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基本醫(yī)療保健的必要要求和標(biāo)準(zhǔn)
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-07-17 14:22:52 500 人看過

健康扶貧“三個(gè)三”和醫(yī)保全覆蓋,即醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三建成”、醫(yī)療衛(wèi)生人員“三合格”、醫(yī)療服務(wù)能力“三達(dá)標(biāo)”、醫(yī)療保障制度全覆蓋。

(一)保障基本醫(yī)療的可及性

一是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三建成”。

1.每個(gè)貧困縣建好1所縣級(jí)公立醫(yī)院(含中醫(yī)院),具有相應(yīng)功能用房和設(shè)施設(shè)備。

2.每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)建成1所政府辦衛(wèi)生院,具有相應(yīng)功能用房和設(shè)施設(shè)備,能夠承擔(dān)常見病多發(fā)病診治、危急重癥病人初步現(xiàn)場(chǎng)急救和轉(zhuǎn)診等職能。

3.每個(gè)行政村建成1個(gè)衛(wèi)生室,具有相應(yīng)功能用房和設(shè)施設(shè)備,能夠開展基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。人口較少或面積較小的行政村(即:常住人口低于800人的行政村衛(wèi)生室)可與相鄰行政村聯(lián)合設(shè)置村衛(wèi)生室,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(含分院)所在地的行政村可不設(shè)村衛(wèi)生室。已整體搬離的行政村可不設(shè)村衛(wèi)生室。

二是醫(yī)療技術(shù)人員“三合格”。

1.每個(gè)縣醫(yī)院的每個(gè)專業(yè)科室至少有1名合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

2.每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少有1名合格的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師或者全科醫(yī)師。

3.每個(gè)村衛(wèi)生室至少有1名合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生或者執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師。

三是醫(yī)療服務(wù)能力“三達(dá)標(biāo)”。

1.常住人口超過10萬人的貧困縣有一所縣醫(yī)院(中醫(yī)院)達(dá)到二級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力。

2.常住人口超過1萬人的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,至少設(shè)置全科醫(yī)學(xué)科、內(nèi)(兒)科、外科、中醫(yī)科、急診科等臨床科室,藥房、檢驗(yàn)科、放射科、B超室、心電圖室等醫(yī)技科室,預(yù)防接種室、兒童保健室、健康教育室等公共衛(wèi)生科室或預(yù)防保健科。規(guī)模較小的衛(wèi)生院也可按照業(yè)務(wù)相近、便于管理的原則設(shè)立綜合性科室。

3.常住人口超過800人的行政村衛(wèi)生室,建筑面積不低于60平米,村衛(wèi)生室至少設(shè)有診室、治療室、公共衛(wèi)生室和藥房。

(二)確保醫(yī)療保障制度全覆蓋(市醫(yī)保局)

農(nóng)村建檔立卡貧困人口全部納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助覆蓋范圍。

社會(huì)保障權(quán)的基本功能有哪些

社會(huì)保障權(quán)的基本功能是在勞動(dòng)力再生產(chǎn)遇到障礙時(shí)給予勞動(dòng)者及其家屬以基本生活、生命的必要保障,以維系勞動(dòng)力再生產(chǎn)的需要,從而保證社會(huì)再生產(chǎn)的正常進(jìn)行。國(guó)家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。

社會(huì)保障權(quán)的特征:

1、強(qiáng)制性。所謂強(qiáng)制性,是指社會(huì)保險(xiǎn)是通過立法強(qiáng)制實(shí)施的,社會(huì)保障的內(nèi)容和實(shí)施都是通過法律進(jìn)行的;

2、普遍性。社會(huì)保險(xiǎn)要求社會(huì)化,凡是符合法律規(guī)定的所有企業(yè)和社會(huì)成員都必須參加;

3、福利性。所謂福利性,是指社會(huì)保險(xiǎn)不以盈利為目的,實(shí)施社會(huì)保險(xiǎn)完全是為了保障社會(huì)成員的基本生活;

4、社會(huì)公平性。社會(huì)保險(xiǎn)作為一種分配形式具有明顯的公平特征。

法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第一條

為了規(guī)范社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系,維護(hù)公民參加社會(huì)保險(xiǎn)和享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇的合法權(quán)益,使公民共享發(fā)展成果,促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定,根據(jù)憲法,制定本法。

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》

第二十三條職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由個(gè)人按照國(guó)家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

第二十四條國(guó)家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法,由國(guó)務(wù)院規(guī)定。

第二十五條國(guó)家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。

享受最低生活保障的人、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個(gè)人繳費(fèi)部分,由政府給予補(bǔ)貼。

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    醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革,是一項(xiàng)政策性強(qiáng),涉及面廣,難度極大,又意義深遠(yuǎn)的大事,關(guān)系廣大職工的切身利益,關(guān)系國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定。為了保證改革的順利進(jìn)行,《決定》對(duì)建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的工作提出了三條具體要求:一是要求各級(jí)人民政府切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),做好宣傳工作和政治思想工作,爭(zhēng)取廣大職工和各方面的理解和支持。二是要求各省、自治區(qū)、直轄市人民政府制定醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的總體規(guī)劃,并負(fù)責(zé)審批統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案;三是統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)規(guī)劃要求制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案,報(bào)省、自治區(qū)、直轄市人民政府審批后執(zhí)行??偟臅r(shí)間要求是,從1999年初啟動(dòng),年底基本完成改革工作。明確這樣一個(gè)改革的任務(wù)和時(shí)間要求,既是建立有中國(guó)特色的社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的內(nèi)在要求,也是當(dāng)前推進(jìn)國(guó)有企業(yè)改革的迫切需要,更是廣大職工的迫切愿望。
    2023-04-22
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  • 泉州必須參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的單位和職工
    按照《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定(國(guó)發(fā)[1998]44號(hào))的規(guī)定,城鎮(zhèn)所有用人單位,包括企業(yè)(國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)等)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工,都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。這就是說,必須參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的單位和職工,既包括機(jī)關(guān)事業(yè)單位也包括城鎮(zhèn)各類企業(yè),既包括國(guó)有經(jīng)濟(jì)也包括非國(guó)有經(jīng)濟(jì)單位,既包括效益好的企業(yè)也包括困難企業(yè)。這是目前中國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)制度中覆蓋范圍最廣的險(xiǎn)種之一。但對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工、城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員是否參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),國(guó)家明確由各省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定。這主要是考慮到對(duì)這部分人群管理的狀況和醫(yī)療保險(xiǎn)本身的特殊性。如果硬性納入基本醫(yī)療保險(xiǎn),而管理能力又跟不上,則有可能導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用支出控制不住,增加基金超支的風(fēng)險(xiǎn)。
    2023-05-10
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  • 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)要求參保人員是誰?
    一、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)要求參保人群是哪些?按照《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》的規(guī)定,城鎮(zhèn)所有用人單位,包括企業(yè)(國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)等)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工,都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。這就是說,必須參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的單位和職工,既包括機(jī)關(guān)事業(yè)單位也包括城鎮(zhèn)各類企業(yè),既包括國(guó)有經(jīng)濟(jì)也包括非國(guó)有經(jīng)濟(jì)單位,既包括效益好的企業(yè)也包括困難企業(yè)。這是目前我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)制度中覆蓋范圍最廣的險(xiǎn)種之一。但對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工、城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員是否參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),國(guó)家明確由各省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定。這主要是考慮到對(duì)這部分人群管理的狀況和醫(yī)療保險(xiǎn)本身的特殊性。如果硬性納入基本醫(yī)療保險(xiǎn),而管理能力又跟不上,則有可能導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用支出控制不住,增加基金超支的風(fēng)險(xiǎn)。二、農(nóng)民工參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)嗎?勞動(dòng)和社會(huì)保障部《關(guān)于貫徹兩
    2024-01-23
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  • 什么是醫(yī)療保險(xiǎn)和基本醫(yī)療費(fèi)用
    一、什么是醫(yī)療保險(xiǎn)卡?醫(yī)療保險(xiǎn)卡是我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)使用醫(yī)療保險(xiǎn)卡進(jìn)行管理,它是由市勞動(dòng)保障行政部門統(tǒng)一制發(fā)的,用于您看病和記錄、使用個(gè)人醫(yī)療帳戶資金時(shí)的憑證,僅限于您個(gè)人使用。請(qǐng)不要彎曲、折疊、刻劃,不要接觸磁性物體,請(qǐng)勿外借、涂改醫(yī)療保險(xiǎn)卡。醫(yī)療保險(xiǎn)卡正面印有參保人的醫(yī)療保險(xiǎn)卡編號(hào),反面印有參保人的醫(yī)保登記號(hào)(一般為個(gè)人的身份證號(hào),個(gè)別特殊情況的用廣州市社會(huì)保險(xiǎn)電腦號(hào)代替)。二、什么是醫(yī)療保險(xiǎn)?醫(yī)療保險(xiǎn)是通過國(guó)家立法強(qiáng)制執(zhí)行的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。是勞動(dòng)者或公民在患病期間由國(guó)家指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予治療和提供物質(zhì)幫助的一種社會(huì)制度。醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)療經(jīng)費(fèi)主要來源于國(guó)家財(cái)政撥款和用人單位、勞動(dòng)者繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。三、什么是基本醫(yī)療費(fèi)用?基本醫(yī)療費(fèi)用是指符合“三個(gè)目錄”范圍的醫(yī)療費(fèi)用:●《廣東省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)》;●《廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍》;●《廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)
    2023-05-09
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  • 醫(yī)療事故的基本條件需要符合哪些標(biāo)準(zhǔn)
    一、醫(yī)療事故的基本條件需要符合哪些標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療事故的基本條件需要符合的標(biāo)準(zhǔn)如下:1.醫(yī)療事故的行為人必須有診療護(hù)理工作中的過失;2.必須是發(fā)生在診療護(hù)理工作中,也包括為此服務(wù)的后勤和管理;3.給病員造成危害的結(jié)果,必須符合法律規(guī)定,即“死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的”,不及此程度,不能認(rèn)定為醫(yī)療事故;4.危害行為和危害結(jié)果之間,必須有直接的因果關(guān)系,否則不能認(rèn)定為醫(yī)療事故。如果在發(fā)生多因一果的情況下,必須具體分析各自原因與作用,慎重判定;5.醫(yī)療事故的行為人,必須是經(jīng)過考核和衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)批準(zhǔn)或承認(rèn),取得相應(yīng)資格的各級(jí)各類衛(wèi)生技術(shù)人員。因診療護(hù)理工作乃是群體性的活動(dòng),有時(shí)構(gòu)成醫(yī)療事故的行為人,也可以是從事醫(yī)療管理、后勤服務(wù)等工作人員。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二十二條規(guī)定,當(dāng)事人對(duì)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的,可以自收到首次鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定
    2024-01-02
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  • 企業(yè)名稱的基本構(gòu)成和標(biāo)準(zhǔn)要求是什么
    根據(jù)《企業(yè)名稱登記管理?xiàng)l例》,企業(yè)名稱應(yīng)當(dāng)由行政區(qū)劃名稱、商品名稱、行業(yè)或者經(jīng)營(yíng)特征四個(gè)基本要素構(gòu)成,組織形式企業(yè)名稱中的行政區(qū)劃名稱是指縣級(jí)以上的行政區(qū)劃名稱,不包括鄉(xiāng)、鎮(zhèn)和其他地區(qū)的名稱。在沒有誤解的情況下,企業(yè)名稱前加行政區(qū)劃名稱時(shí),可以省略“省”、“市”、“縣”等字樣,非企業(yè)所在地行政區(qū)劃名稱?!敖?jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)”、“保稅區(qū)”、“新技術(shù)開發(fā)區(qū)”、“工業(yè)園區(qū)”等各類名稱不能作為行政區(qū)劃名稱。但是,在企業(yè)名稱冠以縣級(jí)以上行政區(qū)劃名稱的前提下,“經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)”的名稱和有關(guān)部門批準(zhǔn)的其他名稱,可以附在行政區(qū)劃名稱后。企業(yè)名稱前應(yīng)當(dāng)加上所在地的行政區(qū)劃名稱,但特別規(guī)定不要求行政區(qū)劃名稱的,即行政區(qū)劃名稱應(yīng)當(dāng)置于企業(yè)名稱前。行政區(qū)劃名稱居中的,不作為行政區(qū)劃名稱,也應(yīng)當(dāng)按照不在行政區(qū)劃名稱前的企業(yè)名稱登記管理,必須經(jīng)國(guó)家工商行政管理總局批準(zhǔn)。符合下列條件的企業(yè)名稱,經(jīng)國(guó)家工商行政管理總局批準(zhǔn),
    2023-05-07
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#民事訴訟知識(shí)
北京
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    #保全
    詞條

    保全是指人民法院在利害關(guān)系人起訴前或者當(dāng)事人起訴后,為保障將來的生效判決能夠得到執(zhí)行或者避免財(cái)產(chǎn)遭受損失,對(duì)當(dāng)事人的財(cái)產(chǎn)或者爭(zhēng)議的標(biāo)的物,采取限制當(dāng)事人處分的強(qiáng)制措施。保全的目的是為了防止可能因當(dāng)事人一方的行為或其他原因,使將來的判決難以執(zhí)... 更多>

    #保全
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      1.健康扶貧“三個(gè)三”和醫(yī)保全覆蓋,即醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三建成”、醫(yī)療衛(wèi)生人員“三合格”、醫(yī)療服務(wù)能力“三達(dá)標(biāo)”、醫(yī)療保障制度全覆蓋。 (一)保障基本醫(yī)療的可及性 一是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三建成”。 1.每個(gè)貧困縣建好1所縣級(jí)公立醫(yī)院(含中醫(yī)院),具有相應(yīng)功能用房和設(shè)施設(shè)備。 2.每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)建成1所政府辦衛(wèi)生院,具有相應(yīng)功能用房和設(shè)施設(shè)備,能夠承擔(dān)常見病多發(fā)病診治、危急重癥病人初步現(xiàn)場(chǎng)急救和轉(zhuǎn)診等職能。 3.每個(gè)
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      北京在線咨詢 2022-04-08
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    • 什么是基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄和基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷基本的醫(yī)療用品
      貴州在線咨詢 2022-03-18
      根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。 1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷 基本的醫(yī)療用品主要有兩種,一種是全國(guó)基本統(tǒng)一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。 另一種藥物目錄則是由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)自身情況調(diào)整,這類藥物先由職工支
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      山西在線咨詢 2022-08-12
      以下是基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選擇標(biāo)準(zhǔn)和程序:基本標(biāo)準(zhǔn)是每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須具備的最基本的條件標(biāo)準(zhǔn),是衡量一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否具有被選資格的基準(zhǔn)?;緲?biāo)準(zhǔn)包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模、功能、管理、設(shè)備物資及環(huán)境等方面的條件標(biāo)準(zhǔn)。
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      北京在線咨詢 2022-02-25
      第三章基本醫(yī)療保險(xiǎn)第二十三條職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由個(gè)人按照國(guó)家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。第八十六條用人單位未按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的,由社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)責(zé)令限期繳納或者補(bǔ)足,并自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍