一、工傷賠償?shù)氖马?xiàng)有哪些。
(一)治(醫(yī))療費(fèi)。
工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。
(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。
(三)外地就醫(yī)交通費(fèi)、食宿費(fèi)。
(四)康復(fù)治療費(fèi)。
(五)輔助器具費(fèi)。
勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。
(六)停工留薪期工資。
職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
(七)生活護(hù)理費(fèi)。
傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。
(八)一次性傷殘補(bǔ)助金。
六級(jí)傷殘為14個(gè)月的本人工資,七級(jí)傷殘為12個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為10個(gè)月的本人工資;九級(jí)傷殘為8個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為6個(gè)月的本人工資。
(九)傷殘津貼。
勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為本人工資的70%,六級(jí)傷殘為本人工資的60%。
(十)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。
勞動(dòng)合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
(十一)喪葬補(bǔ)助金。
(十二)供養(yǎng)親屬撫恤金。
(十三)一次性工亡補(bǔ)助金
注:上述所稱本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。
二、工傷賠償?shù)挠?jì)算標(biāo)準(zhǔn)
(一)一級(jí)至四級(jí)傷殘待遇標(biāo)準(zhǔn)
1.一次性傷殘補(bǔ)助金
(1)一級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資×27個(gè)月
(2)二級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資×25個(gè)月
(3)三級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資×23個(gè)月
(4)四級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資×21個(gè)月
2.按月享受傷殘津貼(按月支付)
(1)一級(jí)傷殘津貼=本人工資×90%
(2)二級(jí)傷殘津貼=本人工資×85%
(3)三級(jí)傷殘津貼=本人工資×80%
(4)四級(jí)傷殘津貼=本人工資×75%
(注:傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額)
(二)五級(jí)、六級(jí)傷殘待遇標(biāo)準(zhǔn)
1.一次性傷殘補(bǔ)助金
(1)五級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資×18個(gè)月
(2)六級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資×16個(gè)月
2.傷殘津貼
(1)五級(jí)傷殘津貼=本人工資×70%
(2)六級(jí)傷殘津貼=本人工資×60%
(注:難以安排工作的工傷職工由用人單位按照月發(fā)給傷殘津貼,傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額)
(三)七級(jí)至十級(jí)傷殘待遇標(biāo)準(zhǔn)
1.一次性傷殘補(bǔ)助金
(1)七級(jí)傷殘=本人工資×13個(gè)月
(2)八級(jí)傷殘=本人工資×11個(gè)月
(3)九級(jí)傷殘=本人工資×9個(gè)月
(4)十級(jí)傷殘=本人工資×7個(gè)月
勞動(dòng)合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
三、工傷賠償申請(qǐng)書(shū)
因參加工傷保險(xiǎn)的發(fā)生的爭(zhēng)議屬于一裁終局。
《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》的出臺(tái),創(chuàng)造性的規(guī)定了一裁終局制。然一裁終局能否使漫長(zhǎng)的工傷維權(quán)有所改觀呢?《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第四十七條明確規(guī)定:下列勞動(dòng)爭(zhēng)議,除本法另有規(guī)定的外,仲裁裁決為終局裁決,裁決書(shū)自作出之日起發(fā)生法律效力:
《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》的出臺(tái),創(chuàng)造性的規(guī)定了“一裁終局”制。然“一裁終局”能否使漫長(zhǎng)的工傷維權(quán)有所改觀呢?
《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第四十七條明確規(guī)定:下列勞動(dòng)爭(zhēng)議,除本法另有規(guī)定的外,仲裁裁決為終局裁決,裁決書(shū)自作出之日起發(fā)生法律效力:
(一)追索勞動(dòng)報(bào)酬、工傷醫(yī)療費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或者賠償金,不超過(guò)當(dāng)?shù)卦伦畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)十二個(gè)月金額的爭(zhēng)議;
(二)因執(zhí)行國(guó)家的勞動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)在工作時(shí)間、休息休假、社會(huì)保險(xiǎn)等方面發(fā)生的爭(zhēng)議。
對(duì)于未對(duì)勞動(dòng)者與用人單位因社會(huì)保險(xiǎn)問(wèn)題發(fā)生爭(zhēng)議的,能否一裁終局分如下情形:
其一、因參加工傷保險(xiǎn)的發(fā)生的爭(zhēng)議屬于一裁終局。
其二、對(duì)于工傷待遇的糾紛:工傷醫(yī)療費(fèi)數(shù)額不超過(guò)當(dāng)?shù)卦伦畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)12個(gè)月金額的爭(zhēng)議,是一裁終局;其他如一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、傷殘津貼等工傷待遇,不屬于一裁終局案件。
然而,廣東省高級(jí)人民法院、廣東省勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)《關(guān)于適用、勞動(dòng)合同法>若干問(wèn)題的指導(dǎo)意見(jiàn)》(以下稱《指導(dǎo)意見(jiàn)》)卻有特別的規(guī)定。《指導(dǎo)意見(jiàn)》第二條下列爭(zhēng)議,應(yīng)作為勞動(dòng)爭(zhēng)議處理:
(一)勞動(dòng)者與用人單位因養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限發(fā)生的爭(zhēng)議;
(二)勞動(dòng)者以用人單位未為其繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)導(dǎo)致其損失為由,要求用人單位支付工傷、失業(yè)、生育、醫(yī)療待遇和賠償金的;
(三)勞動(dòng)者以用人單位降低其繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的工資標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)致其損失為由,要求用人單位承擔(dān)工傷待遇損失的。
《指導(dǎo)意見(jiàn)》第九條:《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第四十七條應(yīng)作如下理解:
(一)勞動(dòng)者追索勞動(dòng)報(bào)酬、工傷醫(yī)療費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金或賠償金,其仲裁請(qǐng)求涉及數(shù)項(xiàng),分項(xiàng)計(jì)算數(shù)額不超過(guò)當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)十二個(gè)月金額的,仲裁裁決為終局裁決;
(二)勞動(dòng)者要求按國(guó)家法定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行工作時(shí)間、享受休息休假的爭(zhēng)議,以及勞動(dòng)者與用人單位發(fā)生本意見(jiàn)第二條規(guī)定的社會(huì)保險(xiǎn)爭(zhēng)議,仲裁裁決為終局裁決。
申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求同時(shí)涉及仲裁終局裁決和非終局裁決事項(xiàng)的,勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)應(yīng)分別就仲裁終局裁決與非終局裁決事項(xiàng)作出裁決。從上述看,在廣東省范圍內(nèi),在單位沒(méi)有參加工傷保險(xiǎn)待遇的情形下,不僅工傷醫(yī)療費(fèi),一次性傷殘補(bǔ)助金等工傷待遇亦屬于一裁終局的范圍。故此,實(shí)踐中,處理與工傷相關(guān)的勞動(dòng)爭(zhēng)議能否一裁終局,不能一概而論。不僅跟勞動(dòng)爭(zhēng)議的內(nèi)容有關(guān),還跟勞動(dòng)爭(zhēng)議發(fā)生的地區(qū)有關(guān)。
一旦發(fā)生工傷事故,員工一定要注意保護(hù)好自己的合法權(quán)益,在進(jìn)行工傷索賠之前首先需要進(jìn)行工傷傷殘等級(jí)鑒定,根據(jù)鑒定結(jié)果來(lái)索要合理的賠償,要懂得如何去計(jì)算工傷賠償。
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