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生孩子住院多少錢起報(bào)銷醫(yī)保
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2024-08-17 13:08:54 319 人看過

(一)關(guān)于門診產(chǎn)前檢查所涉及的醫(yī)療費(fèi)用限額問題,按照現(xiàn)行政策及相關(guān)規(guī)定,其標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定為人民幣五百元整。在這之中,產(chǎn)前初次檢查所產(chǎn)生的費(fèi)用實(shí)行定額,具體金額為人民幣一百八十五元。

(二)關(guān)于分娩以及流產(chǎn)(引產(chǎn))等情況下所涉及的醫(yī)療費(fèi)用,制定如下定額標(biāo)準(zhǔn):

1.順利自然分娩:

三級醫(yī)院為人民幣一千五百元;二級醫(yī)院則為人民幣一千二百元;而初級醫(yī)院則為人民幣九百八十元。

2.借助輔助手段進(jìn)行分娩:

三級醫(yī)院為人民幣兩千元;二級醫(yī)院為人民幣一千六百元;初級醫(yī)院為人民幣一千三百五十元。

3.實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù):

三級醫(yī)院為人民幣三千元;二級醫(yī)院為人民幣兩千四百元;初級醫(yī)院為人民幣一千九百八十元。

4.對于符合計(jì)劃生育規(guī)定、且因?yàn)槟笅胍蛩匦枰K止妊娠的中期引產(chǎn)術(shù):

三級醫(yī)院收取人民幣一千五百元;二級醫(yī)院則為人民幣一千二百元;初級醫(yī)院則為人民幣一千零八十元。

5.在住院期間施行人工流產(chǎn)手術(shù):

三級醫(yī)院收費(fèi)人民幣五百八十元;二級醫(yī)院則為人民幣四百八十元;初級醫(yī)院為人民幣三百九十元。

《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法實(shí)施細(xì)則》

第八條參保人員在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。參保人員確需急診、搶救的,可以在非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);因搶救必須使用的藥品可以適當(dāng)放寬范圍。參保人員急診、搶救的醫(yī)療服務(wù)具體管理辦法由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定。

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    一、生孩子報(bào)生育險(xiǎn)是在醫(yī)院報(bào)銷嗎如果報(bào)銷是生育保險(xiǎn)的話,那不是直接在醫(yī)院報(bào)銷,而是生完孩子出院后,拿準(zhǔn)生證,出生證明,醫(yī)療清單,醫(yī)院小結(jié),發(fā)票,去社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請生育醫(yī)療補(bǔ)助和生育津貼;如果報(bào)銷是醫(yī)療保險(xiǎn)的話,生孩子也不能直接在醫(yī)院報(bào)銷,也是拿著發(fā)票和醫(yī)院的清單,出生證明,醫(yī)院小結(jié)去醫(yī)保中心審核報(bào)銷。二、生孩子報(bào)銷材料規(guī)定生孩子報(bào)銷材料規(guī)定,報(bào)銷人需要攜帶以下幾種材料:1.女性職工需要備好本人身份證、計(jì)劃生育證、嬰兒出生證以及有享受獨(dú)生子女待遇的需要準(zhǔn)備獨(dú)生子女證。2.生育期間的住院醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)的發(fā)票。3.剖腹產(chǎn)發(fā)票金額在5000元以上,順產(chǎn)金額在三千以上的需提供醫(yī)院的醫(yī)囑單和藥品清單。4.合法妻子沒有工作單位的男性職工需要提供結(jié)婚證、配偶戶籍本、男女雙方身份證以及配偶的失業(yè)證。注意事項(xiàng)1、生育醫(yī)療費(fèi),應(yīng)當(dāng)在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;2、生育津貼、一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)和異地就醫(yī)的
    2023-03-25
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  • 骨折住院醫(yī)保可報(bào)銷嗎?報(bào)銷額度是多少?
    骨折住院屬于醫(yī)保范圍,骨折醫(yī)保能報(bào)銷百分之七十左右。一般情況下,骨折患者的住院報(bào)銷比例最高可達(dá)70%至80%,各地區(qū)報(bào)銷比例的高低不同。參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。鎮(zhèn)醫(yī)療報(bào)銷的主要是指是在醫(yī)院看病、用藥、住院、手術(shù)等,可以通過醫(yī)??ò凑障嚓P(guān)規(guī)定可以進(jìn)行醫(yī)藥費(fèi)用的報(bào)銷,城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)比較專一,項(xiàng)目規(guī)模和覆蓋面較大,但其在重大疾病或意外事故方面賠付有限,建議參保人可另行購買商業(yè)大病醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)與社保進(jìn)行組合的方式,來減輕自己的經(jīng)濟(jì)損失。基本保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用的診療項(xiàng)目范圍具體如下:(一)服務(wù)項(xiàng)目類。掛號費(fèi)、院外會診費(fèi)、病歷工本費(fèi)、出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi),自請?zhí)貏e護(hù)士費(fèi)等特需醫(yī)療服務(wù)等;(二)非疾病治療項(xiàng)目類。各種美容健美項(xiàng)目以及亂非功能性整容、矯形手術(shù)、各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目、各種健康體檢;(三)診療設(shè)備
    2023-07-18
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  • 婦產(chǎn)生孩子,用醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷多少?
    孕婦生孩子,用醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷的比例根據(jù)孕婦參加的保險(xiǎn)險(xiǎn)種不同,而有所區(qū)別。醫(yī)保住院費(fèi)報(bào)銷比例:1、城鎮(zhèn)職工:1級醫(yī)院是90%,2級醫(yī)院是80%,3級醫(yī)院是70%。2、城鎮(zhèn)居民:報(bào)銷比例是65%。3、合作醫(yī)療:1級醫(yī)院是27%,2級醫(yī)院是50%,3級醫(yī)院是60-70%。法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》第五十五條生育醫(yī)療費(fèi)用包括下列各項(xiàng):(一)生育的醫(yī)療費(fèi)用;(二)計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;(三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。第五十六條職工有下列情形之一的,可以按照國家規(guī)定享受生育津貼:(一)女職工生育享受產(chǎn)假;(二)享受計(jì)劃生育手術(shù)休假;(三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)。職工醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例:職工如果到醫(yī)院的門診、急診看病,1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷,報(bào)銷比例是50%;如果職工住院的,例如住的是三級醫(yī)院,則從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費(fèi)
    2024-03-11
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  • 住院費(fèi)醫(yī)保報(bào)銷比例是多少?有醫(yī)保就可以報(bào)銷嗎?
    住院醫(yī)保可以報(bào)銷比例一般為60%。住院費(fèi)醫(yī)保報(bào)銷比例和報(bào)銷范圍:藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國家標(biāo)準(zhǔn),超過1000元的按1000元報(bào)銷)。60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。報(bào)銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級醫(yī)院報(bào)銷40%;三級醫(yī)院報(bào)銷30%。城鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷比例是多少城鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷比例視以下情況而定:1、學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元,報(bào)銷比例為50%,上限為2000元。二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%。一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%;2、年滿70周歲及以上。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi),三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元,報(bào)銷比例為50%,上限為2000元。二級醫(yī)院起付
    2023-08-09
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    • 省醫(yī)院報(bào)銷多少住院時(shí)怎么報(bào)銷農(nóng)村醫(yī)保
      天津在線咨詢 2022-11-05
      農(nóng)村醫(yī)保到省醫(yī)院住院報(bào)銷的規(guī)定: 1、根據(jù)醫(yī)院的級別報(bào)銷:三級醫(yī)院報(bào)銷30%;二級醫(yī)院報(bào)銷40%;鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%; 2、根據(jù)地區(qū)報(bào)銷:異地報(bào)銷的,報(bào)銷需要回老家(參保地),報(bào)銷比例在35-65%; 3、大病報(bào)銷: (1)鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償:凡參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%。
    • xx醫(yī)院生孩子報(bào)銷
      寧夏在線咨詢 2022-10-23
      不可以,應(yīng)當(dāng)用生育保險(xiǎn)報(bào)銷?!渡鐣kU(xiǎn)法》第五十五條生育醫(yī)療費(fèi)用包括下列各項(xiàng):(一)生育的醫(yī)療費(fèi)用;(二)計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;(三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。
    • 孩子住院幼兒園醫(yī)保報(bào)銷,農(nóng)保還能報(bào)銷嗎
      吉林省在線咨詢 2022-10-23
      社會醫(yī)療保險(xiǎn)只能報(bào)銷一份是不能同時(shí)報(bào)銷兩份的。幼兒園已經(jīng)報(bào)銷了農(nóng)保就不能再報(bào)銷了。
    • 沒買保險(xiǎn),生孩子生孩子有報(bào)銷嗎,孩子住院費(fèi)用怎樣報(bào)銷?
      吉林省在線咨詢 2022-10-23
      如果是沒有買社會勞動保險(xiǎn),俗稱社保,誰給你報(bào)銷不繳費(fèi)想報(bào)銷哪有這樣好事。
    • 醫(yī)院生孩子能報(bào)銷生育保險(xiǎn)嗎?
      陜西在線咨詢 2023-01-18
      產(chǎn)婦住院期間的發(fā)票是申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇的必要憑證。如發(fā)票原件遺失,需提供加蓋醫(yī)院財(cái)務(wù)專用章的住院分娩時(shí)的發(fā)票復(fù)印件和用人單位未支付生育相關(guān)費(fèi)用的證明。并在分娩出院日期的次年元月份由單位經(jīng)辦人到所屬地生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)手續(xù)。