基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,是指按照國(guó)家規(guī)定繳納一定比例的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),在參保人因患病和意外傷害而就醫(yī)診療,由醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付其一定醫(yī)療費(fèi)用的社會(huì)保險(xiǎn)制度?;踞t(yī)療保險(xiǎn)制度由三個(gè)部分組成:職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。基本醫(yī)療保險(xiǎn)已從制度上實(shí)現(xiàn)了“覆蓋城鄉(xiāng)居民”,使全體公民實(shí)現(xiàn)“病有所醫(yī)”。
一、參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)
(一)參保范圍:國(guó)有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營(yíng)企業(yè)和其他城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工,國(guó)家機(jī)關(guān)及其工作人員,事業(yè)單位及其職工,民辦非企業(yè)單位及其職工,社會(huì)團(tuán)體及其專職人員;無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員。
(二)繳費(fèi)比例:基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費(fèi)率應(yīng)控制在職工工資總額的8%左右(全區(qū)具體標(biāo)準(zhǔn),各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)情況報(bào)統(tǒng)籌地區(qū)人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施),職工個(gè)人繳納費(fèi)率為本人工資收入的2%。靈活就業(yè)人員參加醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)分3種參保方式:統(tǒng)帳結(jié)合、統(tǒng)籌基金、住院醫(yī)療保險(xiǎn)。統(tǒng)帳結(jié)合個(gè)人繳費(fèi)率為上年度全區(qū)城鎮(zhèn)在崗職工月平均工資的10%;統(tǒng)籌基金個(gè)人繳費(fèi)率為上年度全區(qū)城鎮(zhèn)在崗職工月平均工資的5.6%;住院醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)率為上年度全區(qū)城鎮(zhèn)在崗職工月平均工資的4.8%。
二、參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)
(一)參保范圍:不屬于城鎮(zhèn)職工基本保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的非從業(yè)城鎮(zhèn)居民、中小學(xué)階段的學(xué)生(包括職業(yè)高中、中專、技校學(xué)生)和少年兒童。
(二)繳費(fèi):具體繳費(fèi)比例(額度)由各統(tǒng)籌地區(qū)確定。享受最低生活保障的人、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人和未成年人等所需個(gè)人繳費(fèi)部分,由政府給予補(bǔ)貼。
三、享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇
(一)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額為該統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工年平均工資收入的6倍。
(二)列入我區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性病病種暫有21種,具體為:血友病、重型和中間型地中海貧血、結(jié)核病活動(dòng)期、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肝硬化、慢性腎功能不全(包括非透析治療和透析治療)、冠心病、糖尿病、各種惡性腫瘤、慢性阻塞性肺疾病、高血壓(Ⅱ期以上)、帕金森氏綜合癥、慢性充血性心衰、器官移植后抗排斥免疫調(diào)劑治療、甲亢、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腦血管疾病后遺癥、慢性肝炎治療鞏固期、銀屑病、再生障礙性貧血、精神病(限于精神分裂癥、偏執(zhí)性精神障礙)。參保人員門診處方藥量一般不得超過3天量,慢性病一般不超過7天量。
(三)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為城鎮(zhèn)居民年可支配收入的6倍以上。
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醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。... 更多>
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一級(jí)傷殘待遇基本介紹海南在線咨詢 2022-04-11一級(jí)傷殘待遇: 1、標(biāo)準(zhǔn):支付一次性傷殘補(bǔ)助金:一級(jí)傷殘為24個(gè)月的本人工資;按月享受傷殘津貼:一級(jí)傷殘為本人工資的90%;傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,補(bǔ)足差額; 2、要求:保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位。工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,補(bǔ)足差額。用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
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新參保及補(bǔ)保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇待遇甘肅在線咨詢 2022-10-20一、參保人初次參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,自繳費(fèi)次月起,按參保時(shí)間分段享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。參保繳費(fèi)半年以內(nèi)的,只享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶待遇,不享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌金待遇;繳費(fèi)滿半年不滿一年的,社會(huì)統(tǒng)籌金支付額度不超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌金最高支付限額的25%;繳費(fèi)滿一年不滿兩年的,統(tǒng)籌金支付額度不超過最高支付限額的50%;繳費(fèi)滿兩年不滿三年的,統(tǒng)籌金支付額度不超過最高支付限額的75%。繳費(fèi)滿三年的,不
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機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)種類介紹甘肅在線咨詢 2023-06-03(一)主險(xiǎn) 1、車輛損失險(xiǎn); 2、第三者責(zé)任險(xiǎn)(交強(qiáng)險(xiǎn))。 (二)附加險(xiǎn) 1、全車盜搶險(xiǎn); 2、車上責(zé)任險(xiǎn); 3、車載貨物掉落責(zé)任險(xiǎn); 4、風(fēng)擋玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn); 5、車輛停駛損失險(xiǎn); 6、白燃損失險(xiǎn); 7、新增加設(shè)備損失險(xiǎn); 8、不計(jì)免賠特約險(xiǎn)。
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事業(yè)單位職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例與企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及待遇吉林省在線咨詢 2022-04-08一,單位醫(yī)療保險(xiǎn)繳納比例按照《實(shí)施方案》規(guī)定:用人單位按本單位職工檔案工資總額的7%繳納;職工按本人檔案工資收入的2%繳納; 1,職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工個(gè)人共同繳納; 2,退休人員個(gè)人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),單位按相關(guān)規(guī)定繳納。二,事業(yè)單位醫(yī)保參保人員: 1,全額撥款事業(yè)單位在編在崗人員及退休人員(參照公務(wù)員管理的事業(yè)局局機(jī)關(guān)除外); 2,差額撥款事業(yè)單位在編在崗人員及退休人員; 3,鄉(xiāng)
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工傷死亡保險(xiǎn)待遇介紹四川在線咨詢 2022-04-04工傷死亡認(rèn)定程序是怎樣的,有哪些保險(xiǎn)待遇,根據(jù)工傷保險(xiǎn)條例的規(guī)定,職工在上下班途中因?yàn)闄C(jī)動(dòng)車輛事故發(fā)生的傷害或者死亡應(yīng)該是屬于工傷,那工亡認(rèn)定及理賠程序是: (一)符合工傷認(rèn)定申請(qǐng)條件的,勞動(dòng)保障行政部門予以受理。對(duì)工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料不齊全的,告知在十五日內(nèi)補(bǔ)齊。不能提供工傷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)初次診斷、工傷職工與單位存在勞動(dòng)關(guān)系證明和認(rèn)定工傷必需的證明材料的,勞動(dòng)保障行政部門不予受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)。 (二)