汕頭市職工醫(yī)療保險程序須知
來源：法律編輯整理
時間： 2023-05-10 10:12:56
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1、國家機關及參照享受公務員醫(yī)療補助的事業(yè)單位參保：
(1)機關事業(yè)單位參加基本醫(yī)療保險須提供事業(yè)法人登記證、稅務登記證、組織機構代碼證(原件及復印件);
(2)提供本單位上年《勞動情況報表(國家統(tǒng)計局;
(3)提供基本醫(yī)療保險參保人員(含退休)名冊和編制機構核準的《增人工資基金表。
2、企業(yè)及不享受公務員醫(yī)療補助的事業(yè)單位參保：
(1)企業(yè)單位參加基本醫(yī)療保險須提供工商營業(yè)執(zhí)照、稅務登記證、組織機構代碼證(原件及復印件)，不享受公務員補助的事業(yè)單位參加基本醫(yī)療保險須提供事業(yè)法人登記證、稅務登記證、組織機構代碼證(原件及復印件);
(2)提供本單位上年《勞動情況報表(國家統(tǒng)計局;
(3)提供基本醫(yī)療保險參保人員(含退休)名冊。
3、非正規(guī)組織就業(yè)人員參保：
非正規(guī)組織就業(yè)人員由非正規(guī)就業(yè)組織管理單位，填寫參保人員名冊，并附非正規(guī)組織就業(yè)協(xié)議書(復印件)、本人身份證(復印件)，到醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理參保手續(xù)。
4、靈活就業(yè)人員參保：
靈活就業(yè)人員憑社會勞動保險手冊、本人身份證、本市常住戶口簿，到市、區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理參保手續(xù)。
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醫(yī)療保險醫(yī)療保險不予支付的費用主要包括以下幾類：服務項目類。1、掛號費、病歷工本費。2、會診費、出診費(含家庭病床巡診費)、檢查治療加急費、點名手術附加費、優(yōu)質優(yōu)價費、陪護費、自請?zhí)貏e護士費等特需服務費用。非疾病治療項目類。1、各種美容、健美項目以及一些非功能性整容、矯形手術的費用。2、各種減肥、增胖、增高項目。3、各種健康體檢。4、各種預防、保健性的診療項目。5、各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)務鑒定項目。醫(yī)用材料類。1、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具。2、各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。3、埋藏式自動復律除顫器(ICD)。4、省、市物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用材料。診療設備類。應用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫(yī)療設備進行的檢查、治療項目。治療項目類。1、各類器官或組織移植的器官源或組織源。2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植2023-05-30307人看過 -
法律綜合知識1、我市基本醫(yī)療保險實施范圍和對象有哪些答：我市基本醫(yī)療保險對象包括我市行政區(qū)域內城鎮(zhèn)所有用人單位及職工、退休人員和按國發(fā)（1978）104號文規(guī)定辦理退職手續(xù)的人員都應參加我市基本醫(yī)療保險。具體包括：（1）機關、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位及其職工、退休（職）人員；（2）城鎮(zhèn)所有企業(yè)（即國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)和其他企業(yè)），及職工、退休（職）人員；（3）部隊在漢單位（不含現(xiàn)役軍人和軍隊在編職員、職工）、特殊行業(yè)單位（如金融、郵電、鐵路、電力等）及其職工、退休（職）人員。外籍人員和國家另有規(guī)定的人員不參加我市的基本醫(yī)療保險。2、戶口不在本市的單位職工能否參加我市基本醫(yī)療保險答：根據(jù)《本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法的規(guī)定，我市基本醫(yī)療保險參保對象為機關、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位及城鎮(zhèn)所有企業(yè)職工，當然也包括這些單位中戶口不在本市的職工。3、單位如何辦理基本醫(yī)療2023-12-1977人看過 -
醫(yī)療保險一、門診特定病種待遇參保人患特定病種，經(jīng)市勞動和保障行政部門鑒定符合條件的，自鑒定當月起發(fā)生的特定病種門診醫(yī)療費用，在起付標準以上至基本醫(yī)療費用申報限額內的可以按規(guī)定報銷。特定病種待遇的申報：符合規(guī)定病種及治療項目醫(yī)、藥費用每半年報銷一次，申報時間為：每年1月和7月1—10日。醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應要求申辦人提供以下資料：1、《汕頭市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診特定病種待遇審批表;2、《門診特定病種鑒定表(首次附正件，第二次以上附復印件);3、醫(yī)療費用收費單據(jù)、醫(yī)療費用明細清單、主要檢查報告單(復印件);當期(1—6月份或7—12月份)就診的完整門診病歷(復印件);4、參保人工商銀行存折賬號和身份證復印件。受理后，醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應在30個工作日內處理完畢。本業(yè)務實行初審、復核、審批三級經(jīng)辦權限管理。經(jīng)辦人員應認真對以上資料進行審查，符合條件的，在《審批表上填寫意見并逐級送審。二、住院醫(yī)療保險待遇2023-05-29310人看過 -
醫(yī)療機構用人單位及其職工按期足額繳納基本醫(yī)療保險費的，其職工從繳費的次月起按規(guī)定享受相應的待遇，具體為：（一）個人醫(yī)療賬戶（僅限綜合醫(yī)療保險的參保人）參加綜合醫(yī)療保險的，職工本人繳納的基本醫(yī)療保險費全部劃入個人醫(yī)療帳戶；用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費按照以下規(guī)定劃入個人醫(yī)療帳戶：1、職工年齡在45周歲以下的，按職工本人月繳費工資的1.5%劃入；2、職工年齡在45周歲以上（含45周歲）的，按職工本人月繳費工資的2%劃入；3、職工退休的，從批準退休的次月起按用人單位職工月平均繳費工資的4%劃入。（二）普通門診待遇（僅限綜合醫(yī)療保險的參保人）參加綜合醫(yī)療保險的參保人在本市定點醫(yī)療機構門診發(fā)生的基本醫(yī)療費用，可以按照比例報銷：一般診療費報銷70%、其他基本醫(yī)療費用報銷50%，統(tǒng)籌基金的支付限額為每人每月20元。限額可以累計計算，但僅限在當年度使用，跨年不結轉。（三）門診特定病種待遇（1、試點病種（共5個）：2023-05-10325人看過
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醫(yī)療保險現(xiàn)金報銷業(yè)務承辦部門城鎮(zhèn)醫(yī)療保險現(xiàn)金報銷業(yè)務按參保地屬地化管理，由市社會保險基金管理各分局城鎮(zhèn)醫(yī)療保險科負責。報銷條件1、申請人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機構就醫(yī);3、參保人在備案醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費用，并先行支付現(xiàn)金，且保存有關單據(jù)和資料。辦理材料1、原始收費收據(jù);2、費用明細清單;3、門診病歷;4、疾病診斷證明書;5、社會保障卡;6、身份證;7、銀行賬戶。辦理流程申請人提交申請材料提交材料地點：參保人屬地的社會保險基金管理局各區(qū)社保分局醫(yī)?？啤Ｉ鐣ｋU基金管理局受理申請1、受理部門自收到申請材料之日起5日內對申請材料進行審核，并決定是否受理。2、申請材料不齊全的，在上述5日內一次性告知申請人需補正的全部內容。3、申請人應當自收到《補正材料通知書之日起5日內補正材料。4、逾期不補正，視為撤回申請。5、但補正材料后，申請人可在法定有效期內重新提出申請。2023-05-10325人看過 -
法律綜合知識1．主持人宣布，火化儀式開始；2．由主持人帶領到場人員默哀一分鐘；3．由死者單位領導或親屬作簡單致詞，表示悼念之情，祝愿死者安息，時間三五分鐘即可，不宜過長。4．瞻仰遺容。到場人員繞遺體一周，并向遺體三鞠躬。有條件的可以錄相、照相留念。5．主持人宣布遺體火化開始，遺體由工作人員或家屬送到火化間，目送遺體入爐；6．家屬在接待室等待骨灰出爐。2023-12-22405人看過 -
醫(yī)療保險參加深圳市勞務工醫(yī)療保險須知［稿件深圳市社會保險基金管理中心征收處］[勞務工醫(yī)療保險的適用范圍]適用于本市所有企業(yè)及與其建立勞動關系的勞務工。[勞務工醫(yī)療保險參加需提供的資料]一、已參加我市社會保險的企業(yè)①填報《參加勞務工醫(yī)療保險申請表》；②提交參加勞務工醫(yī)療保險的人員名單；③首次在深參加社會保險勞務工的身份證復印件；④首次在深參加社會保險勞務工的數(shù)碼照片回執(zhí)，制作《深圳市勞動保障卡》。二、首次參加我市社會保險的企業(yè)除上款所須資料外，還需提供：①填報《參加社會保險申報表》；②企業(yè)營業(yè)執(zhí)照復印件（驗原件）；③組織機構統(tǒng)一代碼證書復印件（驗原件）；④開戶銀行許可證及其復印件或銀行印鑒卡及其復印件或銀行證明原件。[勞務工醫(yī)療保險的繳費標準及方式]①勞務工醫(yī)療保險繳費標準為每人每月12元，其中用人單位繳交8元，勞務工個人繳交4元，勞務工個人繳交部分由用人單位代扣代繳；②企業(yè)申請參加勞務工醫(yī)療保險時2023-06-05394人看過 -
法律綜合知識參保對象城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍以外具有本市戶籍的未成年人（未滿18周歲的居民）；已滿18周歲的中學生，未享受公費醫(yī)療的大中專及技工學校的全日制在校生；已滿18周歲的無業(yè)居民；征地后轉為城鎮(zhèn)居民的被征地農民。參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的人員不得同時參加職工、靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險、公費醫(yī)療和新型農村合作醫(yī)療。2023-12-08411人看過
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網(wǎng)上結婚1、至少須有一方當事人戶口在本省轄區(qū)內;2、雙方均無配偶，自愿結婚，無直系血親和三代以內旁系血親關系;3、男方已滿22周歲，女方已滿20周歲;4、雙方戶口簿和身份證上的姓名、性別、出生日期、身份證件號應當一致;不一致的，應當先到公安部門更正;證件丟失或超過有效期的，應當?shù)焦膊块T補辦證件。5、網(wǎng)上預約須提前兩個工作日申請，受理日期為一個月（自然月）之內的工作日。6、預約當事人必須按照規(guī)定步驟，填寫雙方真實、準確、完整的信息，如提供的信息有任何錯誤或不實之處，登記機關有權不予受理。7、同意預約并不等于同意受理、同意登記。預約當事人須親自到婚姻登記機關辦理婚姻登記，按照有關規(guī)定提供相應的證件和材料，并按照法定程序辦理。不符合條件或者材料不全的，婚姻登記機關有權不予辦理。2023-05-10441人看過 -
簽證商務簽證商務簽包含商務普通簽、商務一年多次簽商務普通簽簽證有效期：90天簽證停留期：30天所需資料：第一次辦理韓國商務簽證須知1.申請人簽證申請表(包括照片1張,個人簡歷)2.護照原件及復印件，身份證復印件3.在職證明資料原件(3個月以上的社會保險參保證明,個人所得稅完稅證明,能確認每個月工資收入入賬事實的6個月以上的銀行賬戶交易明細(工資部分用下劃線表示)其中一項)4.營業(yè)執(zhí)照副本的復印件5.暫住證(居住證)原件及復印件6.邀請函原件(須含有詳細邀請事由，回國保證等內容)7.納稅事實證明、印鑒證明原件8.事業(yè)者登錄證明(非營利法人-固有號碼證)9.能夠證明商務目的的有關材料或介紹材料(采購合同，項目發(fā)展意向書,提貨單等其它證明貿易業(yè)績的材料:LC復印件,進出口許可證,進出口業(yè)績確認書等)第二次以上辦理韓國商務簽證須知1.申請人簽證申請表(包括照片1張,個人簡歷)2.護照原件及復印件，身份2023-05-30237人看過 -
醫(yī)療保險大病醫(yī)療保險是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項醫(yī)療保險基金，用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員，年度內累計發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險最高支付限額以上(4萬元)的醫(yī)療費用(不含應自付費用)。企業(yè)(以下簡稱企業(yè))及其職工和退休人員均可參保。大病醫(yī)療保險不包括的范圍如下：1.未經(jīng)批準在非定點醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);2.患職業(yè)病、因工負傷或者工傷舊病復發(fā)的;3.因交通事故造成傷害的;4.因本人違法造成傷害的;5.因責任事故造成食物中毒的;6.因自殺導致治療的;7.因醫(yī)療事故造成傷害的;8.按國家和本市規(guī)定醫(yī)療費用應當自理的。凡參加基本醫(yī)療保險的參保人員，每年每人向市、區(qū)社會保險局繳納48元大病醫(yī)療保險費，在發(fā)生超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費用，由社會保險部門按：0—4萬元以下報銷85%，4萬元—8萬元以下報銷90%，8萬元以上報銷95%。每一醫(yī)療年度內，最高支付限額2023-05-08262人看過 -
一、申請1、申請病殘兒醫(yī)學鑒定，原則上由本人向女方戶籍所在地的村、社區(qū)(居)委會提出書面申請，申請人按要求在《省病殘兒醫(yī)學鑒定申請書一式一份上填寫申請理由。2、申請人提交戶口簿(或戶籍證明)，結婚證書,身份證復印件。照片2張，即：患兒近期照片1張，患兒與父母近期合影照片1張;3、提交有關病史資料(門診病歷、住院記錄、檢查記錄等資料)和兩個縣級或一個地市級以上醫(yī)院的醫(yī)療證明。二、受理初審1、村、社區(qū)(居)委會對申請病殘兒醫(yī)學鑒定者的情況進行初步審核，在接到申請材料之日起20個工作日內報女方戶籍所在地的鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)計生辦。2、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)計生辦應對該病殘兒及其父母情況進行核實，并協(xié)助區(qū)、縣(市)計生局進行必要的患兒情況調查、家系調查、社會調查、父母情況調查，在《病殘兒醫(yī)學鑒定申請書上簽署意見，加蓋公章。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道計生辦在接到申報材料之日起20個工作日內報區(qū)、縣(市)計生局。3、區(qū)、縣(市)2023-05-29405人看過
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法律綜合知識參保業(yè)務承辦部門農村醫(yī)療保險業(yè)務按參保地屬地化管理，由市社會保險基金管理各分局農村醫(yī)療保險科負責。參保條件具有本市籍的農村居民且未參加職工醫(yī)保的人員辦理材料1、身份證及戶口本；2、一張一寸彩色證件照；3、享受特殊補助待遇的提供相關認證材料；4、醫(yī)保IC卡工本費。2023-11-26117人看過 -
汕頭市代理社會保險事務服務站是汕頭市社會保險基金管理中心直屬的事業(yè)單位，主要職責和任務：接受用人單位和勞動者個人的委托，在一定期限內為委托方代管勞動者個人社保檔案、代辦養(yǎng)老、失業(yè)、工傷、生育、醫(yī)療保險等事務，受委托管理破產、撤銷、解散企業(yè)退休人員檔案，負責返汕安置的退休人員的服務管理工作。為規(guī)范辦事程序，提高工作效率，職工在辦理代理社會養(yǎng)老保險關系之前請認真閱讀本須知，按須知的要求填報相關表格和提供相關材料，并按時繳納養(yǎng)老保險費及代管服務費。一、代理職工社會養(yǎng)老保險關系、檔案的范圍及對象㈠個體經(jīng)濟組織從業(yè)人員;㈡自由職業(yè)者;㈢流動就業(yè)人員;㈣因私出境出國人員、國際勞務輸出人員;㈤其他符合政策規(guī)定的單位和人員。二、代理職工社會養(yǎng)老保險關系的服務內容㈠受委托管理破產、撤銷、解散企業(yè)退休人員和代理社會保險關系人員的人事檔案。㈡代委托方辦理社會保險登記，辦理申報和繳納社會保險費。㈢為委托方辦理社會2023-05-1058人看過
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#醫(yī)療保險
詞條
醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險，是為了補償勞動者因疾病風險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費，建立醫(yī)療保險基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后，由醫(yī)療保險機構對其給予一定的經(jīng)濟補償。... 更多>
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汕頭工傷保險賠償流程福建在線咨詢 2022-08-19（1）由單位在事故后30天內向勞動局申報工傷，有工傷認定書后申請勞動能力鑒定，然后由工傷保險機構賠償。 （2）如果單位在30天內沒有申報：工傷職工個人應在事故后一年內向所在地勞動局申請工傷認定，拿到工傷認定后申請勞動能力鑒定，有鑒定結果后按傷殘等級向工傷保險機構申請賠償。 2、如果單位沒為職工交工傷險：由單位按《工傷保險條例》規(guī)定的標準進行賠償，申請工傷認定和勞動能力鑒定的程序同上。 3、關于申請 -
汕頭職工醫(yī)保生孩子報銷多少廣東在線咨詢 2023-09-14汕頭的職工生孩子，如果沒有生育保險，且相關的醫(yī)療費用在醫(yī)保的報銷范圍內的，醫(yī)保能報銷；如果職工所在的單位為其繳納了生育保險的，則一般職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費，由生育保險基金支付。 -
2022汕頭工傷認定程序天津在線咨詢 2023-05-22勞動者申請工傷認定，大體需要經(jīng)過以下幾個程序： (一)1年內向勞動部門申報 根據(jù)《工傷保險條例)的相關規(guī)定，用人單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被確診為職業(yè)病之日起30日內，向本區(qū)勞動保障行政部門申報。用人單位不按規(guī)定申報的，工傷職工或者其親屬、工會組織在1年之內，也可以直接向勞動部門提出工傷認定申請。 (二)填寫相關資料 勞動者申請工傷認定，要求填寫《工傷認定申報登記表》、《工傷認定申請表》、《工 -
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