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工傷保險一次性待遇申請應(yīng)該怎么填寫?
來源:法律編輯整理 時間: 2023-04-28 15:32:33 449 人看過

工傷保險待遇填寫比較簡單,申請人根據(jù)表格填寫即可,具體如下:

1、單位名稱,加蓋公章;

2、單位編碼(營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件上有);

3、姓名、性別、出生年月、身份證號碼、工傷發(fā)生時間、醫(yī)療終結(jié)時間、傷殘鑒定時間、傷殘等級全部如實填寫;

4、社保編碼(傷者社保卡背面有的社保編碼);

5、致殘鑒定表編號(參看鑒定結(jié)論書右上角);

6、工人本人工資如實填寫;

7、單位經(jīng)辦人簽章。

工傷保險待遇申請表填寫注意事項

1、居住在異地的工傷人員或待遇領(lǐng)取人選擇郵政支付方式時候,必須填寫郵政地址。

2、當待遇領(lǐng)取人為工傷人員本人時候,無需填寫待遇領(lǐng)取人姓名。

3、必須認真填寫用人單位基本信息。

4、必須注明工傷認定書出具的日期。

5、工傷保險待遇原則上是支付給工傷保險待遇領(lǐng)取人,若用工單位發(fā)生墊付,則填寫已墊付金額,并提供相關(guān)憑證,社保機構(gòu)將墊付費用支付至用人單位基本銀行賬戶即可。

6、工傷保險待遇填寫表必須加蓋單位公章。

工傷待遇申報

參加工傷保險的職工被認定為工傷或視同工傷,在醫(yī)療終結(jié)后,單位為其或其供養(yǎng)親屬申請享受工傷保險待遇資格時,應(yīng)填寫并提供以下證件、資料:

1、《職工工傷保險待遇申報表》一式兩份,加蓋單位公章;

2、《工傷事故申報表》;

3、工傷職工的身份證復(fù)印件;申報供養(yǎng)親屬的需提供戶口本、身份證復(fù)印件及原件,供養(yǎng)關(guān)系證明,及相關(guān)證明材料。

4、社會保險行政部門出具的工傷認定書原件;已評定傷殘等級的需提供勞動能力等級鑒定結(jié)論原件;如有解除勞動關(guān)系需提供相關(guān)證明原件;如屬交通事故的應(yīng)提供交警出具的《交通事故認定書》原件及復(fù)印件;

5、工傷職工的醫(yī)療(康復(fù))醫(yī)療單據(jù)、費用清單;

6、醫(yī)療診斷證明書,住院者需要提供出院小結(jié);工亡職工應(yīng)提供死亡證明材料;

7、經(jīng)同意的《工傷職工轉(zhuǎn)院診治申請表》、《工傷職工康復(fù)申請表》、《工傷職工舊傷復(fù)發(fā)治療申請表》、《工傷職工配置輔助器具申請表》等申請表格;

8、轉(zhuǎn)出統(tǒng)籌區(qū)外就醫(yī)的需提供交通費、餐費及住宿費的正規(guī)稅務(wù)發(fā)票。

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