足額為女性繳納生育保險(xiǎn);3、女性生育保險(xiǎn)足額繳納生育保險(xiǎn)一年以上;4、女性生育期間仍持續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)?!吨腥A人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十四條用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,其職工享受生育保險(xiǎn)待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。
    • 我在對方不予調(diào)解的情況下報(bào)保險(xiǎn)?
      福建在線咨詢 2022-10-22
      如果不愿意調(diào)解,建議可以直接起訴對方和他的保險(xiǎn)公司,因?yàn)橹苯雍捅kU(xiǎn)公司協(xié)商,保險(xiǎn)公司都會(huì)扣除相應(yīng)的費(fèi)用,賠償較正常標(biāo)準(zhǔn)要低些。
    • 丈夫生育險(xiǎn)妻子在什么情況下可報(bào)銷
      山西在線咨詢 2024-04-28
      丈夫有生育保險(xiǎn)而妻子沒有生育險(xiǎn)的情況下,可以用丈夫的生育險(xiǎn)報(bào)銷。用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,其職工享受生育保險(xiǎn)待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。