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什么是醫(yī)療保險(xiǎn),參保時(shí)必須要參加哪些部分的醫(yī)療費(fèi)用和基本醫(yī)療費(fèi)

2022-04-08 14:08

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2022-04-08回復(fù)

專業(yè)分析:

醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí),由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。如中國(guó)的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國(guó)職工的醫(yī)療費(fèi)用由國(guó)家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān),以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),避免浪費(fèi)。按照國(guó)務(wù)院規(guī)定,職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋城鎮(zhèn)所有用人單位包括企業(yè)(國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)等)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工。必須參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的單位和職工,既包括機(jī)關(guān)事業(yè)單位也包括城鎮(zhèn)各類企業(yè),既包括國(guó)有經(jīng)濟(jì)也包括非國(guó)有經(jīng)濟(jì)單位,既包括效益好的企業(yè)也包括困難企業(yè)。這是目前我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)制度中覆蓋范圍最廣的保險(xiǎn)制度之一。但對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工、城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員是否參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),國(guó)務(wù)院沒(méi)有作硬性規(guī)定,而是由各省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定。這主要是考慮到這部分人群管理的能力和醫(yī)療保險(xiǎn)本身的特殊性。如果硬性納入基本醫(yī)療保險(xiǎn),而管理能力又跟不上,則有可能導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用支出控制不住,增加基金超支的風(fēng)險(xiǎn)

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必須參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的單位和職工是:國(guó)有企業(yè);集體企業(yè);外商投資企業(yè);私營(yíng)企業(yè);機(jī)關(guān);事業(yè)單位;社會(huì)團(tuán)體;非民辦企業(yè)單位及職工。

豐培銘律師

天津東方律師事務(wù)所

凡是依法處在我國(guó)境內(nèi)的企業(yè)、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織、民辦非企業(yè)單位等組織、國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和與其建立勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者都應(yīng)當(dāng)共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。非全日制從業(yè)人員、無(wú)雇工的個(gè)體工商戶以及其他靈活就業(yè)人員也可以自己決定是否參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

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  • 哪些單位和個(gè)人必須參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)
    哪些單位和個(gè)人必須參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)

    我國(guó)境內(nèi)的企業(yè)、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織、民辦非企業(yè)單位等組織、國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和與其建立勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。非全日制從業(yè)人員、無(wú)雇工的個(gè)體工商戶以及其他靈活就業(yè)人員可以自己決定是否參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

    2020.06.14 130
  • 哪些單位和職工必須參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)?
    哪些單位和職工必須參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)?

    按照《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》(國(guó)發(fā)[1998]44號(hào))的規(guī)定,: 1、城鎮(zhèn)所有用人單位,包括企業(yè)(國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)等)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工,都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)

    2020.11.16 382
  • 哪些單位和職工必須參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)
    哪些單位和職工必須參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)

    所有用人單位及與其建立勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位包括企業(yè)(國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)等)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位等。

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    2022-04-12 15,340
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